Стоматологии вашего района
Вы можете найти ближайшие стоматологии вашего района и записаться онлайн
Записаться на прием

Чревато осложнениями – удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Корневая система зубов мудрости склонна к аномальному развитию из-за позднего прорезывания. Количество корней восьмёрок иногда доходит до 5 штук, к тому же они часто искривлены, переплетены или соединены с надкостницей. По этой причине удаление зуба мудростина верхней челюсти — сложная хирургическая процедура, требующая от врача определённых навыков и соответствующего уровня квалификации.

Как происходит удаление зубов мудрости на верхней челюсти

Удаление зубов мудрости на верхней челюсти проще, чем та же процедура с нижними восьмёрками. Корни подобных моляров расположены не так глубоко в челюсти и имеют менее извилистую и крепкую структуру.

Самый простой случай, когда зуб снабжён коротким, прямым, не разветвлённым корнем, а его коронка располагается над десной. Такой зуб легко обхватывается специальными щипцами и вынимается без надрезов десны. Для проведения операции врач использует щипцы особенной конструкции с заострёнными, плотно смыкающимися щёчками. Такой инструмент даёт возможность добраться до дальнего зуба на верхней челюсти.

Операция состоит из нескольких этапов:

  • В десну вводят анестезирующий препарат и ожидают начала его действия 5-7 минут.
  • Щипцы накладывают на коронку и продвигают их для осуществления надёжного захвата зуба;
  • Моляр раскачивают по направлению к щеке.
  • Зуб извлекают из лунки.
  • В лунку закладывают тампон с кровоостанавливающим препаратом и зажимают его между челюстями.
  • Если после удаления сформировалась слишком большая лунка, накладывают несколько ушивающих швов.
Перед удалением зуба мудрости делают рентгеновский снимок, который определит состояние моляра и расположение корней, для выбора наиболее приемлемого способа проведения процедуры.

Нюансы удаления ретинированного зуба мудрости

Ретинированный зуб мудрости удалить гораздо сложнее, нежели правильно сформированный. В этом случае невозможен простой захват коронки, поэтому врачу приходится делать надрезы десны.

Позднее прорезывание восьмёрок приводит к их неправильному расположению в десне или недостаточному выходу коронки на поверхность. Простой захват ретинированного или полуретинированного зуба щипцами невозможен, поэтому в таких случаях пациенту предстоит перенести небольшую хирургическую операцию. Состоит она из следующих этапов:

  • Выполнение рентгеновского снимка и его подробный анализ. Врач определяет границы пазухи на челюсти по отношению к корням моляра.
  • Обезболивание участка операции. Чаще всего анестезия проводится инфильтрацией препарата в переходную складку. Если такой метод не эффективен, применяют нёбную или туберальную анестезию. В самых сложных случаях (высокая травматичность вмешательства, страх пациента и т.п.) возможно проведение операции под общим наркозом.
  • Разрез десны с последующим отслаиванием лоскута.
  • Резекция костной ткани десны, когда зуб окружён ею.
  • Выемка зуба частями или целиком.
  • Пластика разрушенной кости биоматериалами.
  • Возвращение костного лоскута на первоначальное место. Ушивание раны.
  • Остановка кровотечения.
снимок зубов мудрости
Зубы мудрости на снимке

Длительность операции, в зависимости от особенностей расположения ретинированной восьмёрки в челюсти, составляет 1-2 часа. В некоторых случаях процедура может затянуться до 3-х часов.

Опытные врачи стоматологи не рекомендуют удалять ретинированные зубы мудрости на верхней челюсти частями. Такой способ может привести к «проваливанию» отделённых частей корня в близкорасположенную гайморову пазуху. Достать осколки впоследствии будет очень сложно.

Средства для обезболивания

Вопрос, больно ли удалять зуб мудрости, больше всего волнует пациентов. Поэтому многие откладывают визит к стоматологу, даже при возникновении проблем с зубом. Однако сейчас врачи применяют современные анестетики. Позволяющие сделать процедуру абсолютно безболезненной. Во время операции пациент чувствует лишь некоторый дискомфорт.

Современные клиники для обезболивания применяют:

  • Убистезин;
  • Ультракаин;
  • Септанест.
инъекции
Убистезин
Инъекцию проводят специальным карпульным шприцем, который позволяет сделать укол безболезненно.

Последствия и осложнения после удаления

Причинами осложнений являются:

  • деформация корней моляра;
  • проникновение корней в гайморову пазуху;
  • неправильное расположение моляра.

Если недостаточно опытный врач не учёл подобных особенностей зуба мудрости, при удалении или впоследствии могут возникнуть осложнения:

лечение

  • Разрушение соседнего зуба. При манипуляциях инструментом происходит повреждение соседней семёрки. В этом случае задетый моляр придётся реставрировать.
  • Вывих соседнего зуба. Происходит, если во время удаления хирург неправильно опирался на соседний зуб стоматологическим инструментом.
  • Перелом коронки или корня зуба. Повреждённый кариесом моляр часто ломается во время удаления, если щёчки щипцов недостаточно продвинуты под десну.
  • Перелом альвеолярного отростка. Во время извлечения зуба возможно разрушение костной ткани в десне. Признак такого перелома — торчащие из лунки обломки кости.
  • Разрыв десны или повреждения ротовой полости. Если инструмент в процессе операции соскользнул, десна или щека повреждается.
  • Вывих челюсти. Подобные осложнения встречаются крайне редко при отсутствии опыта у врача. Причина вывиха — чрезмерные усилия врача при удалении зуба.
  • Повреждение тройничного нерва. Чаще всего такое осложнение развивается при удалении дистропированного зуба. Если нерв получил серьёзные повреждения, процесс необратим.
  • Неостанавливающееся кровотечение из лунки. В норме на месте проведения операции через 20-30 минут образуется кровяной сгусток и начинается процесс стягивания краёв. Если кровь не останавливается, это говорит о проблемах с сосудами. Такой пациент должен оставаться под контролем врача до полной остановки кровотечения.

Некоторые последствия и осложнения могут возникнуть после операции:

Рекомендации после операции

Чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений рекомендуется:

обезболивающие

  • принимать обезболивающие препараты;
  • отказаться от горячей пищи и напитков вплоть до полного заживления лунки;
  • исключить спиртное и курение;
  • не полоскать рот, чтобы не спровоцировать отделение от лунки заживляющего кровяного сгустка;
  • не открывать широко рот, чтобы не разошлись швы на десне;
  • пройти полный курс лечения антибиотиками, если он назначен врачом.
Если состояние лунки не улучшилось в течение 10 дней, чувствуется неутихающая боль, в области операции не спадает припухлость, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать развития осложнений. Особенно опасно стойкое повышение температуры, сочетающееся с неприятным запахом из полости рта.

Стоимость процедуры

Цена операции по удалению зуба мудрости зависит от сложности и варьируется в довольно широком диапазоне.

Операцию можно провести бесплатно по медицинскому полису в государственной поликлинике.

Однако такое удаление имеет некоторые недостатки:

  • невозможность попасть на приём длительное время из-за очередей и нехватки специалистов;
  • применение дешёвых, некачественных анестезирующих препаратов;
  • не всегда высокая квалификация врачей;
  • недостаток инструментов и качественного оборудования.

Преимуществом частных клиник является индивидуальный подход к пациентам, проведение операции высокотехнологичными инструментами с применением качественных анестетиков.

В зависимости от сложности и статуса клиники операция по удалению зуба мудрости имеет цену от 3,5 тыс. до 11 тыс. рублей. Средняя стоимость в Москве — 5 тыс. рублей. В регионах стоимость процедуры от 2 тыс. рублей.

Отзывы пациентов

Факт необходимости удаления зуба мудрости вызывает у большинства людей панический страх. Однако пациенты, которые уже прошли эту процедуру, отмечают, что она ненамного сложнее обычного удаления коренных зубов.

Наталья: “Недавно удалила зуб мудрости. Он у меня вылез криво, да ещё сросся с надкостницей. Но врач удалил его без всякого разреза, и я не чувствовала боли. Хотя сам процесс длился достаточно долго. Когда отошла анестезия, чувствовала боль, но терпимую. Дырка зарастала почти месяц, но особенно не беспокоила”.

Светлана: “Настраивалась перед удалением зуба мудрости на конец света. Так все пугали, что долго не решалась идти в больницу. Оказалось, всё не так страшно. Больно совсем не было. Правда, разрезанная десна заживала три месяца. Но это уже было не страшно”.

Артур: “Удалил зуб мудрости 2 месяца назад. Боль была, совсем немного. Но неприятность была не от этого. У меня сложный случай, зуб кололи и выдирали кусками. Психологически просто жуть. Ещё голова от долбёжки потом болеть начала. Десну располосовали так, что соседний зуб начал пошатываться. Ничего толком не заживает. Как я понял, не каждый хирург с этой процедурой может справиться”.

Анастасия: “Удалила верхний зуб, всё сделали быстро, за 20 минут. Пришла домой, выпила обезболивающее, поспала пару часов и встала как новенькая. Решила поесть супчика. Вдруг этот супчик начал вытекать у меня из носа. Побежала в больницу, где вырывали зуб. Оказалось, после операции осталась дырка в десне, которая напрямую ведёт в носовую полость. Потребовались дополнительные манипуляции и затраты”.

Стрессовая ситуация во время проведения хирургического вмешательства может спровоцировать обострение хронических заболеваний. Особенно внимательными к собственному самочувствию нужно быть пациентам с болезнями сердца и сосудов, гипертоникам, больным сахарным диабетом.


Добавить комментарий

двадцать − пятнадцать =

Adblock
detector