Затрудненное прорезывание зубов и возможные методы лечения

Прорезывание зубов является важным этапом в процессе развития зубочелюстной системы.

Патологические причины задержки роста зубов нарушают этот процесс.

Дистопия и ретенция – болезни прорезывания зубов, с которыми чаще всего приходится иметь дело стоматологам.

Дистопия

Дистопия представляет собой неправильное размещение зуба в ротовой полости. Это проявляется смещением зуба по направлению к щеке или языку. Также не исключается вариант разворота зуба вокруг своей оси.

Патология развивается под воздействием одной из трех причин:

• генетическая;
• эмбриональная;
• экзогенная.

Дистопированные зубы доставляют немало неудобств.

Прежде всего, они мешают росту остальных зубов. Нередко искривленные зубы служат причиной неправильного произношения звуков, мешают жевать и глотать пищу.
Дистопия выражается в нескольких видах, которые зависят от расположения зубов.

1. Дистопированный зуб может вырасти в верхнем зубном ряду с небной стороны, либо внизу со стороны язычной стороны, при этом он обращен вглубь ротовой полости. Такой вид дистопии называют оральным, он характерен для детского возраста в период смены молочных зубов на постоянные;
2. Во втором случае зуб смещается вперед. Чаще всего этому дефекту подвергаются клыки. Такой вид дистопии называют вестибулярным.

Нередко смещению подвергается не один или два зуба, а целый ряд. Они могут быть смещены как вперед, так и назад.

Причины

Неправильный рост зуба может происходить по самым разным причинам.

Обычно дефект вызывают следующие факторы:

• маленькая челюсть;
• раннее удаление молочного зуба;
• нарушение формирования зачатка в период внутриутробного развития;
• травмирование зуба;
• наследственный фактор;
• позднее прорезывание, в таких случаях для них остается слишком мало места в зубном ряду.

Диагностика

Диагностику дефекта проводят по результатам клинического осмотра. Прежде чем будет назначена терапия, потребуется уточнить положение зубов.

Для уточнения расположения зубов проводят следующие диагностические процедуры:

• ортопантомография;
• телерентгенографию;
• гипсовый слепок.

Лечение

Лечение дистопии довольно редко сводится к удалению зуба. Чаще всего это касается «восьмерок».

В случаях, когда для зуба имеется достаточно места в зубном ряду, его можно вернуть на нужное место с применением брекетов.

Если зуб был смещен в результате травмы, его возвращают на место. Процедура производится под наркозом с использованием проволочных лигатур или шин.

Неполное прорезывание

Неполное прорезывание или полуретинированный зуб – это появление из костной ткани небольшой  части зуба, после чего рост приостанавливается.

Данная патология может коснуться:

• клыков;
• вторых резцов, расположенных на верхней челюсти;
• зубов мудрости.

Неполноценный зуб причиняет неудобства.

Одно из которых заключается в воспалении десен вокруг зуба. Это происходит потому, что по причине неразвитости зуба, давление оказывается на слизистые ткани.

В большинстве случаев проблему решают хирургическим путем. Зубы мудрости при данной патологии не сохраняют, поскольку они не участвуют в процессе жевания и особой ценности не представляют.

Ретенция

Ретинированный зуб – это сформировавшийся, но не проросший наружу зуб. Ретенция может быть полной, также она может проявляться частично. При полной ретенции зуб не прорезывается наружу.Чаще всего такой зуб не доставляет особых проблем.

Но иногда ретированный зуб может спровоцировать воспалительные процессы:

• перикоронарит;
• периодонтит;
• периостит;
• флегону.

Ретенированные зубы могут оказывать давление на нервные окончания и вызывать болезни неврологического характера.

Неполная ретенция характеризуется незначительным прорастанием зуба. Слегка показавшись над поверхностью десны, зуб прекращает расти дальше.

Возникает такой дефект в силу разных причин. Рост зуба может остановить инфекционное заболевание. Также патология развивается при нарушении расположения зачатков коренных зубов. Коронка зуба при этом может быть направлена в корень соседнего зуба.

Лечение

Лечить или не лечить ретинированный зуб решает стоматолог-терапевт с учетом показаний хирурга и ортодонта, а также данных рентгенодиагностики.

На определение терапевтического курса влияет:

• предоставляет ли зуб опасность для соседних зубов;
• должен ли зуб участвовать в пережевывании пищи;
• доставляет ли он боль и дискомфорт пациенту;

Таким образом, лечение будет определяться в каждом конкретном случае индивидуально.

В большинстве случаев ретинированный зуб полежит удалению.

Показанием к удалению зуба является:

• патология в развитии корней;
• развитие кисты;
• в зубном ряду недостаточно места;
• воспалительные явления.

Хирургическое вмешательство с целью сохранения зуба

Некоторые болезни прорезывания зубов хирургическая стоматология может сохранить. Зуб остается в сохранности, тогда как околокоронковый мешочек полежит удалению.

Применять такой метод удается далеко не всегда. Он подходит лишь для таких случаев, когда зуб расположен вертикально, а часть коронки возвышается над альвеолой. Для проведения процедуры важно, чтобы за коронкой имелась небольшая горизонтальная площадка.

Особенности удаления

Удаление ретинированного зуба представляет собой достаточно сложную процедуру. Это довольно длительный процесс. Операция может длиться более трех часов. Сложность операции зависит от расположения зуба.

Процедуру проводят под местной анестезией в несколько этапов:

• разрез десны;
• рассверливание костной ткани;
• удаление зуба;
• сглаживание острых краев;
• наложение лекарств;
• наложение швов.

Ретинированный зуб мудрости не сохраняют, его удаляют под местной анестезией.

Зубы мудрости нужно удалить в молодом возрасте. В это время корни зубов еще не развиты, удалить зуб будет намного проще.

В некоторых случаях после проведения операции у пациента образуется отек. Он может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Что делать после операции

Кровянистые выделения из места, где находился зуб, могут беспокоить пациента два – три дня. если кровотечение по окончанию этого срока не остановилось, необходимо обратиться к врачу.

После удаления зуба нельзя есть на протяжении двух – трех часов.

Не рекомендуется несколько дней употреблять горячую или твердую пищу.

После того, как был удален зуб, противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Также нельзя греться на солнце, ходить в сауну или баню. Все это способствует усилению кровотечения.

Ускорить процесс заживления можно полосканием отварами лекарственных трав или раствором фурацилина или марганцовки.

Полезное видео

Откровенно говоря, лучше не знать, что такое болезни прорезывания зубов и приходить к стоматологу только на плановый осмотр. Поэтому советуем посмотреть видеоролик о том, как ухаживать за зубками и избежать стоматологических заболеваний: