Ретинированная «восьмерка» и ее удаление: показания, противопоказания и другие нюансы проведения процедуры

Очень часто к стоматологам обращаются люди, предъявляющие жалобы на затрудненное открывание рта.

Данный признак чаще всего сопровождает такую патологию, как перикоронит.

Обычно, решением данной проблемы является удаление ретинированного зуба мудрости.

В чем особенность ретинированного зуба мудрости?

Ретенцией называется состояние, при котором отмечается затруднение прорезывания уже сформировавшегося зуба. Наиболее часто данная проблема затрагивает именно 3 моляр или, как его еще называют, зуб мудрости.

К затруднению при прорезывании зуба мудрости может привести ряд причин, а именно:

• толстые стенки зубного мешочка;
• излишне высокая плотность десневой ткани;
• раннее удаление молочных зубов;
• сверхкомплект;
• аномалии развития;
• нарушение обмена кальция и фосфора, в частности рахит;
• частые инфекционные заболевания.

Некоторые специалисты выдвигают теорию, что повышение частоты данной патологии напрямую связано с процессом эволюции.

Так, они считаю, что уменьшение в рационе человека грубой пищи привело к значительному снижению нагрузки на челюстной аппарат, что привело к его редукции. В результате, для третьего моляра попросту не хватает места в зубном ряду, что и приводит к появлению такой проблемы, как ретенция.

1. полная. В этом случае зуб полностью закрыт тканью десны и его невозможно пропальпировать;
2. частичная. При данном типе отмечается частичное прорезывание зуба, однако большая его часть прикрыта десневой тканью.

Данное состояние, при прогрессировании, характеризуется рядом проявлений.

Помимо трудностей с открыванием рта, больной может предъявлять следующие жалобы:

• неприятные ощущения при жевании;
• воспаление десны;
• изредка выраженный болевой синдром.

Показания и противопоказания к процедуре

Многие люди думают, что пока зуб не беспокоит, с ним можно ничего не делать. Однако это в корне неверно. В случае прогрессирования процесса, лечить его станет намного сложней и затратней.

Тем не менее, существуют показания, при которых можно не производить удаление, а именно:

• наличие ретинированного зуба не нарушает нормальный зубной ряд;
• частично ретинированный зуб принимает активное участие в процессе жевания;
• врач планирует использовать третий моляр в качестве опоры при установке протеза;
• отсутствуют осложнения (в частности, не отмечается воспаление).

Помимо этого, существует ряд показаний для обязательного удаления «восьмерки»:

• обилие кариозных зубов;
• наличие выраженного воспаления вокруг пораженного зуба;
• отсутствие доступа к зубу, для выполнения лечебных мероприятий;
• неправильное положение ретинированного зуба мудрости;
• выраженный болевой синдром или онемение вокруг пораженного участка.

Нужно понимать, что удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти или верхней является сложным. Первое, что должен сделать стоматолог – произвести адекватное обезболивание. Сама процедура проводится под местной анестезией, эффективность которой зависит не только от профессионализма врача, но и от общего состояния пациента.

В течение суток до и после удаления зуба пациентам не рекомендуется употреблять спиртное

Так, анестезия может не подействовать в следующих случаях:

• если в последние сутки больной принимал обезболивающие препараты. Так, специалисты не рекомендуют использовать их как минимум 12 часов перед посещением стоматолога;
• если в последние сутки больной употреблял алкоголь;
• выраженный отек окружающих тканей;
• сильный страх больного перед процедурой.

Таким образом, важно помнить, что нельзя делать перед посещением стоматолога. В противном случае, анестезия может не подействовать и процесс удаления зуба будет излишне болезненным.

Сам процесс экстракции может занять от 15 минут до нескольких часов и проходит в несколько этапов, а именно:

1. подготовка к процедуре (санация ротовой полости);
2. проведение местной анестезии;
3. обеспечение доступа к пораженному зубу. В зависимости от технического оснащения клиники, это может проводится как обычным скальпелем, так и специальным лазером. В некоторых случаях может понадобиться снятие костной ткани фрезами;
4. непосредственное удаление зуба мудрости. Также может проводиться несколькими способами. Это может делаться с помощью элеватора, когда зуб извлекается целиком или же при помощи бора. В этом случае врач распиливает зуб на небольшие кусочки и извлекает их по отдельности. В особо тяжелых случаях, проходится прибегать к долоту. Этот процесс отличается болезненностью;
5. остановка кровотечения. Проводится при помощи специальных губок или препаратов. В дальнейшем врач проводит антисептические мероприятия.

В некоторых случаях может потребоваться наложение швов. Это способствует более быстрому привыканию, а также снижает риск инфицирования.

Рекомендации по уходу

После того, как будет произведена экстракция, специалист даст рекомендации, которые крайне важно соблюдать, чтобы послеоперационный период прошел без осложнений.

Так, крайне важно знать, что можно и что нельзя делать после удаления зуба:

• тампон, размещенный для остановки кровотечения можно удалить не раньше, чем через 30 минут после окончания процедуры;
• несколько часов запрещается пить и кушать;
• первые сутки рекомендуется каждые 2 часа накладывать холодные компрессы;
• 7 дней не есть грубую или сильно острую еду;
• исключить физические нагрузки в первые дни;
• не посещать сауны, бани, а также исключить горячие ванны первые 4 дня;
• ни в коем случае не полоскать рот, а также не пользоваться специальными кремами и мазями;
• поддерживать гигиену полости рта, однако делать это осторожно, не повреждая область раны. Для этого рекомендуют использовать мягкие зубные щетки;
• исключить физиотерапевтическое лечение.

При соблюдении всех рекомендаций, а также отсутствия осложнений, процесс заживления может быть полностью завершен за 7-14 дней.

Также, первые 10 дней после экстракции возможны следующие проявления:

• болевой синдром;
• выраженный отек в области повреждения;
• затруднения жевания;
• незначительные повышения температуры.

В том случае, если данные проявления не проходят через 10 дней, важно повторно посетить лечащего врача, для коррекции лечения и исключения осложнений.

Стоимость

В зависимости от сложности удаления, цена на процедуру может варьироваться.

В среднем на удаление ретинированного зуба мудрости цена составляет 4 тысячи рублей.

Однако нужно понимать, что цена также зависит от региона и выбранной клиники. В государственных учреждениях, цены заметно ниже.

Точную цену сможет назвать только специалист после проведения всех необходимых исследований, а также оценки сложности процесса. Именно поэтому не нужно тянуть с посещением врача. На ранних этапах удаление практически всегда проходит без проблем.

Отзывы

Помогут побольше узнать, так сказать, «изнутри» про удаление ретинированного зуба мудрости отзывы людей, уже прошедших процедуру.

Отзыв 2: «Посетил на днях стоматолога для профилактического осмотра. Ему показалось что десна над восьмеркой несколько отечна, но при этом сам я не чувствовал в той зоне никаких неприятных ощущений. Сделали рентген, оказалось, что зуб мудрости не может прорезаться из-за своего неправильного положения. Пришлось удалить. Процедура конечно не самая приятная, однако благодаря анестезии практически ничего не чувствовал. Сейчас все хорошо, ничего не беспокоит и даже отека нет.»

Видео по теме

Видеоролик о том, как проходит процедура удаления ретинированной «восьмерки» на нижней челюсти: