Что такое пародонтальный абсцесс и как его лечить

Пародонтальный абсцесс представляет собой очаг гнойного воспаления в тканях, окружающих и удерживающих зубы. Это неприятное состояние сопровождается припухлостями, выраженной подвижностью зубов, сильными болезненными ощущениями, повышением температуры тела и общим ухудшением самочувствия.

Для того чтобы правильно диагностировать данное заболевание, стоматолог анализирует данные анамнеза, а также результаты нескольких видов исследований ― клинического, лабораторного и рентгенологического.

Терапия пародонтального абсцесса заключается в дренировании очага нагноения и его санации, а также стабилизации высоты кости. Кроме того, важной задачей является достижение устойчивой ремиссии и предотвращение тяжелых осложнений в дальнейшем.

Пародонтальный абсцесс — что это такое?

Размер припухлости, в зависимости от тяжести состояния, может варьировать от маленькой горошинки до грецкого ореха.

Эта патология в равной степени поражает представителей обоих полов. Наибольшая подверженность к возникновению нарыва десны наблюдается в весенний и осенний периоды.

Международный классификатор болезней не предусматривает отдельного шифра для пародонтального абсцесса. Данное заболевание представлено в категории «Другие повреждения пародонта». Следовательно, его код по МКБ ― К05.2.

Классификация

Существует две категории пародонтального абсцесса в зависимости от характера течения заболевания:

• острый;
• хронический (холодный).

При пародонтальном абсцессе в острой форме наблюдаются выраженные клинические симптомы, а также стремительное нарастание болевого синдрома в пораженной области.

В ротовой полости пациента наблюдается патологическая подвижность зубов, а также присутствуют пародонтальные карманы, имеющие значительную глубину. Другим распространенным симптомом является общее недомогание и повышение температуры тела.

Пародонтальный абсцесс

Хронический, или холодный абсцесс, характеризуется такими проявлениями, как болезненность и кровоточивость десен. Во время этого состояния наблюдается отечность и посинение слизистой ротовой полости, оголение зубных корней, а также наполнение пародонтальных карманов гнойным содержимым с грануляциями. Нередко хронические абсцессы переходят в острую форму с более выраженными клиническими симптомами.

Этот воспалительный процесс может локализоваться в нескольких зонах ротовой полости:

• в средней части зубного корня;
• в апикальной области корней зубов;
• в районе пришеечной части зуба.

Причины возникновения

Причин возникновения пародонтального абсцесса может быть несколько.

К ним относятся:

• инфекционные заболевания ротовой полости;
• травмы или ожоги десен;
• неквалифицированное докторское вмешательство;
• попадание инородных тел в ткани пародонта.

Своевременно не вылеченные инфекционные заболевания полости рта, поражающие зубные и десневые ткани, могут привести к развитию гнойного воспалительного процесса.

Нарушение правил и техники восстановления поврежденных зубных единиц нередко провоцирует развитие абсцесса.

Присутствие инородного тела в ткани десны ― это еще одна распространенная причина развития пародонтального абсцесса. Особую опасность представляют собой:

• осколки зубов;
• фрагменты стекла;
• мелкие и острые щетинки зубной щетки.

К другим причинам относятся:

• ослабление иммунной системы;
• наличие эндокринных заболеваний;
• сильное переохлаждение или перегревание.

Характерные симптомы

Развитие пародонтального абсцесса характеризуется следующими симптомами:

• сильная боль, возникающая самопроизвольно в ротовой полости;
• болезненные припухлости в области альвеолярной части десны;
• отечность и гиперемия слизистой оболочки ротовой полости;
• наличие заметных пародонтальных карманов, наполненных грануляциями;
• оголение корней пораженных зубов;
• патологическая подвижность зубов второй или третьей степени, вследствие которой развивается травматическая окклюзия и нарушение естественной жевательной функции;
• болезненность лимфатических узлов и увеличение их размеров;
• общее ухудшение самочувствия, повышение температуры и головная боль.

Методы диагностики

Диагностикой пародонтального абсцесса занимаются пародонтологи или стоматологи-терапевты.

Процесс первичной диагностики включает в себя такие последовательные этапы, как:

• тщательное изучение истории болезни пациента (на данном этапе происходит поиск и определение патологических острых или хронических процессов, которые могли стать первопричиной развития абсцесса);
• сбор и анализ анамнеза;
• визуальный осмотр и пальпация пораженного участка десневых тканей;
• осмотр зубов с последующей оценкой их состояния и подвижности;
• подробный опрос пациента с целью определения времени возникновения заболевания, а также степени выраженности его первичных клинических проявлений.

В дальнейшем используются лабораторные и инструментальные диагностические методы.

Диагностика в лабораторных условиях подразумевает выполнение следующих видов процедур:

• общего клинического анализа крови;
• биохимического анализа крови;
• пробы полимеразной цепной реакции (ПЦР);
• исследования слюны путем проведения хемилюминесценции;
• цитологического исследования гнойного содержимого.

• детальную рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• ортопантомографию.

Грамотно проведенная диагностика позволит дифференцировать пародонтальный абсцесс от некоторых других часто встречающихся патологий:

• нагноения челюстной кисты;
• острого периодонтита;
• хронического периодонтита в стадии обострения;
• остеомиелита;
• периостита.

Вскрытие пародонтального абсцесса

Вскрытие пародонтального абсцесса представляет собой способ хирургического лечения данной патологии. Проводится оно в несколько этапов:

1. В первую очередь при помощи стерильных инструментов аккуратно делают разрез десны прямо над очагом воспаления в месте наибольшего возвышения слизистой.
2. Далее выполняют дренирование, подразумевающее выкачивание всего гнойного содержимого из пораженного участка пародонтальной ткани.
3. Производят тщательную очистку ротовой полости от сгустков крови и фрагментов отмерших тканей.
4. Рану и окружающие ее ткани интенсивно промывают специальным антисептическим раствором.

Вскрытие абсцесса

После этого пациенту назначается прием подобранных в индивидуальном порядке противовоспалительных и обезболивающих медикаментов.

В целях ускорения процесса заживления необходимо соблюдать рекомендации на протяжении восстановительного периода:

• полностью отказаться от твердых продуктов питания, алкогольных напитков и табачных изделий;
• принимать лекарственные средства, назначенные доктором;
• при наступлении облегчения состояния прекратить дальнейший прием обезболивающих препаратов;
• в случае ухудшения состояния обязательно посетить доктора, проводившего лечение.

Медикаментозная терапия

Комплексная терапия пародонтального абсцесса подразумевает применение нескольких видов лекарственных средств ― антибиотиков, антипротозойных, антимикробных и противовоспалительных препаратов. Дополнительно рекомендуется выполнять утренние и вечерние полоскания ротовой полости растворами Фурацилина или Хлоргексидина.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Если пародонтальный абсцесс имеет небольшие масштабы, лечить его можно дома при помощи надежных и эффективных растительных средств. Аналогичные способы обеспечивают эффект и во время реабилитационного периода.

Семена льна

Семена льна, являясь высокоэффективным натуральным энтеросорбентом, отлично справляются с пародонтальным абсцессом и другими проявлениями пародонтоза.

Из них рекомендуется делать специальные припарки:

• насыпать 1-2 ч. л. льняных семян в небольшой марлевый мешочек;
• опустить на 15 минут в горячую воду;
• приложить к пораженным десневым тканям на 15-20 минут.

Цветки и листья донника

Донник представляет собой лекарственное растение из семейства бобовых. Его цветки и листья можно использовать для отваров как самостоятельно, так и в сочетании с другими целебными травами ― ромашкой, солодкой, зверобоем и чередой.

Быстрого заживления абсцесса можно достичь, используя отвары донника для полоскания ротовой полости. Также можно использовать это растение для марлевых припарок, которые следует на 15 минут прикладывать к пораженным десневым тканям.

Алоэ

Срезанные листья алоэ представляют собой высокоэффективное средство для лечения заболеваний пародонта.

Для заживления абсцесса их можно использовать несколькими способами.

Один из способов подразумевает использование питьевого геля алоэ, который можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Для этого необходимо аккуратно срезать 1-2 сочных и абсолютно здоровых листика. Острым ножиком удалить кожицу с одной стороны. С помощью небольшой ложечки собрать весь прозрачный гель и поместить его в стеклянную емкость, чистую и стерилизованную. Без дополнительных ингредиентов гель сможет храниться в холодильнике не дольше 1-2 недель. Увеличить срок его хранения до нескольких месяцев можно, используя в качестве консервантов витамины С и Е в порошковой или капсульной форме. Данное средство получает много положительных отзывов.

В течение первых трех дней следует принимать по 2 столовые ложки геля в утреннее время. Следующие семь дней ―аналогичное количество средства утром и вечером.

Второй популярный способ подразумевает пережевывание листьев алоэ по несколько раз в день. Предварительно очистить их от колючек и разрезать на две части. Дополнительно рекомендуется прикладывать лист алоэ к пораженным деснам на целую ночь.

Листья подорожника

Листья и цветки подорожника способны значительно облегчить симптомы пародонтального абсцесса.

Лечение может осуществляться двумя способами:

1. Свежий лист подорожника тщательно обмыть, поместить в ротовую полость и прожевать, а затем выплюнуть. Проглатывать его ни в коем случае нельзя. Сок подорожника эффективно вытягивает гной и способствует заживлению поврежденных тканей.
2. Из сушеных или свежих листьев подорожника приготовить отвар и использовать его для полоскания ротовой полости.

Профилактика

Соблюдение несложных профилактических мер поможет избежать возникновения пародонтального абсцесса и его осложнений.

Для этого необходимо:

1. Уделять должное внимание правильной гигиене полости рта ― ежедневно два раза чистить зубы качественной пастой и щеткой.
2. После каждого приема пищи тщательно полоскать ротовую полость отварами ромашки, шалфея и мяты, либо разбавленным соком алоэ.
3. Обеспечить правильный рацион питания.
4. Отказаться от всех вредных привычек.
5. Не допускать повреждений десен и слизистых оболочек рта.
6. Регулярно посещать стоматологическую клинику с целью своевременного выявления патологий, способствующих развитию гнойника.
7. После удаления зубов выполнять рекомендации доктора в течение реабилитационного периода

Пародонтальный абсцесс ― это гнойное заболевание десны, возникающее в результате травмирования, неквалифицированного лечения или попадания инородных тел. Данная патология нуждается в срочном лечении, поскольку в обратном случае она может привести к более тяжелым осложнениям ― вплоть до остеомиелита. Легкие проявления заболевания можно вылечить и в домашних условиях при помощи алоэ, подорожника и других лекарственных растений.