Синус-лифтинг при имплантации зубов: что это такое и как проводится?
Современная имплантология зубов развивается очень быстро, и сегодня уже возможно вставить зубные эндопротезы в тех местах на челюсти, где еще вчера это было не под силу ведущим специалистам в своей отрасли. Речь идет об участке верхнечелюстной кости, который формирует дно гайморовой пазухи.
Именно эта зона является наиболее проблемной, так как весьма часто истончается, что делает невозможным процесс ее протезирования имплантами. Уменьшение толщины верхней челюсти происходит в результате возрастных особенностей костной ткани или недостаточности жевательной нагрузки из-за потери зубов.
Кроме того, при поражениях гайморовых пазух и увеличении их объема происходит медленное, но постоянное ущемление кости, которая со временем поддается атрофии со сменой толщины. Для исправления подобных дефектов и наращивания костного материала, необходимого для успешной имплантации зуба, в настоящее время врачи используют оперативную методику синус-лифтинга верхней челюсти.
Это достаточно быстрый и корректный способ восполнения дефектных участков челюсти, который отличается относительной травматичностью, низкими рисками развития осложнений и высокой результативностью. Что собой представляет данная методика? Какая стоимость процедуры? Что говорят о ней стоматологи и их пациенты?
Что такое синус-лифтинг?
Синус-лифтинг – это стоматологическая пластическая операция по восстановлению необходимой для последующей имплантации зубов толщины кости верхней челюсти.
Хирургическое вмешательство происходит посредством введения костно-образующего вещества в полость, искусственно созданную под дном гайморовой пазухи.
Процедуру проводят под местной анестезией. Она длится недолго, но и приятной ее назвать сложно.
Благодаря современным технологиям и качественному инвентарю, предназначенному для синус-лифтинга, врачам удается обойти риски развития осложнений, выполнить операцию очень быстро и с минимальным травматизмом окружающих тканей. Сегодня данную процедуру можно сделать в большинстве клиник, предоставляющих услуги трансплантолога. Естественно, ее стоимость сложно назвать бюджетной, но и получаемый результат стоит таких расходов.
Показания к использованию синус-лифтинга при имплантации зубов
Необходимость в процедуре хирургического восполнения дефекта верхней челюсти возникает, когда невозможно произвести имплантацию эндопротезов из-за атрофии костной ткани. Кость при этом опускается ниже и становится уже 10 мм (объем кости, необходимый для успешной и надежной установки импланта).
Среди наиболее распространенных причин убыли костной ткани специалисты выделяют следующие:
- потеря в процессе жизнедеятельности одного или нескольких зубов на верхней челюсти уже через 3-4 месяца ведет к необратимым изменениям оссеальной ткани, которые сопровождаются ее атрофией и деградацией в объеме;
- игнорирование заболеваний полости рта, когда инфекция проникает глубоко в корни зубов и нарушает нормальное строение костей челюсти;
- возрастные изменения со стороны зубного ряда;
- индивидуальные особенности анатомического строения челюстно-зубного комплекса конкретного пациента;
- врожденные дефекты и аномалии развития челюстных костей.
Специалисты убеждены, что в большинстве клинических случаев пациенты сами создают себе проблемы.
Методы наращивания костной ткани
Существует два основных метода пластики костной ткани в области верхней челюсти – закрытый и открытый синус-лифтинг.
Обе эти методики позволяют добиться необходимого результата и нарастить кость, но разнятся техникой выполнения, рисками развития послеоперационных осложнений и ведением посттрансплантационного периода.
В ходе операции, вне зависимости от ее разновидности, врач использует специальные инструмент, который обеспечивает положительные результаты процедуры и делает ее максимально безопасной.
Закрытый синус-лифтинг
Процедура является более щадящей по сравнению с открытым методом восполнения дефектного объема костной ткани. Его суть состоит в заполнении пространства под дном гайморовой пазухи специальным компостом, который вводится через созданное на месте потерянного зуба отверстие.
Здесь и устанавливается имплант, который ставится либо после процедуры, либо является ее прямым продолжением. Закрытый синус-лифтинг показан только пациентам с толщиной кости не меньше 7 мм. В других случаях показан более радикальный открытый способ устранения нарушений.
Открытый синус-лифтинг
Процедура является более травмавтичной для пациента, поэтому, соглашаясь на нее, человеку стоит взять на работе больничный на несколько дней, которые уйдут на восстановление после операции.Хирургическое вмешательство в большинстве случаев проводят под местной анестезией, но иногда при наличии показаний прибегают к помощи общего наркоза.
В ходе операции специалист делает небольшой надрез слизистой оболочки полости рта сбоку гайморовой пазухи.
Это дает возможность создать необходимый операционный доступ к кости и создать дополнительное пространство под дном гайморовой пазухи. В образованный карман вводится пластический материал, после чего разрез зашивается.
Если толщина кости составляет 3 мм и более, тогда врач может одновременно установить имплант. При меньших объемах костной ткани необходимо четыре месяца для восполнения дефекта челюсти, по истечении которых становится возможной имплантация зубов.
Залог успеха оперативного вмешательства зависит от квалификации специалиста, правильности выбора хирургической тактики, индивидуальных особенностей организма человека, а также детального обследования пациента перед процедурой на предмет наличия у него противопоказаний к манипуляции.
Главными ограничениями для проведения синус-лифтинга верхней челюсти являются:
- нарушение свертываемости крови;
- инфекционные воспалительные процессы полости рта (перед операцией следует пролечить эти заболевания, чтобы не столкнуться с инфицированием послеоперационнной раны);
- наличие у пациента индивидуальной непереносимости анестетиков;
- психические болезни;
- тяжелые нарушения со стороны кардиальной сферы.
В любом случае, всегда нужно полагаться на рекомендации лечащего врача. Только уверенный и достаточно подкованный в своем деле специалист может определить необходимый объем работы и посоветовать своему пациенту верный способ решения проблемы.
Послеоперационный период и возможные осложнения
В день хирургического вмешательства после прекращения действия анестетика у пациента возможны болевые ощущения в области операционного поля. Для устранения подобных симптомов в постоперационном периоде рекомендуется прием анальгезирующих препаратов, в частности, НПВС по 1-2 таблетки дважды в день.
Место операции запрещено греть. Человеку в течение недели после синус-лифтинга нужно оградить себя от частых прогулок на улице, особенно, в холодное время года, а также ввести в свой пищевой рацион легкую и нетвердую пищу, что предупредит дополнительную травматизацию тканей.
Если процедура проходила одномоментно с имплантацией, то уже спустя 5-6 месяцев на импланты можно одевать коронки. Если же из-за выраженной атрофии костной ткани от одномоментного синус-лифтинга и имплантации пришлось отказаться, тогда коронки одеваются не раньше, чем через 9-10 месяцев.
Среди наиболее распространенных постоперационных последствий у пациентов встречаются:
- прободение слизистой оболочки дна гайморовой пазухи;
- инфицирование соседних тканей занесенной в рану патогенной микрофлорой;
- смещение импланта через повышенные нагрузки на челюсть;
- повреждение в процессе операции нервных структур и сосудов.
Цена на наращивание кости и установку имплантов одновременно
Стоимость процедуры, которая проводится совместно с установкой импланта, зависит от нескольких факторов:
- объемов хирургического вмешательства и вида проведенной операции;
- ценовой политики клиники;
- использованного материала для восполнения объема кости;
- цены импланта.
Как правило, такой метод восстановления целостности зубного ряда обходится пациенту примерно в 900-1500 у. е.
Но эта стоимость относительная, так как существуют более дорогие импланты, цена каждого из которых составляет около 800 у.е.
Отзывы
Большинство специалистов положительно отзываются о процедуре синус-лифтинга с последующей имплантацией зубных эндопротезов. Они отмечают, что в подавляющем большинстве клинических случаев процедура протекает без осложнений, позволяет получить желаемый результат и не вредит здоровью пациентов.Среди пациентов встречаются противоречивые мнения на счет синус-лифтинга. Одни считают эту методику великолепным вариантом для устранения противопоказаний к имплантации зубов, а другие указывают на ее дороговизну и относительно длительный восстановительный период.
Видео по теме
Что такое синус-лифтинг при имплантации зубов? Ответ в видео: