Оставить в живых: лечение пульпита биологическим методом

Сохранение пульпы зуба при воспалении сосудисто-нервного пучка (пульпите) крайне важно для здоровья человека, но не всегда возможно.

Пульпа выполняет функцию барьерного образования, предотвращающего воспаление периодонта (зоны на границе корня зуба и пластиной альвеолы или углублением в челюсти).

Биологический метод лечения пульпита направлен на полное сохранение пульпы.

Через пульпу происходит питание тканей зуба, при ее гибели, степень хрупкости наружных тканей увеличивается. Оставить соединительную ткань зуба жизнеспособной — возможно только на ранних стадиях.

В основном пациенты обращаются к стоматологу поздно, в состоянии с отягощенным гнойным процессом. В этом случае лечение происходит с пломбированием каналов и удалением живой ткани.

Что такое биологический метод лечения пульпита?

При биологическом методе лечения пульпита соединительная ткань сохраняется полностью живой как в зоне коронки, так и корней. Для устранения воспаления используют лекарственные препараты, обеспечивающие сохранение жизнеспособности ткани.

Биологический метод подразумевает лечение пульпита, без удаления даже коронковой части зуба

Медикаментозные средства рассчитаны на комплексное воздействие, в частности:

1. противовоспалительное;
2. антиаллергическое;
3. дентинотропное (стимулирующее состояние дентина).

В процессе покрытия пульпы применяют комплексные пасты, содержащие:

1. анальгетики;
2. антисептические компоненты и антибиотики;
3. сульфаниламиды и кортикостероиды;
4. лизоцим, протеолитические ферменты;,
5. гидратированные оксиды кальция.

Биологический способ лечения пульпита еще называют консервативным, так как он в отличие от хирургических (обычных) способов не направлен на частичное или полное удаление пульпы.

Показания и противопоказания

Полностью сохранить пульпу возможно только на ранних стадиях воспаления.

Иногда стоматолог во время лечения обнажает неповрежденную пульпу, в этом случае восстановление также возможно провести биологическим методом.

В каких случаях проводят восстановление зуба с полным сохранением пульпы:

1. воспален только небольшой участок соединительной ткани;
2. препарирование кариозной полости привело к случайному вскрытию пульпы;
3. в случае гиперемии пульпы;
4. при хроническом пульпите фиброзного типа без обострений с отсутствием самопроизвольных болей;
5. в случае глубокого кариеса корня зуба с целью профилактики гиперемии пульпы и развития хронического фиброзного пульпита;
6. при серозно-гнойном пульпите в самые первые моменты после появления болевого синдрома.

Такой метод в стоматологии предлагается детям и молодым людям до 27 лет, у которых ткань зуба способна к самовосстановлению, но при отсутствии сопутствующих заболеваний допускается лечение зуба у человека до 35 лет. 

Врач ориентируется при выборе методики на данные электроодонтометрии (анализ состояния пульпы зубов). Если показатель составляет не более 20-30 мкА, то шансы оставить ткань живой — резко повышаются.

Биологический метод подходит для устранения гиперемии пульпы, возникшей после кариозного процесса или одонтопрепарирования (удаления поврежденных твердых тканей зуба).

Биологический метод лечения пульпита однозначно можно применять при случайном вскрытии пульповой камеры или обратимых разновидностях пульпита, при лечении которых ткань способна возвращаться в исходное состояние

Противопоказаниями применения данного способа лечения являются различные формы пульпитов с осложнениями (гнойно-некротические, гангренозные, с фокальным периодонтитом, конкрементозные, хронические в фазе обострения).

Биологический метод не применяют если:

1. на пораженный пульпитом зуб планируется установить коронку или применить его в качестве опорного для фиксации мостовидного протеза;
2. пациент пожилой, в ослабленном состоянии или соматически больной;
3. кариозная зона локализована рядом с шейкой зуба или в его апроксимальной (контактной) зоне, то есть между зубами.

Методика проведения

Выделяют несколько биологических методов лечения пульпита: с прямым или непрямым покрытием пульпы.

Способы разделяются по зоне нанесения препарата.

Если лекарственная субстанция размещается на слое дентина, то такой вариант относится к непрямому покрытию. Этот метод применяется при гиперемии пульпы или остром очаговом пульпите. Прямой способ заключается в накладывании гидроксида кальция прямо на пульпу.

В стоматологии в основном применяется двухэтапный метод лечения. Сначала наносят пасту, содержащую глюкокортикоиды и антибиотики на несколько дней, затем применяют субстанцию дентинотропного действия, содержащую гидроксид кальция. Еще данные препараты называют одонтотропными.

К сожалению, откладывать визит к стоматологу — привычка, свойственная многим. С кариесом лучше так не играть — перерастет в пульпит, а осложнения пульпита — в еще более серьезные патологии.

Думайте о хорошем — ведь лечение пульпита может обойтись без единого вскрика. Почитайте о видах обезболивания и спокойно идите к стоматологу.

 Видео по теме

Пульпит развивается практически бессимптомно, поэтому его так тяжело обнаружить на той стадии, когда он поддается биологическому методу лечения. Какие есть еще способы лечения пульпита, смотрите в видеоролике:

Врачи при лечении пульпита пользуются обычными способами, а консервативный метод, предлагают редко, даже если пациент подходит для его применения. Поэтому необходимо уточнять, есть ли возможность применения такого способа и при отрицательном ответе спрашивать причину.