Стоматологии вашего района
Вы можете найти ближайшие стоматологии вашего района и записаться онлайн
Записаться на прием

Лечение пульпита: методы и этапы проведения процедуры у взрослых и детей

Из множества стоматологических заболеваний на особом месте стоит пульпит.

Заболевание требует сочетания консервативных и хирургических методик.

При лечении пульпита этапы включают в себя различные варианты воздействия на сосудисто-нервный пучок, которые будут рассмотрены ниже.

Хирургический метод

Фото 2Данный способ лечения используется, когда лекарственные средства уже не помогают

  • длительное течение процесса;
  • большой возраст;
  • системные соматические заболевания;
  • хронические патологии.

Во все этих случаях снижена регенеративная и заживляющая способность организма, поэтому единственный вариант — полное удаление пораженной ткани.

Кроме того этот же метод используют при некоторых формах пульпита, например: некротическом, гипертрофическом и фиброзном.

По объему резекции различают ампутацию и экстирпацию. В первом случае пульпу удаляют не полностью, а лишь часть, находящуюся в коронке зуба. Во время экстирпации убирают весь сосудисто-нервный пучок.

Хирургическое лечение пульпита может быть девитальным, то есть пульпа предварительно умерщвляется и витальным когда удаляется жизнеспособная ткань.

Консервативный метод

Если пациент молодой и срок заболевания не слишком большой, то применяют лекарственные средства, имеющие местное и общее действие. Также консервативное лечение используется, когда с начала заболевания прошло не более 48 часов.

Фото 3
При обращении не будет лишним спросить у стоматолога, показан ли вам консервативный метод лечения.

Лечебные мероприятия начинают с обезболивания десны возле больного зуба. Обычно применяют инфильтративную анестезию, то есть вводят анестетик в ткань над зубом.

Этапы лечения включают:

  • патологическую полость, возникшую вследствие кариозного разрушения костной ткани, очищают;
  • удаляют омертвевшую ткань, налет, сглаживают стенки;
  • далее полость промывают антисептическими растворами и тщательно высушивают;
  • на пораженную пульпу укладывают лечебную изолирующую прокладку толщиной пол миллиметра;
  • последним этапом является пломбирование обработанной и очищенной полости.

После манипуляций иногда пациенту назначают антибактериальные препараты и общеукрепляющие средства.

Из общеукрепляющих используют, как правило, витамин C. Если назначают антибиотики, то это чаще всего Бициллин и Левомицетин. По состоянию, могут быть показаны обезболивающие таблетки при зубной боли, например, Анальгин.

Лечение пульпита молочных зубов

Несмотря на то, что у детей это заболевание возникает реже, оно является большой проблемой.

Фото 4Лечение пульпита у детей молочных зубов (этапы проведения процедуры практически такие же, как у взрослых) имеет следующие особенности, связанные со строением зубов:

  • хрупкая эмаль;
  • тонкий дентин;
  • короткие и широкие корни;
  • имеющаяся зона роста;
  • не до конца сформированные корни.

В связи с этим, лечебные мероприятия осуществляют следующим образом:

  • хирургическое лечение делают под качественным обезболиванием, чтобы не наносить психических травм;
  • как правило, выполняют ампутацию короночной части пульпы, так как в коротких и не сформированных корнях трудно выполнять манипуляции;
  • чаще используют консервативные способы, чтобы сохранить нервы, сосуды и дать возможность расти зубу, то есть обрабатывают кариозную поверхность, очищают и замещают пораженную часть пломбой.
Вопреки тому, что молочные зубы являются временными, они также нуждаются в лечении. Специалисты удаляют их только при обширном поражении.

Этапы депульпации

Фото 5
Этапы депульпации (слева направо): обнаружение больного зуба, частичное или полное удаление пульпыи механическая чистка каналов, медикаментозная чистка каналов, установка пломбы

Депульпирование, как и любое вмешательство состоит из нескольких стадий:

  • обезболивание;
  • доступ;
  • удаление пульпы;
  • обработка полости и корневых каналов;
  • пломбирование.

Фото 6Применяют два типа анестезии — инфильтративную и проводниковую.

Методика первой заключается в плотном пропитывании тканей десны, окружающих зуб, анестетиком.

Чувствительность в этом случае теряется непосредственно в зоне вмешательства.

При проводниковой анестезии препарат вводят в нерв, иннервирующий зубы. За местом введения – чувствительность исчезает.

Доступ включает в себя изоляцию от окружающей полости рта, чтобы содержащиеся в ней бактерии не попали в обрабатываемый зуб. Для этого используют оптидам — специальную ограничивающую пластину.

Фото 7Затем делают следующее:

  • последовательно вычищают эмаль и дентин, пораженные кариесом, добираясь до коронковой части пульпы;
  • удаляют сосудисто-нервный пучок специальным инструментом, как бы наматывая его;
  • расширяют корневые каналы и тщательно полируют края полости, извлекают кариозные участки и промывают;
  • последний этап — пломбирование, то есть заполнение, образовавшихся пустот в зубе и корнях массой, похожей на пластилин.

Фото 8Конечно, предотвратить болезнь куда приятнее, чем ее лечить. Первым делом посмотрите, как избaвитьcя от зубного налета в домашних условиях.

Не будет лишним и познакомиться с мерами профилактики начального кариеса и симптомами этого заболевания. На случай, если предотвратить кариес все-таки не удалось, в статье детально описан процесс лечения заболевания.

Данная операция выполняется в один прием, если делают ее витальный тип. Если же производят девитальная экстирпация или ампутация, то предварительно фиксируют временную пломбу с мышьяком и через несколько дней резецируют нерв, а оставшаяся часть при этом не воспаляется и мумифицируется.

Полезное видео

Доступно и наглядно о возникновении и лечении пульпита рассказывает ректор Московского государственного медико-стоматологического университета и доктор медицинских наук в программе “Жить здорово”:

После хирургического лечения консервативные мероприятия, как правило, не назначаются.


Добавить комментарий

20 + 10 =

Adblock
detector