Патологические типы прикуса и способы их коррекции
Каждый человек имеет свой уникальный тип расположения зубных рядов.
Несмотря на огромное их разнообразие, специалисты выделяют 2 группы:
- неправильные или патологические виды прикуса;
- правильные или физиологические типы прикуса.
Нарушения физиологического прикуса – это неполный контакт между двумя челюстями во время их смыкания или отсутствие этого контакта. Формируется такое состояние из-за приобретённых или врождённых проблем с челюстями или зубного ряда.
Причины аномалий зубного ряда
Виды неправильного прикуса могут развиться по нескольким причинам:
- из-за болезни (наследственной или полученной в течение жизни);
- после травмирования челюсти (особенно из-за перелома);
- из-за хронических болезней, которые связаны с носовым дыханием.
Часто патологический прикус начинает формироваться в детском возрасте. Если малыш не имеет возможности дышать носом, он делает это ртом. В связи с этим рот ему нужно всегда держать приоткрытым. А мягкие ткани, расположенные во рту, напрямую влияют на формирование челюсти и расположения зубных рядов.
Нередко проблемы со смыканием зубов развиваются ещё до рождения ребёнка, в этом случае причинами могут быть:
- патологическая беременность;
- анемия;
- нарушения обменных процессов;
- внутриутробная инфекция.
Сразу же после рождения на формирование прикуса грудничка могут повлиять:
- сложности во время прорезывания зубов;
- травмы при родах;
- нарушения в режиме питания малыша (недостаточное количество витаминов и микроэлементов);
- искусственное вскармливание;
- позднее выпадение молочных зубов.
Опасные последствия
От неправильного прикуса есть вероятность получить серьёзные проблемы со здоровьем:
- со стороны пищеварительной системы. Причина таких недугов – невозможность нормально жевать пищу. Результат – человеку приходится глотать крупные куски;
- эстетическая проблема, т. к. искривляются зубы, меняется лицевой профиль;
- со стороны стоматологии. Нагрузка на зубы будет распространяться неравномерно. Есть вероятность развития пародонтоза. Зубы быстрее истираются, становятся более чувствительными. Риск появления кариеса увеличивается в несколько раз;
- патологии височных суставов, что приводит к головным болям. Могут травмироваться мягкие ткани, из-за чего на этом месте появляются язвы;
- затруднение дыхания, а также нарушения речевой функции.
Виды
Многие люди имеют неправильный прикус. С этим не нужно мириться. Необходимо обращаться к специалисту, который поможет исправить проблему.
К патологическим видам прикуса относятся 5 патологий зубного ряда. Каждый из них имеет свои особенности. На практике часто встречаются смешанные варианты неправильного прикуса.
Глубокий
Травмирующий или глубокий прикус – это когда верхние резцы наполовину прикрывают нижние. Является самой распространённой аномалией. Главная причина, почему необходимо бороться с такой проблемой, – риск рано потерять зубы. А это дополнительный психологический стресс и дискомфорт, а также серьёзный эстетический дефект.
Из-за глубокого прикуса у пациента появляются неприятные последствия:
- травмирование слизистых покровов во рту;
- быстрое истирание зубов;
- трудности в приёме пищи;
- высокая нагрузка на передние резцы;
- эстетические проблемы с лицом;
- частые головные боли.
Открытый
Открытый прикус считается одним из самых сложных. В этом случае зубы челюстных дуг не смыкаются вообще.
Симптоматика проблемы выглядит следующим образом:
- удлинённая форма нижней части лица;
- нарушение дикции и речевой функции;
- проблемы с жеванием и глотанием;
- мышцы рта постоянно напряжены.
Стоматологи различают 2 типа патологического прикуса открытого вида. Травматический вариант развивается вследствие потери всех или части зубов.
Особенно часто это происходит из-за злоупотребления вредными привычками. Характерен он и для молочных зубов. Второй вариант – рахитический или истинный. Развивается медленно, протекает очень сложно.
Перекрестный
Патология перекрёстного типа характеризуется неравномерным развитием верхних и нижних челюстей. При этом зубные ряды пересекаются либо в боковой, либо в передней части. Основной признак патологии – асимметрия лица.
Результатом перекрестной аномалии являются:
- болезни ЖКТ;
- пародонтит;
- нарушение дикции;
- кариес;
- дыхание усложняется;
- стоматологические манипуляции затруднены.
Дистальный
Дистальный тип прикуса выглядит как сильное выдвижение верхнего зубного ряда над нижним. Они выставлены и направлены вперёд. При этом нет никакого контакта с резцами, расположенными снизу.
Опасность данной патологии заключается в следующих последствиях:
- возникает риск развития кариеса и болезней пародонта;
- в височно-нижнечелюстном суставе при открытии рта может возникать хруст, сопровождаемый болью;
- появляются нарушения глотания;
- на приёме у стоматолога есть вероятность, что патология будет препятствовать проведению некоторых лечебных процедур.
Мезиальный
Медиальный или мезиальный вариант патологического прикуса выглядит как сильный выступ нижней челюсти вперёд. При этом резцы, расположенные снизу, перегораживают верхние. Лицо человека с такой проблемой имеет выступающий подбородок.
Последствиями данной аномалии являются:
- искажение формы лица;
- нарушения в возможности пережёвывания пищи;
- пародонтоз;
- боли, щёлканье, хруст в нижнечелюстном суставе;
- сложности в проведении лечебных стоматологических манипуляций.
Диагностика аномалий зубного ряда
Существует несколько возможных методик для диагностики патологического прикуса:
- телерентгенография позволяет изучить степень наклона зубов, определить их расположение относительно друг друга. Выполняется в боковой проекции.
- ортопантомография или создание обзорного рентгеновского снимка, на котором видно состояние зубных зачатков, пародонта, самих зубов и их корней.
- фотометрия или серия снимков ротовой полости и лица. Позволяет уточнить расположение резцов, тип лица.
- конструирование модели челюсти позволяет наглядно выявить проблемы и дефекты челюстей.
Коррекция
Корректирует неправильный прикус специалист ортодонт.
Терапия обязательно включает в себя несколько последовательных этапов:- диагностика. Необходимо провести исследования, чтобы правильно поставить диагноз и подобрать максимально подходящий вариант исправления прикуса. Для этого врач не просто проводит внешний осмотр, но и направляет пациента на КТ, радиовизиографию и ортопанограмму;
- борьба с сопутствующими проблемами и неприятными симптомами;
- проводится санация всей полости рта (устранения заболеваний, кариеса и других проблем, а также проводится профессиональная гигиена);
- непосредственная корректировка прикуса при помощи выбранной системы;
- реабилитационные, профилактические процедуры для закрепления эффекта.
Брекеты
Одним из самых распространённых вариантов изменения прикуса считается установка брекет-системы. Это несъёмный ортодонтический аппарат, который способен корректировать зубы сразу в 3х плоскостях: вперёд-назад, вправо-влево и вверх-вниз.
Изготавливают брекеты из самых разнообразных материалов: пластика, металла, керамики, даже искусственного сапфира. В зависимости от сложности патологии и пожелания пациента можно установить лингвальные или вестибулярные брекет-системы. Первые крепятся к внутренней поверхности зубов, поэтому их не видно. Последние устанавливаются снаружи зубов.
Брекеты состоят из 20 небольших элементов, которые по 10 единиц распределяются на верхний и нижний ряд зубов. Каждый из них отдельно крепится на зубы при помощи клея. Затем все элементы соединяются специальной дугой и закрепляются металлической проволочной системой, которая и корректирует зубной ряд.
Пластинки
Ещё один аппаратный метод коррекции аномального прикуса – съёмные пластинки.
Изготавливают их из специальной гипоаллергенной пластмассы индивидуально под каждого пациента.
Обычно пластинки применяют для исправления прикуса у детей от 5 до 10 лет.
За ними легко ухаживать, нет необходимости носить постоянно. Т. е. на время еды и сна пластины можно вынимать. При этом стоимость такого аппарата довольно низкая.
Трейнеры
Из силикона изготавливают специальные аппараты, которые моделируются на компьютере. Они получили название трейнеры.
Главный плюс аппарата заключается в том, что он не просто корректирует прикус, но и устраняет причину аномалии.
Благодаря трейнерам в норму приходят функции мышц, а риск рецидивов заметно сокращается.
Трейнеры достаточно надевать всего на 1-2 часа в сутки. Сначала пациент в течение 8 месяцев носит мягкий трейнер. А в конце лечения надевает жёсткий вариант на срок от 5 месяцев до года.
Элайнеры
Ещё одна конструкция, помогающая корректировать неправильный прикус – элайнеры.
Это силиконовые капы, которые усиленно стягивают зубы в необходимом направлении.
Изготавливаются при помощи компьютерного моделирования.
В каждую капу заложено микродвижение для каждого конкретного зуба. Действовать конструкция будет до тех пор, пока все зубы не встанут идеально ровно.
Элайнеры не применяются в коррекции прикуса у детей с молочными зубами. Носят такие капы по 15-20 часов в день. Во время еды и чистки зубов их необходимо снимать.
Система «Аэродентис»
Новинкой в сфере изменения аномального прикуса является израильское изобретение «Аэродентис».
Суть процедуры заключается в выравнивании зубных рядов посредством формы с силиконовой подушкой.
Доказано, что метод «Аэродентис» обладает быстрым эффектом. Всего за полгода можно исправить патологии зубного ряда.
Однако данная методика пока не распространена. Это связано с высокой стоимостью системы «Аэродентис». За курс лечения придётся выложить не менее 5000 долларов.
Хирургическая операция
Если аппаратное лечение не помогает исправить прикус, стоматологи прибегают к хирургическим методам решения проблемы.Выделяют несколько видов хирургического вмешательства:
- удаление зубов;
- остеотомия челюсти;
- решетчатая компактостеотомия.
Видео по теме
Про физиологические и патологические прикусы рассказывает врач-ортодонт, к.м.н., доцент Жук Андрей Олегович:
Патологические виды прикуса могут появиться в любом возрасте. Паниковать не стоит, но и мириться с этим недугом тоже не нужно. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы подобрать оптимальный вариант коррекции.