Диастема: понятие, причины и способы устранения челюстной патологии

Диастема – довольно известная в медицине зубная аномалия.

Согласно определению из МКБ-10 (международная классификация болезней) под ней подразумевают образование щелей различного размера, которые разделяют зубной ряд.

Грубо говоря, диастема — это термин, описывающий как называется щель между передними зубами. Зачастую такой промежуток появляется между верхними резцами.

Подобная особенность является не просто косметическим дефектом, она способна вызвать нарушение дикции, поэтому избавляться от нее крайне необходимо.

Краткая характеристика зубной аномалии

Диастему и трема – понятия, которые нередко путают, но отличие первого нарушения от второго состоит в том, что видимые промежутки образуются сугубо между фронтальными зубами.

Иногда щель находится в области нижнего зубного ряда. Ширина ее колеблется в пределах 1-8 мм, а в отдельных случаях достигает даже 10-11 мм.

Диастема: фото аномалии

У каждого второго пациента врачи диагностируют сочетание рассматриваемого эстетического недостатка с иными стоматологическими патологиями. Отсутствие своевременного лечения чревато не только формированием речевых дефектов, но и развитием опасных болезней мягких тканей ротовой полости.

Именно поэтому к уже имеющейся проблеме неожиданно может добавиться кариес, пародонтоз либо пульпит. Расщелина между передними зубами не всегда параллельная, например, она может принимать треугольную форму.

• истинный недуг – щербина между передними зубами временно в период замены молочных зубов коренными резцами;
• ложный недуг – диастема дает о себе знать после окончательно сформировавшегося прикуса и убрать ее в силах только опытный врач.

Основные причины возникновения дефекта

Причин, почему щель между передними зубами формируется, на самом деле не так уж и мало.

Основная причина тому, что появилась щель между передними зубами – это наследственная предрасположенность.

Если у одного из родителей имеется данная патология, то вероятность ее возникновения у ребенка достаточно велика (практически в половине всех случаев).

У некоторых людей на генетическом уровне закладывается низкое крепление уздечки верхней губы. Оно и играет в дальнейшем роль провоцирующего фактора для образования межзубного промежутка. Впрочем, щелка между передними зубами не всегда объясняется наследственностью.

Стоматологи также выделяют ряд иных причин, способных привести к возникновению рассматриваемой характерной особенности, итак, к основным причинам относят:

• неправильный прикус;
• преждевременное выпадение молочных зубов;
• аномальное расположение передних резцов;
• позднее отучивание малыша от пустышки;
• глотательный рефлекс работает некорректно, например, когда челюсть обустроена таким образом, что язык постоянно упирается во фронтальные зубы;
• нестандартные размеры боковых зубов (если они меньше, чем должны быть, то свободное пространство могут занимать фронтальные резцы).

Такая пагубная привычка, как частое употребление семечек либо сухарей также приводит к деформации зубного ряда. Факторами внешнего воздействия считают постоянное облизывание пальцев, губ либо языка.

Нередко причиной образования щербинки становятся различные заболевания пародонта, поэтому к полости рта требуется относиться с предельным вниманием и заботой, регулярно проводить комплекс гигиенических процедур, начиная с самого раннего возраста.

Диагностика

Коррекцией межзубного интервала традиционно занимается эстетический тип стоматологии. Проводятся своего рода пластические операции на участках зубного ряда.

Специалисты быстро и качественно исправляют неправильный прикус, закрывают щель между передними зубами у ребенка, а в дополнение реставрируют и отбеливают эмаль.

Диастема до и после: фото результатов лечения брекетами

Конечно же, большая щель между передними зубами не остается незамеченной стоматологом при первом же визуальном осмотре в кабинете.

Для того чтобы установить точный диагноз, дополнительных обследований, сдачи анализов и подобных манипуляций не требуется. Вспомогательные методы диагностики используют только в том случае, когда пациент решил исправить несерьезную проблему.

Первым делом стоматолог устанавливает расположение центральной линии, затем определяет причины и виды возникшей аномалии, могут быть назначены такие исследования:

• ортопантомография и прицельная рентгенографическая диагностика (изучается состояние костной ткани и корневой системы, выявляются ретинированные зубы);
• делаются слепки зубных рядов, и моделируется вид челюсти;
• проводится тщательный анализ наклона и формы всех зубов;
• рассматривается симметричность диастемы;
• составляется анализ правильности прикуса (для этого пациента просят крепко сомкнуть зубные ряды), положения уздечки.

Заключение составляет врачебная комиссия, состоящая из ортодонта, стоматолога, терапевта, хирурга, ортопеда. Исходя из полученных результатов диагностики подбирается наиболее эффективный способ терапии.

Современные методы лечения

Лечение диастемы, по сути, процесс довольно несложный. Патологическое состояние зубов корректируется несколькими методиками. Схема лечения индивидуальная для каждого пациента.

Выбор терапевтического способа зависит от нескольких факторов:

1. возраст пациента (у малышей при природной замене зубов щербинка между передними зубами может исчезнуть самостоятельно);
2. наличие либо отсутствие каких-либо сопутствующих недугов;
3. состояние резцов и корней.

С учетом этиологии, вида диастемы и пожеланий пациента выделяют такие способы и методы ликвидации проблемы:

1. косметическая реставрация. Технология схожа с простым пломбированием. Дефект в виде диастемы художественная реставрация устраняет за очень короткий срок, однако такой способ лечения больше подходит подросткам. В ходе проведения процедуры межзубной промежуток закрывается с помощью композитных виниров (тонкие керамические пластинки) либо коронок всего за несколько сеансов. Предварительно зубная поверхность проходит полировку, фторирование и обработку специальным гелем. Все манипуляции абсолютно безболезненны и практически не имеют противопоказаний. Единственный существенный недостаток – это высокая стоимость;
2. ортодонтическая терапия. Подобное лечение длительное, но щадящее. Оно не требует наращивания зубов, пломбирования и прочих малоприятных действий. Коррекцию желательно проводить в возрасте после 14 лет. Стоматолог устанавливает вестибулярные пластинки либо брекет-систему. Лечение занимает от года до 3 лет. Используют несколько вариантов крепления брекетов: на верхнем и нижнем зубном ряде или исключительно на верхних зубах. Может быть применен и такой вариант лечения, когда затронут частично верхний зубной ряд. Иногда устанавливают ретейнер (съемный аппарат);
3. хирургический вид лечения. Оперативное вмешательство направлено на пластику низко расположенной уздечки верхней губы либо языка. Для обезболивания применяют местную анестезию. Процедура выполняется с помощью лазера. Восстановительный период длится короткий промежуток времени. Положительный результат появляется не сразу, но в конечном итоге щербинка полностью исчезает.

Лечение диастемы у детей

Врачи советуют начинать исправлять промежуток между зубами у детей как можно раньше. Первым делом определяют вид диастемы – ложный либо настоящий.

Виниры на диастему: фото до и после реставрации

Во втором случае корни фронтальных зубов образуют некую борозду, которая имеет четкие границы. При этом малый зубной шов можно заметить лишь на рентгене. Если же он зарастает костной или соединительной тканью уздечки верхней части губ, то возникшую проблему придется уже решать путем оперативного вмешательства.

Подобная хирургическая операция называется кортикотомией. Происходит иссечение соединительной ткани и перемещение уздечки верхней губы.

Образовавшаяся рана долго заживает, воспаляется, поэтому для малышей изобрели другой терапевтический метод – безскальпельный.

Он приносит минимальный дискомфорт, однако отнимает больше времени. Суть его состоит в том, что на резцы одевают специально изготовленное каучуковое приспособление (процедура занимает 20-25 минут).

Спустя неделю форма зубов заметно видоизменяется, также выравнивается и устраняется щербинка. Затем стоматолог устанавливает с внутренней стороны зубного ряда карбоновый фиксатор (манипуляция длится максимум 10 минут). Носить его желательно не менее полугода, а то и год.

Если же причиной образования диастемы стали несоизмеримо большие молочные зубы, то лучше их удалить, чтобы они не стали помехой на пути к полноценному и правильному росту фронтальных резцов.

Видео по теме

Прямые виниры при диастеме — преимущества и особенности установки в видеоролике:

Диастему, безусловно, нельзя считать нормой развития зубного ряда. Однако некоторые люди находят в этом дефекте некую привлекательность и пикантность. Кто же твердо решил избавляться от щели между резцами, должен понимать, что диастема – это разрешимая задача (причем в любом возрасте), а вот каким образом следует ее решать, сможет подсказать только высококвалифицированный специалист.