Болезни дыхательных путей — чем лечить горло ребенку?

Заболевания верхних дыхательных путей у детей – не редкость, особенно в период простуд, когда на улице сыро и холодно.

Если инфекция обосновалась на слизистой глотки и миндалин, то боль в горле станет неизбежным спутником болезни.

Лечение патологий с таким симптомом в детском возрасте имеет свои особенности, о которых должен знать каждый родитель.

Причины боли в горле у ребенка

Больное горло – это в большинстве случаев симптом, сопровождающий инфекционное воспаление. Самыми частыми такими патологиями являются ангина и фарингит, которые нередко сопутствуют друг другу.

Ангина

Это не что иное, как острый тонзиллит, при котором воспаляются небные миндалины.

Основные возбудители – стрептококк и стафилококк, кишечная и синегнойная палочки.

Реже ангина развивается на фоне дифтерии, скарлатины, краснухи, кори или гриппа.

У малышей до года ангина выявляется крайне редко из-за физиологического недоразвития миндалин в этом возрастном периоде. Чаще болеют дети младшего школьного возраста.

Симптомы тонзиллита:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• покраснение миндалин и появление на них фибринозного налета;
• шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены;
• температура поднимается до 38-39 °C.

Также может иметь место общая слабость, тошнота и рвота, появление неприятного запаха изо рта. Если ангина не сопровождается ОРВИ, то насморка и кашля обычно нет.

Фарингит

Это инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки, которое часто протекает вкупе с тонзиллитом, гриппом или ОРВИ.

В отличие от ангины, которая в большинстве случаев вызвана бактериальной патогенной флорой, фарингит в основном имеет вирусную этиологию.

Симптоматика несколько отличается от ангины – боли в горле не такие выраженные и не усиливаются при глотании. Попутно наблюдаются классические признаки простуды – кашель, ринит, головная боль. Миндалины отечные и покрасневшие, но на них отсутствует гнойный налет, как при ангине.

Прочие заболевания

Боль и краснота в горле могут появляться у детей при таких болезнях:

• стоматит;
• скарлатина;
• краснуха;
• ветрянка;
• корь;
• инфекционный мононуклеоз;
• дифтерия.

Иногда причиной может послужить аллергическая реакция или патологии пищеварительной системы.

Системные средства терапии

Если причина боли в горле связана с бактериальной инфекцией, то врач назначает антибиотики в жидкой (суспензии), таблетированной или реже в инъекционной форме. Для терапии ангины и тонзиллита эффективны макролиды (Сумамед, Мидекамицин, Азитромицин), пенициллины (Амоксиклав, Панклав, Амоксициллин) и препараты группы цефалоспоринов (Панцеф, Цефотаксим, Цефтриаксон).

Наиболее популярны такие средства:

• Флемоклав Солютаб (Флемоксин) – подходит для лечения детей раннего возраста (до 4 лет). Форма выпуска – диспергируемые (растворимые) таблетки, спектр действия широкий.
• Амоксиклав – особенно эффективен против гемолитического стафилококка (при гнойной ангине). Препараты аналоги – Амосин, Хинкоцил, Аугментин.
• Сумамед – антибиотик длительного действия с коротким курсом применения (2-3 дня). Детям с весом до 10 кг лекарство назначается в форме порошка (вариант 100 мг/5 мл) для приготовления суспензии.

Никогда не выбирайте антимикробное средство и схему его приема самостоятельно! Доверяйте лечение инфекций у ребенка только специалисту.

Если горло болит из-за вирусной инфекции (герпесная ангина, тонзиллит на фоне ОРВИ и др.), то нужны противовирусные лекарства:

• Кагоцел;
• Изопринозин;
• Гриппферон;
• Эргоферон;
• Неовир;
• Кагоцел или другое.

При лихорадке (38 ° и выше) показаны жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен, а также Регидрон для профилактики обезвоживания.

Местные препараты

Лекарства для местного применения предназначены для симптоматической терапии. Они устраняют боль, отечность миндалин и слизистой, уменьшают воспаление и оказывают антисептическое воздействие.

Спреи для орошения горла

Аэрозольная форма очень удобна для применения в детском возрасте – она обеспечивает равномерное распределение лекарства по слизистой, и нет опасений за то, что ребенок может подавиться (в отличие от таблеток и пастилок для рассасывания). До трехлетнего возраста спреи не назначают.

Ингалипт

Допустимо использовать с трехлетнего возраста. Активную лекарственную основу составляют сульфаниламид, мятное и эвкалиптовое масла, натрия сульфатиазол и тимол. Действие – антимикробное, противовоспалительное, легкое обезболивающее и противогрибковое. Перед применением спрея прополощите рот и горло кипяченой водой. Распыление проводят 3-4 раза в день.

Каметон

Антисептический противовоспалительный аэрозоль с камфорой, левоментолом, маслом эвкалипта и гемигидратом хлорбутанола.

Каметон противопоказан к применению для малышей до 5 лет.

Средство можно распылять и в полость носа при рините.

Люголь

Спрей на основе йода, оказывает бактерицидное действие, в том числе и против стафилококковой микрофлоры. Разрешен к применению с 5-летнего возраста. Орошение проводят до 6 раз в сутки.

Тантум верде

Этим аэрозолем можно лечить детей с 3 лет.

Действующее вещество – бензидамин.

Относится к группе НПВС, дает обезболивающий, антисептический и противовоспалительный эффект.

Производят 2-6 орошений в сутки, режим дозирования определяется возрастом:

• 3-6 лет – количество впрыскиваний за один прием из расчета одно на 4 кг массы тела ребенка, но не больше четырех нажатий;
• 6-12 лет – по 4 впрыскивания за раз;
• после 12 лет – по 4-8 орошений за раз.

Названия других аэрозолей

Лечащий врач может назначить ребенку и другой спрей для горла, например:

• Мирамистин;
• Орасепт;
• Гексаспрей;
• Гексорал;
• Максиколд Лор;
• Стопангин;
• Деринат.

Таблетки для рассасывания

До трех лет применять их для лечения больного горла у детей нельзя, поскольку малыши раннего возраста могут их случайно проглотить или просто разжевывают.

Фарингосепт

Таблетки для рассасывания с амбазоном, предназначенные для симптоматического лечения и профилактики тонзиллита, стоматита, гингивита, а также для обеззараживания полости рта после удаления зубов. Суточная доза для детей в возрасте 3-7 лет составляет 30 мг.

Драже Фалиминт

Препарат разрешен к применению с пяти лет.

Популярное местноанестезирующее и антисептическое средство в стоматологической и ЛОР-практике.

Одно драже содержит 25 мг действующего вещества, максимальная суточная доза для детей 5-10 лет – 150 мг, для взрослых – 250 мг.

При этом рассасывать нужно по 1 драже по мере необходимости.

Септолете

Таблетки с бензидамином, хлоридом цетилпиридиния и левоментолом, которые можно давать детям с 5 лет. Препарат обезболивает, предотвращает распространение инфекции, облегчает дыхание. Лекарство нельзя принимать при врожденной непереносимости глюкозы. Аналоги Септолете по составу и действию – спреи и пастилки Тантум верде, аэрозоли Оралсепт и Звездочка ЛОР.

Другие средства

Перечень рассасывающих пастилок и таблеток от боли и воспаления в горле для детей весьма широк. 

Приведем самые известные:

• Имудон;
• Линкас;
• Стрепсилс детский;
• Горпилс;
• Шалфей;
• Доктор Мом;
• Алекс Плюс.

Таблетки для рассасывания имеют противопоказания, которые важно учитывать. Например, при вирусной ангине или фарингите запрещено использовать пастилки, в составе которых присутствуют антибиотики.

Народные средства и физиотерапия

Этот метод применим только в возрасте старше 3 лет.

Использовать для полосканий можно:

• раствор Фурацилина – 1 таблетка на 300 мл воды;
• отвары трав – ромашки аптечной, зверобоя, коры дуба, шалфея, ноготков лекарственных;
• солевого либо содового раствора из расчета половина чайной ложечки на 200 мл теплой воды.

При ангине из физиотерапевтических процедур по назначению врача применяются:

• УФ-облучение миндалин;
• ингаляции с растворами лизоцима, иманина, диоксидина, интерферона;
• УВЧ на область лимфатических узлов.

Многие методы физиотерапии запрещены при остром инфекционно-воспалительном процессе в горле, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Общие рекомендации

При остром тонзиллите и фарингите ребенку показан постельный режим или щадящий – без активного движения и подвижных игр.

Воздух в комнате должен быть свежим (на время проветривания уводите ребенка из помещения) и увлажненным (не ниже 50 %).

Ежедневно проводите влажную уборку.

Поскольку при борьбе с инфекцией организм теряет много влаги, давайте малышу больше теплого питья. Это может быть кипяченая вода, морс, некрепкий чай с малиной, лимоном или медом, отвар шиповника, сок, негазированная минералка.

Не допускайте наличия в пище кислых, острых, соленых продуктов. Блюда не должны быть горячими или холодными. Полезны кашки, пюре из овощей и фруктов, ряженка, творог, протертые супы.

Заключение

Если у ребенка болит горло, то первое, что необходимо сделать – показать малыша врачу. Ведь причины данной проблемы бывают разными, а последствия неправильной терапии серьезными.

Основные заболевания, симптомом которых выступает боль в горле, – фарингит и ангина. Их могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Поэтому назначать препараты для их лечения должен только доктор. Это позволит справиться с болезнью максимально быстро и избежать опасных осложнений.