Костная пластика при имплантации зубов — суть процедуры

Костная пластика или остеопластика – комплекс мероприятий по увеличению объема кости. В стоматологии такая операция относится к разделу протезирования и часто применяется при восстановлении утраченного зубного ряда. Прежде чем записаться на процедуру, надо выяснить, как проводится костная пластика при имплантации зубов, какие бывают осложнения.

Какие методы костной пластики при имплантации зубов используют в стоматологии

Остеопластика уже перестала быть чем-то сложным и необычным в сфере имплантологии. В последние годы число таких операций возросло. На основании длительного наблюдения за результатом манипуляции были разработаны эффективные методики наращивания кости. Сегодня стоматологи-хирурги способны восстановить зубной ряд таким образом, что импланты не будут отличаться от настоящих тканей. Для этого используют натуральные и синтетические материалы.

Существуют такие методы проведения остеопластики:

• Подсадка костного блока. Суть в том, что стоматолог берет блок кости пациента из нижней челюсти и пересаживает ее в ту часть, где недостаточно костной ткани для вживления импланта. Материал крепится при помощи винтов, заполняется костной стружкой и покрывается мембраной. Минусами методики являются травматичность, возможность установки импланта только спустя несколько месяцев. При такой операции риск осложнений самый высокий.
• Направленная тканевая регенерация. Суть процедуры в том, что наращивается кость при помощи стружки из собственной или чужеродной кости, синтетического материала и сверху покрывается защитной мембраной. Такой тип остеопластики эффективен, прост в реализации и менее травматичен, позволяет сразу устанавливать импланты. Мембраны бывают рассасывающиеся и нерассасывающиеся.
• Комбинированный способ. Такой метод применяется при слишком узком альвеолярном гребне. Суть в том, что выполняется вертикальное расщепление пропил, потом устанавливаются импланты и наращивается костная ткань.

Преимущества и недостатки остеорегенерации

Иногда остеопластика – это единственный способ восстановить красивую улыбку. Этот метод имеет ряд преимуществ и недостатки, о которых нужно знать, прежде чем соглашаться на процедуру наращивания кости с дальнейшей имплантацией зубов.

Остеорегенерация имеет такие преимущества:

• Восстанавливается функциональность десны, даже при значительной атрофии челюстной кости.
• Десна и имплантированные зубы выглядят естественно.
• Возможность восстановить зубной ряд, когда другие способы протезирования недоступны.
• Во время жевания человек не испытывает дискомфорт. Импланты выдерживают такую же нагрузку, что и настоящие здоровые зубы.

Имеет остеорегенерация и ряд недостатков:

• Продолжительная реабилитация (не меньше месяца) при которой человеку приходится испытывать дискомфорт и ограничения в быту.
• Пока трансплантационный материал окончательно не прижился, он может сместиться при чрезмерных нагрузках. Сильный кашель, чихание способны нарушить месторасположение протеза.
• Есть риск инфицирования и ряда других осложнений.
• Наличие противопоказаний. Запрещается проводить имплантацию зубов с остеопластикой беременным, при синдроме хронического курильщика, остеопорозе, психических нарушениях.

Пациенты, которым для имплантации зубов необходима остеорегенерация, часто отказываются от операции, боясь осложнений. Но стоматологи отмечают, что риск развития негативных последствий остеопластики минимальный. Главное, чтобы хирург грамотно выполнил манипуляцию, а пациент соблюдал рекомендации доктора в реабилитационный период.

Техника проведения операции

Перед проведением операции по наращиванию кости челюсти доктор тщательно исследует пациента. Обязательно проводится рентгенография пазух носа, сдается кровь на общее и биохимическое исследование. За определенный период до хирургического вмешательства назначают антибиотики во избежание инфицирования вовремя и после процедуры.

Врачи отмечают, что когда пациент понимает, как проводится наращивание кости и вживление импланта, он переносит хирургическое вмешательство легче. Поэтому некоторые доктора перед операцией объясняют суть манипуляции, ее этапы.

Техника проведения остеопластики:

• Введение анестезирующего препарата. Делается несколько уколов для местного обезболивания. Общий неглубокий наркоз применяется, если клиент высокочувствительный и впечатлительный.
• Надрез надкостничного лоскута для доступа к костной ткани. После оценки степени и масштаба дистрофии, хирург определяет нужный объем трансплантационного материала.
• Наращивание по выбранной методике.
• Зашивание наддесневого лоскута саморассасывающимися нитями.

Возможные осложнения и последствия

Если операция прошла успешно, а пациент в период реабилитации выполнял все рекомендации доктора, то риск развития осложнений минимальный. Факторами негативных последствий могут быть вирусные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). В таком случае инфекция может проникнуть в прооперированную ткань и спровоцировать воспаление. Сильный кашель способен вызвать расхождение швов и смещение трансплантационного материала.

Поскольку манипуляция выполняется на небольшом расстоянии от гайморовых пазух, у пациента может появиться:

• обнажение мембраны;
• гнойное воспаление;
• хронический ринит;
• отрыв блока кости вследствие недостаточной интеграции.

Последствиями операции могут быть:

• повышение температуры;
• отечность в месте проведения процедуры;
• озноб.

Эти симптомы являются естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Побочные эффекты, исчезают спустя несколько дней.

Как показывает статистика, осложнения встречаются редко – в 0,5-1% случаев.

Цена имплантации зубов с костной пластикой и без нее

На итоговую стоимость влияют такие факторы:

• Уровень сложности операции.
• Метод наращивания кости.
• Качество и стоимость импланта.
• Квалификация и опыт хирурга.
• Ценовая политика, рейтинг стоматологической клиники.

Имплантация зубов без костной пластики будет стоить от 25 тыс. до 40 тыс. рублей. В эту цену входит обезболивание, установка импланта, формирование десны, заглушка и ушивание. Стоимость зависит от качества применяемого зубного протеза и расходных материалов.

Некоторые стоматологические клиники регулярно проводят акции, предоставляют скидки. В таких случаях операция по реставрации зубного ряда выходит дешевле.

Отзывы пациентов

Люди, которым были восстановлены зубы путем проведения костной пластики и имплантации, в целом положительно высказываются о результате процедуры. Они отмечают, естественный вид десен и зубов, отсутствие дискомфорта при жевании. Единственными минусами пациенты называют высокую стоимость операции и длительную реабилитацию.

Редко встречаются резко негативные отзывы об остеопластике с имплантацией зубов. Люди жалуются на то, что спустя некоторое время после операции, нарощенный материал сместился, развилось воспаление, гайморит. Все это связано с обращением к неграмотному стоматологу-хирургу или с несоблюдением рекомендаций доктора в реабилитационный период.

Таким образом, костная пластика при имплантации зубов – это единственный способ добиться создания красивой улыбки при атрофировании костной ткани челюсти. Операция сложная, проводится с использованием разных методик. Успех процедуры зависит от квалификации, опыта хирурга и соблюдения пациентом всех предписаний врача в период реабилитации.