Улыбка на миллион: как выглядит идеальный прикус и что нужно делать, чтобы он таковым стал
Идеальный прикус — это оптимальное взаимное расположение зубов верхней челюсти относительно нижней.
Он является важнейшим фактором в нормальной работе височно-нижнечелюстного сустава и создания пропорционально правильного внешнего вида лицевого скелета.
Как проверить?
Определить правильное соотношение зубов верхней и нижней челюсти лучше всего у специалиста, так как он также сможет обнаружить сочетанные патологии и нарушение жевательных функций и артикуляции.
Некоторые признаки нормального прикуса можно выяснить самостоятельно в домашних условиях по внешним критериям:
- зубы одного ряда располагаются равномерно на одинаковом расстоянии;
- нижняя челюсть не выдается вперед;
- нет выраженного увеличения нижней губы;
- лицо симметрично и пропорционально, то есть правая, левая части внешне одинаковы;
- вертикальная линия проходит по месту примыкания медиально расположенных верхних и нижних резцов;
- при совмещении зубов между верхними и нижними рядами имеется лишь небольшая щель;
- только в передней части верхний зубной ряд должен заходить за нижний на 2-4 мм, то есть не более чем на ⅓;
- отсутствуют изменения на слизистой оболочке полости рта, так как при некоторых аномалиях на ней видны отпечатки или повреждения от неправильно расположенных зубов.
Если есть отклонения по одному или нескольким параметрам, то прикус вероятнее всего уже не идеален и имеются его патологии.
Самый простой способ оценить прикус — посмотреть на лицо и визуально оценить его соотношения.
Однако стоит отметить, что возможны варианты, при некоторых особенностях строения лицевой скелет не будет выглядеть пропорциональным, хотя аномалий не будет.
Кроме этого, люди с неправильным расположением зубодесневого комплекса часто испытывают трудности при пережевывании пищи. Например, пациенты с прогенией не могут нормально откусить яблоко.
Иногда больные могут жаловаться на ощущение хруста возле уха, что связано с нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава.Другой критерий, помогающий заподозрить аномалии прикуса — речь.
Она становится часто непонятной, человек начинает шепелявить, звуки становятся невнятными.
Зачем он нужен?
Нормальное взаимоположение верхней и нижней челюсти обеспечивает адекватное функционирование различных систем организма, например, пищеварения и дыхания.
Правильный прикус создает необходимую силу жевательных мышц, что обеспечивает качественное измельчение пищи.
Это является важным условием для правильного переваривания еды и нормальной работы пищеварительного тракта. Кроме этого, люди с аномалиями зубочелюстной системы часто испытывают затруднения при откусывании и пережевывании твердой пищи.
Неправильный прикус может создавать затруднения для дыхания, так как нарушается расположение мышц глотки и хрящей в гортани.
Часто это проявляется храпом. В период сна за счет этого не редко возникают приступы апноэ, то есть временная незаметная остановка дыхания.
Таким образом, правильный прикус нужен для обеспечения:
- акта жевания;
- правильной артикуляции и дыхания;
- симметрии в лицевом скелете.
Причины развития аномалий
Существует ряд обстоятельств, приводящих к отклонениям при формировании нормальных соотношений в зубочелюстном комплексе.
Причиной развития аномального прикуса может быть:
- систематические заболевания верхних дыхательных путей, особенно носовой полости;
- отсутствие ухода за полостью рта и систематическое поражения зубов;
- неправильное вскармливание;
- вредные привычки, например, если ребенок грызет ногти или сосет пальцы.
Один из важных факторов — врожденная предрасположенность. Например, такие аномалии как ложная прогнатия, прогения образуются когда альвеолярный отросток в боковой части изначально укорочен или удлинен.
Перекрестный прикус формируется при врожденном увеличение межзубных щелей с одной стороны и сужении с другой. Кроме этого, аномалии зубочелюстного комплекса сочетаются с другими патологиями, например, расщелиной твердого неба.
Другой вариант врожденной аномалии — увеличение, уменьшение верхней или нижней челюсти. При этом формируется ярко выражение прогения или прогнатия соответственно.
При частых заболеваниях, затрудняющих прохождение воздуха через нос часто формируются такие аномалии, как открытый прикус или прогения.
К предрасполагающим к формированию аномалий болезням относят:
- ринит;
- полипы слизистой оболочки;
- аденоиды;
- синуситы.
Ребенок при этом дышит в основном через рот, а зубочелюстной комплекс деформируется, так как костные образования сформированы не до конца.
Еще один фактор при формировании идеального прикуса является вскармливание грудью. Это связано с тем, что у новорожденных изначально зубочелюстной комплекс имеет неправильно строение.
Анатомия лицевого скелета построена таким образом, чтобы осуществлялся акт сосания. Для этого нижняя челюсть располагается на 1,5-1 см глубже верхней.
В течении первого года жевательная мускулатура работает наиболее интенсивно, что способствует формированию правильного прикуса. Поэтому к концу первого года челюсти принимают положение характерное для взрослого человека.
Основные признаки
Следует отметить, что абсолютно правильный прикус встречается крайне редко, лишь у единиц.
У большинства людей имеется такое строение зубов и нижней челюсти, которое не является идеальным, но при этом обеспечивается нормальное функционирование зубочелюстного аппарата.
К правильным видам прикуса относят:
- прямой;
- прогенический;
- бипрогнатический.
Первый вариант близок к идеальному, но отклонение заключается в расположении верхних резцов точно напротив нижних. Вследствие этого контактные поверхности зубов подвергаются повышенному трению и усиливается износ эмали.
Прогенический прикус характеризуется выпячиванием нижней челюсти. Нижнечелюстная дуга, особенно в передней части выпирает вперед и образует угол с верхней.
При аномальном прикусе патологические отклонения настолько велики, что нарушается выполнение таких функций, как пережевывание пищи и формирование речи. Именно в таких случаях и особенно важно обращаться к специалисту для исправления прикуса.
Различают следующие аномалии прикуса:
- вертикальные;
- сагиттальные;
- трансверзальные.
В первых различают открытый и глубокий прикус. Этот вид аномалии связан с усилением или ослаблением роста альвеолярных отростков челюстей.
Патологии в сагиттальном направлении характеризуются смещением верхней челюсти вперед относительно нижней или наоборот. В первом случае это называется прогнатия (дистальный прикус), во втором — прогения (мезиальный прикус).
Трансверзальные аномалии развиваются вследствие расширения межзубных промежутков на одной стороне челюсти и сужения в противоположной. Поэтому верхняя и нижняя зубная дуга располагаются так, что перекрещиваются.
Каждое из вышеперечисленных отклонений строения зубочелюстного комплекса может быть истинным и ложным.
Это зависит от измененных анатомических образований.
При ложных аномалиях прикуса нарушения развиваются вследствие неправильного строения зубной дуги в различных ее частях или отдельных групп зубов.
Истинные патологии характеризуются изменением непосредственно верхней или нижней челюсти и альвеолярных отростков на всем протяжении, которые могут непропорционально увеличиваться или уменьшаться.
Диагностика
Основной метод верификации аномалий зубочелюстного комплекса — рентгенография.
Она позволяет оценить взаимное расположение челюстей, отклонения в расположении зубных рядов и обнаружить дополнительные патологии, такие как расщелина твердого неба.
Для оценки моторики жевательной мускулатуры применяют ряд тестов. Например, гнатодинамометрия позволяет оценить с какой силой сжимаются челюсти. Этот метод определяет на сколько функционально активны мышцы, отвечающие за акт жевания.
Врач ортодонт при осмотре определяет положение центральной окклюзии, то есть оценивает плоскость, в которой замыкаются зубы верхних и нижних рядов.
Как исправить неправильный прикус и привести его к идеальному?
Лечение аномалии зубочелюстного комплекса может быть аппаратным и хирургическим.
В первом случае используют скобы, брекеты и другие приспособления для изменения угла наклона зубов или расположения анатомических образований.
Этот вид лечения используют когда имеются не истинные патологии, например ложная прогнатия или прогения.
Суть аппаратного метода лечения заключается в прикреплении к зубам фиксаторов — брекетов.
Через них пропускается металлическая проволока, которая под действием упругих сил или эффекта памяти стремится выпрямиться и принять первоначальную форму.
Брекеты крепятся на коронку зуба с помощью специального состава, обеспечивающего надежное сцепление.
Форму и упругость проволоки подбирают в зависимости от патологии прикуса, а также его выраженности.
Делает это врач ортодонт на основании функциональной оценки работы мышц и длительности патологии. По мере формирования правильного прикуса, характеристики которого приближаются к идеальным, упругий элемент заменяют на другой.
Изменение расположения зубов происходит за счет уменьшения количества костной ткани в зоне с наибольшим давлением и увеличения ее в противоположной области.
Брекеты различают в зависимости от места крепления на наружные и внутренние, а по способу фиксации проволоки на лигатурные и замочные. В первых используют упругую или металлическую нить, а в последних защелки.
Брекеты, крепящиеся на внутренней поверхности зубов лучше с эстетической точки зрения, так как их не видно.
Хирургическую коррекцию выполняют в тяжелых, запущенных случаях, например, поводом для оперативного вмешательства могут послужить врожденные аномалии.Для этого в большинстве случаев применяют остеотомию неправильно расположенного костного образования и фиксация его в физиологичном положении. То есть, ломают кость и устанавливают ее правильным образом.
Видео по теме
Идеальный прикус у ребенка сформировать несложно, только начинать нужно с самого раннего возраста, соблюдая ряд несложных правил:
Таким образом, идеальный прикус зубов важен не только со стороны эстетики, но и для правильной работы многих систем в организме, так как в противном случае возможно развитие серьезных осложнений.