Стоматит и беременность: клиническая картина и особенности лечения

Стоматит представляет собой воспалительное заболевание слизистой полости рта, доставляющее значительный дискомфорт пациенту.

Подвержены патологии люди независимо от пола и возраста.

Не является исключением из правил стоматит при беременности, что связано с рядом анатомических и физиологических особенностей во время вынашивания ребенка.

Клиническая картина

Этиология и клиническая картина у женщин в период беременности имеют некоторые особенности, что будет рассмотрено далее.

Причины

Можно обозначить следующие факторы, провоцирующие стоматит во время беременности:

1. генетическая предрасположенность;
2. дефицит витаминов, минеральных веществ;
3. травматизация слизистой ротовой полости;
4. гормональный дисбаланс;
5. функциональные изменения работы желудочно-кишечного тракта;
6. инфекционные заболевания;
7. аллергическая реакция.

Генетическая детерминированность играет несомненную роль в возникновении любой патологии. Не являются исключением и инфекционно-воспалительные болезни полости рта. Закономерно установлена частая выявляемость патологии у близких родственников.

Период беременности сопряжен с недостатком таких необходимых веществ, как цинк, фолиевая кислота, железо, которые участвуют в формировании систем жизнедеятельности эмбриона и плода.

Во время гестации у женщины нередко отмечается дефицит кальция, что негативно сказывается на состоянии зубов, которые больше в таком случае подвержены разрушению.

Дефицит кальция как одна из причин возникновения стоматита при беременности

Многие беременные, опасаясь негативного влияния на формирующийся эмбрион от стоматологических манипуляций, не спешат к дантисту. А кариозные и разрушенные зубы являются очагом инфекции и способствуют травматизации слизистой рта.

Наряду с этим можно выделить еще один повреждающий фактор у беременных женщин. Как известно, на поздних сроках гестации многие беременные страдают изжогой. Кислота агрессивно воздействует на слизистую рта, что нередко сопровождается появлением афтозных элементов.

Период беременности сопряжен со значительными гормональными переменами в организме. Установлена также связь частой заболеваемостью стоматитом у женщин во время менструации, менопаузы.

Перемены в работе желудочно-кишечного тракта связаны с влиянием гормонов на секрецию пищеварительных желез, смещением органов брюшной полости вследствие роста матки.

Период беременности является временем физиологического иммунодефицита, что необходимо для нормального развития эмбриона и закладки всех систем плода.

Это увеличивает подверженность женского организма различным инфекциям. Не исключается связь стоматита с такими вирусными заболеваниями, как грипп, герпес, корь.

Стоматит при беременности (на ранних сроках особенно) возникает из-за гестоза, непереносимости или, наоборот, предпочтением тех или иных продуктов. Однообразное и несбалансированное питание повышает риск сенсибилизации организма и как следствие аллергического воспаления слизистой рта.

Симптомы

Клиническая картина стоматита у беременных не отличается от обычных случаев. Симптомы можно подразделить на общие и местные.

Общие признаки соответствуют симптомам всех инфекционно-воспалительных заболеваний и к ним относятся:

1. повышение температуры тела;
2. общая слабость, вялость;
3. головная боль, ломота в теле;
4. диспепсические нарушения (тошнота, рвота).

Местная симптоматика связана с изменениями на слизистой полости рта. Вначале появляются очаги гиперемии.

Через несколько часов в месте покраснения образовываются язвочки (афты), для которых характерна выраженная болезненность. Локализуются афты на слизистой щек, десен, языка и доставляют значительный дискомфорт, так как затрудняется прием пищи, глотание, разговор. Нередко пациентки жалуются на неприятный запах изо рта, нарушение вкусовой чувствительности, гиперсаливацию.

Диагностика

Верифицировать диагноз несложно.

Как и любое иное заболевание стоматит диагностируется на основании жалоб, анамнеза, объективного осмотра.

Жалобы пациентами предъявляются на значительный дискомфорт при глотании, разговоре, приеме пищи.

При сборе анамнеза устанавливается факт беременности, наличие хронических заболеваний, склонность к стоматиту у ближайших кровных родственников.

При осмотре на слизистой обнаруживается гиперемия, афты, болезненные при пальпации. На воспалительный процесс в ротовой полости указывают гиперсаливация, увеличенные и болезненные затылочные, шейные лимфоузлы.

Чем лечить стоматит при беременности?

В случае стоматита у беременных, чем лечить основывается на таких же методах, как и в обычных случаях. Однако есть некоторые исключения, касающиеся использования лекарственных препаратов.

В таком случае, как стоматит во время беременности, лечение в домашних условиях подразумевает следующие терапевтические меры:

1. диета;
2. дезинтоксикационная терапия;
3. местное лечение.

Диета подразумевает употребление в пищу продуктов, не оказывающих раздражающего действия на слизистую. Для этого исключают из рациона цитрусовые, специи, соленое, сладкое.

Предпочтение отдается негрубой пище (супы, каши, паштет), чтобы не травмировать измененную слизистую. Следует отказаться от слишком горячей и холодной пищи, чтобы не усугубить клиническую картину.

Дезинтоксикационная терапия направлена на купирование таких симптомов, как повышенная температура, слабость, головная боль. С этой целью назначаются жаропонижающие средства.

В период беременности допускается использование только парацетамола и ибупрофена в первом триместре, что также способствует и уменьшению болевых ощущений.

Снижать температуру допускается механическими методами – обтирание уксусом, холодной водой.

Дезинтоксикационное лечение подразумевает употребление больших объемов жидкости. Предпочтение стоит отдать молочным продуктам, обычной кипяченой воде.

Стоматит при беременности лечение также подразумевает местное  – это нанесение лекарственных средств на слизистую полости рта, обладающих противовоспалительными, обезболивающими, регенерирующими свойствами. Лечение стоматита при беременности допустимо при помощи таких антисептиков, как фурациллин, хлоргексидин, отвар ромашки, коры дуба, масло облепихи.

Осложнения и последствия

Опасен ли стоматит при беременности?

В период гестации организм женщины ослаблен, поэтому несвоевременное лечение стоматита может отражаться негативно как на состоянии матери, так и на состоянии плода.

В результате жизнедеятельности микроорганизмов токсины попадают в кровоток матери, а откуда могут проникать в кровоток плода.

Это приводит к нарушению формирования систем и органов будущего ребенка, задержке внутриутробного развития плода.

Профилактика

Профилактика подразумевает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение возникновения заболевания:

1. гигиена рта;
2. рациональное питание;
3. исключение вредных привычек;
4. своевременное лечение хронической патологии.

Для гигиены полости рта обязательна чистка зубов 2 раза в день, использование зубной нити, ополаскивателей для рта, своевременное лечение кариеса, устранение зубного камня.

В период беременности питание должно быть разнообразным с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов. При необходимости дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Негативно сказывается на состоянии слизистой рта такая привычка как курение, поэтому его нужно полностью исключить.

Нередко стоматит сигнализирует о проблемах ЛОР-органов, системы пищеварения, поэтому до беременности необходимо пройти лечение основной патологии.

Полезное видео

Врач-стоматолог Мария Александровна Кучерова о причинах заболевания, способах профилактики и лечения стоматита различной природы: