Таблица роста зубов у детей — нормы и отклонения от стандартных показателей
Новорожденный появляется на свет с эмбриональными зачатками зубов: двадцати молочных и шестнадцати постоянных, разглядеть которые можно на рентгеновском снимке.
Таблица роста зубов у детей — это усредненные показатели сроков прорезывания молочных зубов, задокументированные при наблюдении младенцев всего мира.
Они зависят от генетических свойств, климатической зоны, особенностей протекания беременности, состояния здоровья младенца, питания.
Симптомы прорезывания зубного ряда у грудного ребенка
Временные зубы начинают появляться на первом году жизни.
Основные проявления, сопутствующие прорезыванию зуба у большинства младенцев таковы:
- десны альвеолярного гребня чувствительные, припухлые, сквозь них отчетливо визуализируется белесый бугорок;
- усиленная саливация проявляется обильным слюнотечением, иногда высыпаниями на подбородке, шейке, груди от раздражения слюной;
- страдает аппетит, прибавка в весе может снижаться до минимальных показателей или совсем отсутствовать;
- сон у младенцев тревожный, беспокойный из-за постоянного зуда и болезненности;
- детки плаксивы, склонны к капризам, тянут в рот руки, предметы, пытаются кусать.
Второстепенными признаками педиатры считают:
- кратковременное повышение температуры тела — возможно вследствие воспаления тканей десны;
- диспепсические расстройства: срыгивание, жидкий стул — из-за нарушения режима питания;
- иногда присоединяются катаральные явления, обусловленные снижением местного иммунитета в носо- и ротоглотке.
Единого ответа на вопрос взаимозависимости второстепенных признаков и процесса прорезывания зуба у педиатров пока нет.
Как растут зубки у малышей до года
Прорезывание зубов у детей протекает по-разному, однако есть два наиболее часто встречающихся момента:
- парное прорезывание одноименных зубных единиц — они появляются приблизительно в одно время или сразу друг за другом;
- стандартизированная схема предполагает первенство в прорезывании нижних зубов, а затем уже выходят верхние, за исключением боковых резцов: сперва они появляются вверху, вслед за ними — нижние.
Первые зубки начинают прорезаться у полугодовалых младенцев, в дальнейшем появляются остальные:
- в возрасте 6-9 месяцев проклевываются нижние центральные резцы;
- в 7-10 месяцев выходят резцы верхние центральные;
- в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы;
- в 11-14 месяцев — резцы нижние боковые.
Порядок роста зубов у детей до 2-3 лет
У большинства деток второго года жизни, последовательность прорезывания также парная, первоочередность принадлежит зубным единицам нижней челюсти:
- в 12-18 месяцев прорезываются премоляры нижние первые;
- в 13-20 месяцев — премоляры верхние первые;
- в 16-22 месяца появляются клыки нижние;
- в 17-23 месяца — клыки верхние;
- в 20-26 месяцев выходят премоляры нижние вторые;
- в 26-33 месяца — премоляры верхние вторые.
Таким образом, к двум с половиной годам у большинства детей наличествует полный набор из двадцати молочных (временных) зубов: по 10 симметрично расположенных единиц в нижнем и верхнем зубных рядах.
Схема роста молочных зубов у детей
Итак, прорезывание временных зубов происходит во взаимозависимой, попарной последовательности: на первом году жизни прорезываются 8 резцов: нижние, затем верхние центральные; далее следуют верхние боковые, за ними нижние.
В год-полтора, появляются первые премоляры снизу и сверху, за ними прорезываются нижние и верхние клыки.
К двум-трем годам выходят вторые премоляры (коренные зубы).
Для облегчения ориентирования в сроках появления молочных зубов применяют специальную формулу, которая также весьма приблизительная:
- В — 6 = К, где
- В — выраженный возраст младенца в месяцах;
- К — сколько зубов должно прорезаться у младенца к этому возрасту.
Нормы и нарушения
Строгой последовательности, конкретных временных сроков появления того или иного зуба нет: все сугубо индивидуально, однако существуют состояния, косвенно заявляющие о наличии какого-либо заболевания.
- Запаздывание появления зубов более чем на три-пять месяцев настораживает в отношении:
- рахита;
- инфекций;
- болезней пищеварительной системы;
- нарушении обменных процессов в организме малыша.
- Слишком раннее — за 2-2,5 месяца до общепринятой нормы прорезывание, может быть следствием сбоя в эндокринной системе ребенка.
- Нарушение последовательности появления зубов — может быть результатом патологически протекающей беременности.
- Причины нарушения естественного развития зуба — его величины, формы, местоположения, цвета, образование дефектов эмали — анализирует и исправляет специалист.
Редко, но встречается аномальное прорезывание, при котором зубки появляются уже в пренатальном периоде: младенец рождается с зубками во рту.
Чем помочь ребенку при болезненных ощущениях
Существует множество приемов и средств, позволяющих унять зуд и боль при прорезывании зубов у детей. Эффективность каждого из них индивидуальна, найти средство для конкретного ребенка непросто, но вполне возможно:
- Специально разработанные для детей кольца с жидкостным или гелевым наполнителем, способствующие уменьшению местных проявлений. Недостатком этих средств является необходимость их постоянного охлаждения.
- Среди силиконовых или латексных соскок-пустышек предпочтение отдают специально разработанным ортодонтическим моделям. Кусая их, детки унимают свербеж, при этом отсутствует негативное влияние на прикус, рост зубов.
- Проведение бережного массажа десен пальцем или при помощи напальчника-щеточки. Используя этот метод, не только снимают зуд и беспокойство, но поддерживают должную гигиену полости рта, приучают к уходу за зубами.
В тяжелых случаях прибегают к помощи местных обезболивающих, снимающих зуд, охлаждающих медикаментов:
- Дентинокс (Германия) — сочетание экстракта цветков ромашки лекарственной и лидокаина унимает боль и воспаление. Форма выпуска — капли, гель.
- Калгель (Польша) — анестетик лидокаин в комплексе с противомикробным средством, препарат обладает сладким вкусом. В отличие от других гелей с лидокаином, допустимо использование до 6 раз в сутки.
- Мундизал (Германия) — антимикробное, охлаждающее противоболевое средство в виде геля с запахом аниса.
- Беби Доктор Первые Зубки (Израиль) — растительный препарат, содержит экстракты календулы, корня алтея, подорожника, ромашки, эхинацеи. Не имеет вкуса, запаха, гипоаллергенен. Оказывает обезболивающее, антимикробное и противовоспалительное действие. Кратность нанесения на десны не ограничена.
- Дантинорм Беби (Франция) — комплексный гомеопатический раствор для приема внутрь, содержащий только натуральные компоненты. Снимает воспаление, унимает боль, восстанавливает пищеварительную функцию.
- Солкосерил (Швейцария) — адгезивная дентальная паста, при нанесении прилегающая к десне и сохраняющаяся на ней до 5 часов. Оказывает быстрое локальное болеутоляющее действие, усиление питания десен, ускорение регенерации.
Принципы использования стоматологических гелей для облегчения симптомов прорезывания зубов:
- соблюдать тщательную гигиену рук при втирании лекарства в десну ребенка;
- наносить средстванеобходимо только при болях, при отсутствии симптомов, медикамент не применяют;
- большинство гелей используют трижды за сутки, не более трех дней подряд;
- если есть возможность избежать нанесения лекарства — предпочитают отказаться от его применения.
Выбор препарата для снятия местных проявлений во время прорезывания молочных зубов осуществляют, учитывая рекомендации педиатра или детского стоматолога.