Кюретаж пародонтального кармана – что это за процедура и зачем необходимо ее делать?

Проводить терапию любой патологии пародонта без устранения налета на зубах – неразумно и абсолютно бессмысленно.

Именно поддесневые отложения являются причиной размножения в ротовой полости болезнетворных микроорганизмов.

Стоматологи обычно выполняют кюретаж пародонтального кармана. Что это?

Кюретаж в стоматологии – это выскабливание зубного камня и очищение грануляционного типа эпителия при помощи специально предназначенного инструмента.

Что такое пародонтальный карман?

Постепенное накапливание различного рода отложений (например, остатки пищи, распавшиеся лейкоциты, микробы) всегда вызывает стремительное развитие воспалительного процесса в тканях пародонта. Из-за этого в скором времени начинается период разрушения костной ткани и замена ее грануляционным эпителием.

Воспаление пародонтального кармана

Без своевременного лечения очень быстро нарушается полноценная связь между зубами и деснами. В итоге формируется некое пространство, называемое пародонтальным кармашком.

Происходит рассасывание костного типа ткани и стенок альвеолы под воздействием остеокластов (клеток костной ткани, участвующих в ее разрушении с помощью выделяемых гидролитических ферментов). Размер такого углубления равен по величине участку поврежденной кости.

В здоровой полости рта щель между краями десен и пришеечной областью зубов не должна превышать 3 мм. Это позволяет человеку беспрепятственно очистить ее в ходе ежедневного сеанса гигиены.

С учетом степени тяжести пародонтита выделяют несколько техник выполнения кюретажа десен:

• при размере углубления 3,7 мм используют общепринятую методику чистки межзубного интервала;
• при отверстии, достигшем 4,5-5 мм, делают более тщательное выскабливание;
• если глубина кармана превышает 6 мм, то пациент нуждается в операции с отслаиванием слизистого лоскута.

Патологический промежуток обычно диагностируют следующими способами:

• рентгенография (затемненный участок на снимке сообщит о костной атрофии);
• использование пародонтологического зонда (показатель проникновения этого инструмента под десну, превышающий пару мм, указывает на пародонтальный карман).

Лечить недуг сугубо рецептами народной медицины, а тем более без согласования с доктором, недопустимо. Больной не только не добьется желаемого результата, но и усугубит ситуацию. Тогда лечение у специалиста будет уже более длительным, болезненным и дорогостоящим.

Основные причины образования

Главная причина, по которой возникает аномальное отверстие между зубом и десной – это недостаточно хорошая гигиена ротовой полости, наслаивание бактерий и появление зубного камня твердой консистенции.

Такие отложения быстро закрепляются на поверхности эмали, а через некоторое время микроорганизмы, находящиеся в зубном налете, начинают выделять токсические вещества, которые и способствуют запуску воспаления.

Стоит подробнее рассмотреть второстепенные провоцирующие факторы, приводящие к появлению описываемого дефекта:

1. неправильный рацион питания. Это значит, что человек употребляет исключительно мягкие продукты и блюда жидкой или пюреобразной консистенции. Однако именно овощи и фрукты твердых сортов содействуют естественному очищению эмали от загрязнений, поэтому специалисты советуют добавить в ежедневное меню больше зеленых яблок, моркови либо капусты;
2. некачественное пломбирование. Слишком острые края материала могут приводить к механическому повреждению мягких тканей. Как следствие кровоточивость, воспаление и болезненность;
3. увеличивает нагрузку на некоторые десна неправильно сформировавшийся прикус;
4. хронические формы заболеваний также повышают риск образования карманов (например, сахарный диабет, гингивит);
5. нарушение гормонального фона пациента;
6. слабый иммунитет, а как следствие плохая защита организма от проникновения патогенных микроорганизмов.

Нередко пагубные привычки (особенно курение) становятся причиной усугубления иных стоматологических недугов и аномального увеличения зубодесневого углубления.

Сюда же можно причислить дисфункцию жевания, дефицит витаминов группы A, B, C, E, атеросклероз сосудов, гипоксию, сбои в работе эндокринной системы, болезни крови и множество других немаловажных факторов.

Клиническая картина патологии

Симптомы и признаки рассматриваемого заболевания первое время слабо выражены, а иногда их и вовсе невозможно заметить самостоятельно. По мере прогрессирования недуга клиническая картина приобретает уже характерные черты.

По мере прогрессирования заболевания человек может заметить следующие проявления:

1. ощущение дискомфорта в определенной части десен;
2. неприятный запах из ротовой полости не удается устранить даже путем проведения качественных гигиенических процедур и применения лечебных ополаскивателей;
3. наблюдается отечность и покраснение десен, заметен специфический блестящий налет на мягких тканях;
4. малейшая нагрузка на область десны вызывает кровоточивость (например, сеанс очищения коронок);
5. пальпация пародонта отмечается высокой болезненностью;
6. размер зубодесневого кармана сильно увеличивается в размерах, а при нажатии на него выделяется гнойная субстанция;
7. увеличивается подвижность зубного ряда, что в дальнейшем может привести к смещению и потере зубов;
8. возможно ухудшение самочувствия в целом;
9. происходит расширение межзубной щели.

Подобная пародонтальная проблема не только доставляет массу неудобств, но к тому же делает улыбку непривлекательной.

Края десны постепенно убывают, обнажая зуб от коронки до самих верхушек корней.

Дискомфорт дополняется болью и зудом во время трапезы, особенно при употреблении твердых продуктов. Если были выявлены вышеперечисленные симптомы, то следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

Осложнения и последствия

Глубокий пародонтальный канал оказывает пагубное влияние на общее состояние организма, поэтому не стоит воспринимать его как безобидный дефект.

Недуг нередко усугубляет течение иных сопутствующих болезней, особенно это касается пациентов со следующими заболеваниями:

• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые патологии (пациенты с наличием карманов мягких тканей больше других людей склонны к появлению инфаркта миокарда или инсульта);
• бронхит (бактерии полости рта беспрепятственно попадают в область верхних дыхательных путей);
• воспалительные процессы в матке.

Появление зубодесневых карманов опасно тем, что разрушаются связки, которые удерживают зуб в лунке. При визуальном осмотре обнаруживаются оголенные зубные корни, а коронка при этом лишается природной опоры.

Вслед за этими явлениями нарушается подвижность абсолютно здорового зубного ряда или отдельных структур, изменяется прикус. Человеку становится очень сложно пережевывать пищу не только твердую, но и мягкую. Затем происходит аномальное увеличение межзубных интервалов, а впоследствии расшатанные зубы стремительно выпадают.

Очень часто врачи диагностируют появление острого типа абсцесса, который через определенный промежуток времени переходит в хроническую форму.

Дальнейший воспалительный процесс сопровождается лимфаденитом (воспалительное заболевание лимфатических узлов, часто гнойное), а также интоксикацией человеческого организма.

Если десна отошла от зуба, то не стоит заниматься самолечением. Только пародонтолог быстро и качественно избавит от нагрянувшей патологии.

Бактерии, находящиеся в кармане пародонта, вызывают выделение простогландинов, влияющих на здоровье матки. У беременных женщин такое явление может спровоцировать преждевременную родовую деятельность. Именно поэтому в первые же недели будущие мамы обязаны посетить стоматолога и избавиться от возможных проблем.

Видео по теме

Как проводится закрытый кюретаж зубодесневых карманов, смотрите в видеоролике:

Кюретаж пародонтального кармана (отзывы о процедуре как врачей, так и пациентов, сплошь положительные) на определенном этапе течения заболевания десен является единственным верным решением избавиться от воспаления, кровоточивости, гнойных масс и шаткости зубов.

Подобный метод лечения не просто блокирует симптомы, а действительно останавливает дальнейшее прогрессирование заболевания. Каким образом вести себя в послеоперационный период, подскажет только опытный врач.