Пульпит молочного зуба: лечить или удалять?

Пульпит – один из наиболее распространенных и неприятных зубных недугов, характеризующийся острой болью, вызванной воспалительными инфекционными, бактериологическими, вирусными, грибковыми процессами.

Воспалениям подвергается самая чувствительная часть зуба – пульпа.

Причин возникновения пульпита немало, подоплекой для воспаления пульпы может стать невылеченный кариес, полученные ранее травмы и т.д.

Особенно от данного заболевания страдают маленькие дети, у которых поражаются пульповые ткани молочных зубов, а острая форма болезни постепенно перерастает в хроническую.

Что же представляет собой пульпит молочных зубов, что становится причиной его появления, как избежать недуга?

Бывает ли пульпит на молочных зубах и почему?

Конечно, в первую очередь нужно разобраться в возможных причинах возникновения зубной болезни. Зная факторы риска, можно заранее избежать пульпита у маленьких детей.

Чаще всего первопричиной становится несоблюдение гигиены полости рта или травмы, приводящие к отколу хрупкого молочного зуба и оголению нерва.

К прочим, не менее важным причинам появления пульпита становится:

1. Не вылеченный своевременно кариес. Малыши — главные сладкоежки, поэтому детям часто приходится сталкиваться с кариесом молочных зубов. Многие родители придерживаются такого мнения, раз зубки временные, значит можно их и не лечить, все равно скоро выпадут. Такая халатность или жалость к ребенку во время лечения приводит к тому, что заболевание запускается и преобразовывается в более страшный и серьезный недуг – пульпит;
2. Недавно перенесенная острая форма какого-либо инфекционного заболевания. Сильнейшее антибиотическое лечение вируса или инфекции приводит к резкому снижению иммунитета. На фоне иммунодефицита появляются и размножаются вредоносные бактерии, поражающие пульпу зубов;
3. Несерьезная травма, полученная в ходе игры или после падения. Небольшой откол зуба может привести к попаданию бактерий на зубной нерв. Сюда же относятся травмы, полученные во время неправильного лечения ротовой полости (грубая обработка сильными антисептическими средствами или пломбирование кариозного зуба).

Именно от родителей зависит, насколько велика вероятность возникновения пульпита у малыша.

Частота возникновения

Молодые, неопытные родители довольно часто заблуждаются, считая, что двухгодовалым малышам не нужно регулярно ходить к стоматологу.

Детям посещать стоматолога необходимо хотя бы раз в полгода

Именно в этот возрастной период может появиться и развиться пульпит передних молочных зубиков (резцов, клыков, премоляров). А вот детишки постарше, возрастом от 3 до 7 лет зачастую страдают от воспаления пульпы моляров (4-5 зубики молочного ряда).

С каждым годом детей, страдающих от пульпита временных зубов, становится все больше.

Согласно проведенным социологическим опросам вырисовалась интересная картина, касающаяся частоты возникновения пульпита:

• пульпа передних зубов воспаляется в 5 раз реже, нежели моляров;
• в возрасте 4-5 лет пульпит молочных зубов у детей встречается куда чаще, чем у двухгодовалых или семилетних ребят.

Причиной такой странной закономерности является низкий иммунитет нынешней детворы, плохая экология, недостаточный уровень кальция в организме, неправильное питание, недостаток витаминов.

Симптоматика

Распознать пульпит у ребенка довольно просто, родителям достаточно следить за поведением малыша и его жалобами на боль, ведь маленькие дети не способны терпеть долго болезненные ощущения.

К ярким проявлениям пульпита относят:

• появление сильной зубной боли, которая начинает донимать детей вечером или ночью. Жалобы на болезненные ощущения во время приема горячей, холодной пищи или напитков, чистке или полоскании ротовой полости;
• головная боль и головокружение;
• отечность лимфатических узлов, околозубных тканей, щеки;
• потемнение зубной эмали или зуба в целом.

Классификация

Как и многие зубные недуги, воспаление молочных зубов не отличается оригинальной классификацией. Многие дети страдают от острой или хронической формы заболевания.

При этом каждая из форм имеет собственное разделение на разновидности. Хронический пульпит бывает фиброзного, гангренозного, гипертрофического типа.

Общая классификация острого пульпита выглядит следующим образом:

1. Гнойный – воспаление в мягких тканях зуба, приводящее к образованию гноя. Он накапливается в пульпе, вызывая сильнейшую боль. Тяжесть заболевания зависит от иммунитета ребенка, слабости или активности бактерий, инфекции, микробов;
2. Серозный – это воспалительные процессы, сопровождающееся гипоксией мягких зубных тканей (пульпы). Кислородное голодание грозит тем, что узкие канальцы заполняются серозной жидкостью (экссудатом);
3. Осложненный гнойный пульпит, приводящий к развитию серьезных зубных болезней, например, периодонтита, флюса, лимфаденита. Буквально за один день у малыша может произойти сильнейшая интоксикация, поражающая все ослабленные органы, системы.

Острая форма

Отличительной чертой этого заболевания является то, что развиться и проявиться оно может лишь после того, как корневая система зуба полностью сформируется.

Воспалительные процессы в пульпе при этом происходят исключительно до физиологического рассасывания, более известного как резорбция.

По своей сути острый пульпит является активной реакцией зубных тканей на раздражающий фактор.

Происходит это в возрасте 3-7 лет, в зависимости от физиологических особенностей, так как формирование корневой системы завершается приблизительно в 1.5-3 года.

К симптоматике острого воспаления пульпы можно отнести:

• появление резкой, невыносимой зубной боли, проявляющейся зачастую в вечернее или ночное время. При этом часто болезненные ощущения усиливаются во время приема пищи, питья горячего чая, чистке зубов, сжимания челюстей;
• отечность лимфоузлов, десен, щек из-за попадания на воспаленную пульпу еды;
• гнойная форма сопровождается сильной болью, распространяющейся по всей челюсти, из-за этого малыш не может конкретно указать, какой же зубик болит;
• кариозный темный налет на зубной эмали и полости различных размеров.

Хроническая форма

Особенностью этого коварного зубного недуга можно считать его бессимптомное протекание, поэтому о наличии серьезной проблемы в молочном зубе родители ребенка могут даже не догадываться.

Определить хронический пульпит можно не только во временных зубах с глубокой кариозной полостью, но и в вылеченных, запломбированных. Происходит это из-за не долеченного кариеса.

Хронический пульпит молочных зубов при глубокой кариозной полости

Для 50% случаев заболевания характерно наличие скрытых, визуально незаметное воспаление десны около зуба, поэтому довольно часто стоматологи назначают маленьким пациентам рентген.

Болезненность и прочая симптоматика проявляется при этом только после попадания на открытую пульпу раздражителей (холодные, горячие продукты, напитки и т.д.).

Определить у ребенка наличие столь неприятной болезни довольно просто, яркая симптоматика представлена:

• односторонним пережевыванием пищи;
• болью при попадании на пульпу холодной еды, напитка.

Гангренозный пульпит встречается гораздо реже. Понять о болезни можно, если обратить внимание на характерные симптомы: изменение (потемнение) зубной эмали, болезненная реакция на горячее, ощущение тяжести, плохой запах изо рта.

Запущенный хронический гангренозный пульпит у детей возрастом 3-4 лет часто перерастает в воспаление околозубных тканей (периодонтит).

Гипертрофическая форма является одной из самых редких, характеризуется сильным воспалением, болезненностью, выходом мягких тканей пульпы на коронку пораженного зуба.

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

При таком заболевании, как пульпит молочных зубов у детей, лечение в первую очередь направлено на сохранение зуба.

Своевременные меры помогут не только сберечь зуб, но и полностью устранить воспалительные процессы в нем.

При этом совсем необязательно прибегать к удалению зубов. Важно, чтобы помощь была квалифицированной, а стоматолог имел большой опыт работы за плечами.

В зависимости от серьезности, запущенности и стадии развития пульпита молочного зуба определяется и лечение пульпита у детей молочных зубов, этапы данной процедуры.

Существует несколько распространенных практически безболезненных процедур:

1. Частичное удаление пульпы с очищением возникшей полости от кариозных образования и дальнейшая мумификация участка ткани специальными обеззараживающими средствами – практикуется для временных зубов, у которых еще неразвита корневая система (используется местный наркоз);
2. Полное удаление пульпы (процесс полностью повторяет вышеописанный метод), практикующийся для временных зубов с полностью развитой корневой системой.

Видео по теме

Как образуется и как лечат пульпит молочных зубов, отвечает специалист:

Обнаружив у маленького ребенка пульпит, нельзя медлить, запускать болезнь до хронического состояния и подвергать кроху смертельной опасности, которой грозит гнойная форма недуга. Здоровье детских зубов напрямую зависит своевременности и правильности лечения, поэтому детям нужно как следует рассказать о необходимости врачебной помощи и серьезности воспаления пульпы. Тогда будет полностью побежден пульпит молочного зуба и лечение будет безболезненным.