Как вернуть улыбке прежний блеск и привлекательность? Ответ – современные методы эстетической реставрации передних зубов

Со временем под влиянием разных факторов окружающей среды зубы подвергаются зрительным и структурным изменениям, которые заметны не только владельцу, но и окружающим.

В таких случая на помощь приходит эстетическая реставрация передних зубов.

Эстетическая стоматология решает проблему с помощью восстановления натуральной формы зуба с учетом цветовой гаммы, прозрачности и других характеристик для максимально естественного результата.

Благодаря арт-реставрации можно регулировать местоположение зуба, его оттенок и форму, но сохранив при этом натуральную структуру.

Показания

Эстетическая реставрация дает возможность:

• реконструировать весь передний ряд или выборочно по одному зубу;
• избавиться от трещин, осколков, цветовых дефектов;
• выровнять положение некоторых зубов;
• улучшить эстетичный вид и вылечить кариес, подобрав максимально естественный оттенок зубной эмали.

Эстетическая стоматология применяется в случаях наличия врожденных или приобретенных зубных дефектов.

В частности она применима при следующих показаниях:

• наличие межзубных щелей;
• неровности переднего зубного ряда или одного зуба;
• повреждение кариесом, узкие или широкие зубы, надломы;
• кривой и неровный зуб, выпирающий над остальными;
• оставшийся после потери зуба корень.

Если процедура прошла успешно, то в результате пациент получит совершенный по эстетическим меркам и ничем не отличающийся от соседей зуб.

При корректной работе специалиста человек получит качественный результат, который будет виден на протяжении долгих лет.

Методы

Эстетическая реставрация передних зубов имеет два основных метода:

• прямой метод;
• непрямой метод.

Прямой метод реставрации

При прямом методе косметической реставрации восстановление зубного ряда производится непосредственно в ротовой полости. Работа осуществляется при помощи стеклоиономерных цементов и светоотражающих текучих композитов. Процесс может состоять как из одного этапа, так и из нескольких.

Применяют прямой метод при таких показаниях:

• расколотый или надбитый зуб;
• большая площадь зуба поражена кариесом;
• 70% процентов зуба полностью разрушены;
• наличие больших щелей;
• незначительные или средние повреждения на боковых зубах переднего ряда;
• проявление кариеса под долгосрочной пломбой;
• нарушение оттенка зубной эмали;
• разрушение зубных краев и вершины коронок.

В процессе работы в ротовой полости во многих случаях врачу приходится удалять зубной нерв, запиливать и полировать твердое тело зуба, а также использовать антисептические препараты и системы Bond для долголетнего эффекта.

После проведения процедур, стоматолог проводит реставрацию композитными материалами, подбирая нужный оттенок в тон зубной эмали, и придав правильную форму, высушивает материал с помощью стоматологической лампы.

Внешний вид зубов до и после эстетической реставрации

Благодаря этому методу, возможно достигнуть идеальной зубной формы и стойкого натурального эмалированного покрытия, что особенно важно в случае расколотых и надбитых зубов.

На последнем этапе зубной реконструкции используется шлифовка и полировка зубной эмали, что дает возможность сделать зуб идентичным натуральному по блеску и цветовому оттенку. После завершения процесса весь зубной ряд выглядит полностью натурально, без намека на врачебное вмешательство.

Процедура прямой реставрации имеет несколько недостатков, к ним можно отнести следующие:

• композиты имеют короткий срок эксплуатации в сравнении с керамическими винирами;
• в отличие от цирконий оксида имеют низкую прочность;
• есть возможность развития кариотических образований в результате плохого прилегания полимеров;
• композитные полимеры теряют естественный цвет и блеск спустя 2-3 года после процедуры;
• конструкции на передних зубах требуют необходимой реставрации раз в несколько лет;
• при наращивании от корня есть возможность дефективности при употреблении твердой пищи.

Непрямой метод реставрации

Непрямой метод эстетической реставрации – это стоматологическое направление в микропротезирования зубов.

Данный процесс происходит в несколько этапов, включающих клиническую и зуботехническую работу, что предполагает несколько посещений стоматологического кабинета.

На первом этапе специалист производит осмотр ротовой полости и при наличии проблем или дефектов санирует ее или назначает медикаментозное лечение пародонтичных тканей.

После этого происходит процесс предполагающий снятие зубных отпечатков для последующего воссоздания постоянного зубного каркаса.

Материалы

Ортопедические каркасы изготавливаются из прочных керамических материалов для реставрации, которые характеризуются особой прочностью и надежностью, а также внешним эстетическим качеством. Но в некоторых случаях, в зависимости от проблемы пациента может быть применен другой материал.

Выделяют ортопедические каркасы:

• коронка;
• вкладка;
• винир;
• люминир.

Коронка – это ортопедическая конструкция, изготавливаемая из металла и керамики. При изготовлении коронки используются только биологически чистые и совместимые вещества.

Одним из таких является цирконий оксид, который служит для создания естественного оттенка зубной эмали. Благодаря многим параметрам в конечном результате по эстетичным меркам, искусственно созданная коронка не отличимая от натурального зуба.

При высоком уровне кариозного поражения зубных тканей специалист использует вкладку, которая помещается на место повреждения, заменяя пломбирование.

В большинстве случаев используются керамические вкладки, поскольку они отличаются качеством и стойкостью, а также внешним сходством с естественным оттенком эмали, что помогает отказаться от дополнительного окрашивания.

Вкладки изготавливают также из золота или серебра, в исключительных случаях из платины.

Винир – это прочные тонкие зубные накладки, которые способствуют сохранению целостности и обладают внушительным эстетическим видом. Применяются в случае надколотых или дефектных зубов.

На первом этапе стоматолог делает отпечаток, для создания идентичного винира, после устанавливает его на зубной поверхности. Перед его фиксацией, под местной анестезией, производится зачистка зубной эмали.

Реставрация зубов при помощи композитных виниров

Подвидом виниров являются композитные виниры. Они используются в экстренных случаях и устанавливаются в ротовой полости в течении одного приема. Перед фиксацией врач подбирает нужный материал и цветовую гамму для максимально естественного эффекта.

Помимо быстротечности процесса, процедура имеет еще несколько позитивных моментов, которые заключаются в небольшом влиянии на зубные ткани и эмаль.

Перед установкой композитных виниров зачищаются только поврежденные или кариотичные ткани, утратившие здоровый цвет.

Остальные части стоматолог сохраняет по мере возможности.

Но следует отметить, что этот тип виниров отличатся от керамических, поскольку к ним невозможно применить полировку и композиты не имеют светоотражающих свойств, которые создают эффект естественной эмали.

Светоотражение и перелив – это эффекты, которые позволяют придать реконструированным зубам естественный вид. Таким свойством обладают керамические виниры, а также стоматологическая новинка – люминир.

Люминиры – это виниры созданные из фарфора, но имеющие толщину сравнимую с контактной линзой для глаз. Эти виниры легко фиксируются, что позволяет быстро достичь нужного эффекта.

Применять люминиры рекомендуется в таких случаях:

• потеря цвета эмали или появление пятен;
• устарелые пломбы;
• сколы и зубные трещины;
• смещение зубов;
• старые мосты и коронки.

Процесс реставрации непрямым методом имеет некоторые особенности к которым относятся:

• использование керамических накладок при разрушении более трети зуба, поскольку в этом случае простое пломбирование не подходит.
• благодаря свойствам материала, керамические виниры не впитывают влагу и не стираются как пломбы.
• благодаря естественному виду виниров зубы выглядят очень натурально и эстетично.

Этапы проведения процедуры

Процедура эстетической реставрации прямым методом являет собой комплекс действий направленных на восстановление эстетичного вида передних зубов и улучшение их состояния.

Перед началом работы производится подготовка родовой полости к стоматологическим манипуляциям, она включает:

• санацию ротовой полости и чистку зубов нейлоновыми щетками с помощью полировочных паст;
• выбор композитов идентичного оттенка эмали, производится с помощью цветовой шкалы, которая включает всю гамму близкую к натуральным зубам;
• анестезирование пациента.

На втором этапе проводится запиливание и чистка эмали поврежденных зубов. Спиливание кариотичных участков переднего ряда или зачистка предыдущих вмешательств, благодаря анестезии производится без болевых ощущений.

На третьем этапе процедуры происходит изоляция участков от слюноотделения и влаги, вызываемой дыханием пациента. Если неправильно выполнить изоляционные меры, то реставрация передних зубов может быть испорчена.

• появление кариеса;
• смещение или отслоение текучего композита.

Четвертый этап предполагает фиксацию штифтов в зубных каналах.

Во многих случая для эстетической реставрации используются штифты изготовленные из стекловолокон, который являются основой композитных материалов.

На последнем этапе процесса производится боровое моделирование готовой конструкции, которое доводит зуб до идеального состояния. А также применяются шлифовальные и полировальные работы.

Реставрация непрямым методом также делится на несколько этапов:

• на первом этапе производится очистка от полученных дефектов и спиливание эмали;
• на втором этапе проводится снятие оттиска с поврежденного зуба;
• третий этап предполагает изготавливание зубными техниками винира;
• на последнем этапе производится установка винира.

Видео по теме

А теперь давайте посмотрим, как проходит процедура эстетической реставрации и зубки становятся идеальными: