Адгезивный мостовидный протез — обзор методики протезирования

Стоматологи применяют разные способы протезирования зубов. Самым щадящим вариантом считается использование адгезивных мостовидных протезов. Такой метод восстановления красивой улыбки стал возможным после появления современных стекловолоконных и композитных материалов.

Прежде чем соглашаться на установку адгезивного мостовидного протеза, полезно разобраться в том, что представляет собой такая процедура, как она выполняется и во сколько обходится.

Композитные адгезивные мосты, изготовляемые прямо в кресле стоматолога

Адгезивные протезы появились благодаря разработкам Сергея Радлинского, проводимым в 90-тых годах. Он предложил восстанавливать зубные элементы при помощи светоотражаемых пломб и определенных технических приспособлений. Суть идеи заключалась в том, чтобы искусственный зуб надежно прикрепить к соседним опорным единицам при помощи специальной металлической проволоки.

Адгезивный мостовидный протез

Процесс изготовления адгезивных мостов прост: в эмали соседних зубов делается углубление, в которое входит проволока. На нее устанавливается протез из композитного материала. Более прогрессивной технологией считается протезирование с использованием стекловолоконных лент и жгутов, которые вставляются в бороздки опорных зубных элементов вместо металлической проволоки.

Преимущества

Адгезивный мост имеет массу преимуществ перед другими типами протезирования. По отзывам пациентов, это самый надежный и безопасный вариант реставрации зубного ряда.

Достоинства методики:

• Восстановление за один прием у стоматолога.
• Не повреждаются соседние десна и зубы.
• Отсутствие потребности в депульпировании, сильном обтачивании здоровых опорных зубов.
• Гипоаллергенность. Поскольку во рту отсутствуют металлические элементы, то не происходит процесс окисления и не развивается аллергическая реакция.
• Высокоэстетичный вид. Искусственный материал полностью имитирует натуральные зубы.
• Прочность.
• Доступная стоимость.
• Долговечность.
• Простое снятие протеза.
• Для проведения манипуляции не нужна анестезия.
• Возможность быстрого устранения появляющихся деформаций (сколов, трещин).
• Практически отсутствуют противопоказания.

Виды креплений

Мостовидный адгезивный протез хорошо держится в ротовой полости. Фиксируется конструкция надежными крепежными элементами.

Стоматологи применяют несколько типов креплений:

• Создание балок. Позволяет сделать максимально прочную и надежную конструкцию. Изготавливают систему из проволоки. Фиксацию проводят композитным составом, который наносят на опору в углублении рядом расположенного здорового зуба.
• Шинирование. Используется стекловолоконная лента. Она размещается в полости опорных зубов. На нее наращивается композитный материал. Это самый эстетичный вариант фиксации.
• Метод без обточки. В этом случае в соседних опорных зубных единицах не делают углублений. Проводится только шлифовка поверхностей. Конструкция крепится по краям и боковым стенкам зубов при помощи специального клеящего состава. Минусом способа является утолщение эмали. Поэтому такой метод фиксации считается менее эстетичным и надежным.

Адгезивный мостовидный протез по методике Ервандяна А.Г.

Показания к установке мостовидного протеза

Адгезивный мостовидный протез применяется в таких случаях:

• Отсутствует финансовая возможность установить имплант.
• Требуется максимально быстро исправить косметический дефект, связанный с отсутствием зуба.
• Есть абсолютные противопоказания к проведению хирургического вмешательства.
• Имеются относительные ограничения к применению имплантов.

Техника выполнения адгезивного мостовидного протеза прямо в кресле стоматолога

Адгезивный мостовидный протез устанавливается за один стоматологический прием. По времени процедура длится от 1,5 до 3 часов. Техника предполагает прямой метод установки системы.

Установка проводится следующим образом:

• Обрабатываются опорные зубные элементы. При необходимости пломбируются каналы.
• Измеряется длина балки.
• На стекловолокне фиксируется арматура.
• Свободная область заполняется материалом.
• Проводится протравка соседних зубов, сушка их поверхности.
• Наносится клеящий состав, фотополимерный материал.
• Монтируются стекловолоконные штифты.
• Подготавливается база под зубной протез.
• На десне фиксируется жесткая матрица.
• Воссоздается форма коронки.
• Полируется поверхность искусственного зуба.

Клинико-лабораторные этапы изготовления зубного протеза

Изготовление зубного протеза предполагает прохождение ряда клинико-лабораторных этапов. Только четкое следование алгоритму позволяет изготовить качественную конструкцию.

Клинические этапы:

• Препарирование опорных зубных единиц.
• Ретракция десны.
• Получение и дезинфекция оттисков.
• Определение центральной окклюзии.
• Создание временного протеза.

Адгезивный мостовидный протез закрепляется на задней стороне опорных зубов

Лабораторные этапы изготовления комбинированных и цельнолитых мостовидных протезов:

• Создание моделей разборного типа из супер-гипса и крепление их в артикулятор.
• Нанесение трех слоев компенсационного лака с целью формирования места для расположения фиксатора или компенсации усадки литья.
• Моделирование промежуточной части и коронок из воска.
• Снятие композиции из воска и разработка литниковой системы.
• Изготовление по восковой модели металлической конструкции.
• Полировка, очистка.

Срок службы и правила ухода

На качественно изготовленный и правильно установленный адгезивный мостовидный протез дается гарантия на три года. При бережном отношении и правильном уходе, конструкция может прослужить порядка 6 лет. Так что конечный срок эксплуатации зависит от пациента.

Для сохранения протеза в хорошем состоянии стоматологи рекомендуют соблюдать такие правила ухода:

• Регулярно и тщательно чистить зубы. Рот рекомендуется дополнительно ополаскивать специальным аптечным раствором.
• Отказаться от употребления жесткой пищи.
• Обогатить рацион кальцийсодержащими продуктами.
• Периодически посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Цена адгезивного моста

Цена зависит от ряда факторов: статуса учреждения, оснащенности кабинета, квалификации доктора, сложности работы, проводимых акций, скидок.

Также на стоимость влияют необходимость выполнения шинирования, материал изготовления.

Композитные адгезивные мосты стоят дешевле керамических и металлокерамических аналогов. Цена варьируется от 5 до 30 тыс. рублей.

Примерная стоимость адгезивного моста в российских стоматологических кабинетах:

• адгезивный мостовидный протез из 3 единиц – от 6 тыс. рублей;
• цельнолитой протез – 3,5 тыс. рублей за единицу;
• конструкция из металлокерамики – от 6 тыс. рублей;
• керамическая система – от 16 тыс. рублей;
• пластмассовая – от 1 тыс. рублей;
• мостовидный керамический протез на вкладках (из трех единиц) – от 4,4 тыс. рублей.

Отзывы

Мостовидные адгезивные протезы востребованы ввиду простоты и доступности. Но, соглашаясь на установку такой конструкции, пациент должен понимать, что это временное решение проблемы отсутствия зубов.

В основном, люди положительно высказываются о такой стоматологической процедуре, отмечая невысокую стоимость манипуляции и возможность реставрации улыбки за одно посещение стоматолога. Негативные высказывания также встречаются. Так, некоторые люди отмечают, что конструкция прослужила меньше года, привела к воспалению десен. Плохие отзывы, как правило, связаны с тем, что человек обратился к врачу, который не владеет досконально техникой установки протеза, применяет низкокачественные материалы, оборудование. Поэтому к выбору стоматологической клиники следует подходить ответственно.

Таким образом, адгезивный мостовидный протез – оптимальный вариант реставрации зубного ряда для тех, кто хочет быстро и недорого восстановить эстетичный вид улыбки. Процедура установки такой конструкции абсолютно безболезненна и имеет минимальное количество противопоказаний. Но стоит помнить, что такой протез является временным. И уже спустя 3-6 лет придется снова решать проблему отсутствия зуба.