Скрытая опасность — простуда на губе при беременности
Лабиальный герпес – простуда на губе – при беременности почти в 95 процентах случаев обусловлен вторичным процессом, и явной угрозы для матери и плода не представляет. Данную разновидность герпетической инфекции вызывает вирус HSV-1.
Проникнув в организм зараженного, он внедряется в нервные окончания и устремляется в чувствительные нейроны ганглиев (пучков) спинного мозга.
В них вирус оседает и находится с человеком пожизненно, периодически – при снижении защитных сил организма – атакуя слизистую в местах первоначального внедрения. Повторные герпетические высыпания стимулируют иммунный ответ организма – активизируют выработку особых антител к вирусу HSV-1.
Формы герпетической инфекции
В клинической практике принято различать:- Впервые возникший герпес (первичный) – местные проявления сопровождаются выраженными симптомами интоксикации: повышением температуры до 39°С, слабостью, ознобами, болью в мышцах и суставах.
Первая встреча с вирусом HSV-1 в период вынашивания крайне негативно может сказаться на течении беременности, требует обязательного лечения и строгого врачебного контроля.
Угроза внутриутробного инфицирования от матери высока: от 30 до 50 процентов случаев.
- Рецидивирующий герпес (вторичный) – местные проявления свидетельствуют о бреши, образовавшейся в иммунитете. Протекает с маловыраженными общими симптомами, только вылезают пузырьки на коже и слизистых.
Более благоприятный вариант заболевания: если у женщины до беременности уже вылезала на губах простуда, то антитела, вырабатываемые в ответ на повторные вирусные атаки, будут защищать и ее, и плод. При сильном материнском иммунитете ребеночек будет защищен от вируса HSV-1 в течение примерно первого полугода своей жизни.
Возможность инфицирования от матери не более 1 %.
- Бессимптомный герпес – вирусоносительство, при котором внешние проявления отсутствуют либо протекают в легчайшей форме: без демонстрации общих симптомов либо без местных высыпаний.
Среди беременных субклинический рецидив герпеса составляет 40-50 % случаев и угрозы для плода не представляет: ребенок неуязвим благодаря материнскому иммунитету.
Почему может выскочить простуда на губе у беременной?
Зачатие – это процесс внедрения чужеродного существа в целостную систему, и чтобы оно не было отторгнуто, а могло присоединиться к материнскому организму, необходимо значительно уменьшить контроль со стороны защитных сил.
Снижение иммунитета увеличивает риск заражения беременной, в том числе вирусом простого герпеса.
Заразиться лабиальным вирусом HSV-1 возможно двумя путями.
- Воздушно-капельным: поражающий агент выделяется больным в воздушную среду при кашле или чихании, находится там в виде аэрозоля и проникает в организм человека при дыхании.
- Контактно-бытовым: при совместном пользовании предметами обихода (посудой, полотенцем), помадой, курении одной сигареты, поцелуях и пренебрежении к мытью рук после улицы.
Симптомы
У беременных женщин рецидив герпетической инфекции протекает по классической схеме.
- Первым признаком высыпаний является ощущение жжения или «свербежа» на ограниченной поверхности слизистой.
- Затем на этом месте образуется россыпь мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Они располагаются на отечной, гиперемированной поверхности и сопровождаются интенсивной болезненностью.
- Через 1-2 дня жидкость внутри везикул постепенно мутнеет, а спустя еще двое-трое суток они вскрываются с образованием мокнущих желтоватого цвета эрозий.
- Впоследствии отек и покраснение исчезают, боль стихает. Язвочки постепенно подсыхают, покрываясь корочкой, и заживают под струпом, не оставляя следов.
Чем опасен герпес для малыша на ранних и поздних сроках беременности? (Возможные последствия для ребенка)
Если до того, как забеременеть, женщина не встречалась с вирусом HSV-1, и антител в ее организме к этому агенту нет, то инфицирование герпесом в период вынашивания представляет реальную угрозу для плода.
Первый триместр
На него приходится более 70 % зарегистрированных случаев заражения беременных.
Возникает вероятность проникновения вируса в плацентарную кровь (почти у 90 процентов заболевших) и, как следствие – аномалии плода, дефекты формирования и развития систем.
Патологические процессы в организме беременной и плода могут привести к слепоте, глухоте, гидроцефалии, в тяжелых случаях – к спонтанному выкидышу.
Второй триместр
К этому периоду организм женщины все более адаптируется к протекающим процессам, восприимчивость его к внешним воздействиям несколько снижается и риск первичного заражения лабиальным вирусом уменьшается вдвое.
Однако угроза негативного влияния герпеса на развитие и рост плода сохраняется. Последствиями, помимо аномалий, могут стать замирание плода или самопроизвольное прерывание беременности.
Третий триместр
Гестация в 34 или 38 недель – опасные сроки для первичного инфицирования герпесом: возрастает вероятность попадания вируса через плаценту в организм ребенка.
Это грозит отторжением и гибелью плода, отслойкой плаценты, преждевременными родами.
У новорожденного ребенка велик риск поражения центральной нервной системы.
Что делать и как лечить простудное заболевание?
Несмотря на невозможность излечить герпетическую инфекцию полностью, принимать меры необходимо. В борьбе с рецидивом действуют сразу в нескольких направлениях:
- не допускают распространение простуды на другие участки;
- ослабляют интенсивность проявлений;
- ускоряют регенеративные процессы;
- уменьшают частоту рецидивов.
Медикаменты
Важным правилом лечения является своевременное начало: на фазе появления зуда или жжения, когда еще нет высыпаний, в течение первых суток начала рецидива.
- Для лечения герпетической инфекции применяют противовирусные средства.
Препараты в виде таблеток или инъекций обладают тератогенностью – способностью вызывать дефекты в формировании и развитии плода. Назначить их может только врач, взвесив ожидаемые эффекты и вероятностные риски для плода.
При беременности допустимо использовать только местные препараты – в виде кремов или мазей (Ацикловир-Акри, Зовиракс, Герперакс), гелей (Панавир, Фенистил Пенцивир).
Наносят их на болячку густым слоем, несколько втирая в поверхность; по мере впитывания и высыхания требуется смазывать повторно. Курс лечения составляет 5 дней.
- Иммуномодуляторы назначают для мягкой стимуляции защитных сил организма.Используют растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи пурпурной, элеутерококка, лимонника китайского после консультации лечащего врача и под контролем уровня артериального давления.
- Для борьбы с авитаминозом назначают витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для будущих мам. В период рецидива герпетической инфекции организму требуется дополнительное введение витаминов группы В, при условии, что женщина не принимает комплексный витаминный препарат.
Народные средства
Методы народной медицины нашли широкое применение в борьбе герпетическими болячками, их используют на всех этапах развития простуды.
Для подсушивания высыпания:
- смазывают спиртовыми растворами – корвалолом, настойкой прополиса или календулы;
- наносят на них зубные пасты, содержащие фтор и растительные компоненты, например, «Лесной бальзам»;
- используют помады, в состав которых входит экстракт чайного дерева;
- собирают и втирают в пузырьки ушную серу.
Для размягчения корост и стимуляции регенеративных процессов рекомендуют наносить:
- масла – шиповника или облепихи;
- витамин Е;
- сок листьев каланхоэ или алоэ.
В период вынашивания народные рецепты особенно востребованы будущими мамами, так как рекомендуемые средства для борьбы с вирусом не оказывают патологического влияния на развитие эмбриона, доступны и экономически выгодны.
Питание
Во время беременности рекомендуют обогащать рацион белковой пищей, овощами, фруктами и зеленью.
Дополнительно в период рецидива герпеса врачи советуют несколько изменить пищевые привычки.
- Больше использовать продуктов, богатых лизином – аминокислотой, необходимой для стимуляции выработки антител к вирусу герпеса и активизации процессов регенерации.
Много лизина в белковых продуктах: красном мясе, куре, индейке, яйце, твороге, йогурте, сырах (пармезан), рыбе (треске и сардине), бобовых, шпинате.
- Исключить сахар, алкоголь, и продукты, содержащие аргинин – аминокислоту, которая способна ускорять рост вируса и побуждать его к активности.
Богаты аргинином желатин, шоколад, орехи, изюм, пшеница, подсолнечное семя.
Сколько времени может занять лечение?
Говоря о лечении герпетической инфекции следует иметь в виду, что подразумевается период времени, в течение которого протекает рецидив болезни.Самопроизвольное заживление местных проявлений длительное и занимает от полутора до двух недель.
Выполнение комплекса мероприятий (медикаменты и народные рецепты в дополнение к правильному рациону) поможет удалить болячку за два-три дня при условии применения противовирусных средств на самом начальном этапе.
Если лечение начато правильно, но с опозданием, до наступления полной ремиссии может потребоваться 5-7 дней.
Первичное заражение беременной женщины герпетической инфекцией на любом сроке наносит непоправимый ущерб плоду. Необходимый иммунитет поможет создать вакцинация против вируса HSV-1 на этапе планирования зачатия.