Заболевание с серьезными последствиями: особенности хронической формы периостита и ее опасность для человека

Периостит – серьезная патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в надкостнице.

Это довольно распространенная болезнь, при которой пациент не ощущает болезненности.

Однако у человека наблюдается жар и отечность, образуется гнойное содержимое.

Заболевание встречается в любом возрасте. Излечить данную патологию можно только хирургическим методом.

Хроническая форма обычно развивается впоследствии не долеченной острой формы периостита. Среди стоматологических болезней хронический периостит встречается не очень часто. Чаще всего заболевание поражает пациентов, страдающих иммунодефицитными расстройствами.

Причины и симптомы

Хроническое воспаление надкостницы может встречаться в любом возрасте (и даже у детей и подростков), и поражает обычно нижнюю челюсть.

Периостит наблюдается как у взрослых, так и у детей

Формированию данной патологии способствуют различные факторы. Обычно появлению хронического периостита предшествует острая форма недуга. В результате воспаленных зубных корней либо поражений каналов инфекция распространяется по тканям и слизистым. Впоследствии образуется и скапливается большое количество гноя.

Он прорывает через кость в итоге формируется отечность и болевые ощущения. После опорожнения гнойного очага возникает периостальное уплотнение кости и патологический процесс перерастает в хроническую форму.

Периостит, сформированный в верхней челюсти, опасен тем, что воспаление может распространиться на пазухи. В такой ситуации у пациента из-за пораженного зуба может напухать большая часть лица.

Но данная форма патологии встречается не так часто. Обычно диагностируют воспаление нижней надкостницы. Поскольку крайние зубы растут очень сложно они чаще подвергаются поражению.

Кроме того, формирование хронического периостита могут вызвать последующие патологии:

• травма;
• гайморит;
• ародонтит;
• хронический периодонтит;
• альвеолит;
• воспаления зубов мудрости;
• нагноение кист.

У большинства пациентов, страдающих хронической формой периостита наблюдаются разные иммунодефицитные патологии. В отличие от острого, хронический периостит почти не изменяет черты лица пациента.

В зависимости от факторов появления различают следующие формы болезни:

1. воспалительная. Развивается вследствие различных стоматологических заболеваний;
2. токсическая. Формируется в результате попадания в ротовую полость инфекции;
3. травматическая, по причине которой появляется флюс. Развивается после лицевых травм, переломов челюсти, удаления сложных зубов, хирургических операций;
4. специфическая. Возникает из-за серьезных патологических заболеваний в организме.

Кроме того, хронический периостит разделяют:

• простой, когда на поверхности кости появляется молодая костная ткань;
• оссифицирующий, когда появляется окостенение. Данная патология стремительно развивается;
• фиброзный, наблюдается разрастание надкостных тканей,  в результате которого, надкостница утолщается.

Простой периостит легко поддается лечению.

По стадии поражения патология бывает ограниченная и диффузная. При ограниченном периостите наблюдается поражение одного или нескольких зубов, а при диффузной форме происходит поражение всей челюсти.

Каждая болезнь отличается своими характерными симптомами, при помощи которых ее можно с легкостью дифференцировать от других. Течение болезни зависит не только от степени поражения, но и от защитных сил организма и общего состояния больного.

Один из симптомов хронического периостита – возникновение небольшой асимметричности лица

Характерная особенность периостита в хронической форме – медленное развитие и неясная симптоматика. Болезнь может протекать от 3 месяцев до нескольких лет. Заболевание характеризуется периодами обострения. В эти периоды клинические симптомы совпадают с острой формой недуга.

В некоторых ситуациях у пациента с хроническим периоститом во время внешнего осмотра можно заметить небольшую асимметрию лица. Лимфоузлы, расположенные под челюстью увеличены, плотные и подвижные. При их пальпации в некоторых случаях пациент ощущает болезненность.

В ротовой полости можно обнаружить уплотненный участок слизистой. Кроме того, наблюдаются симптомы небольшого воспаления – покраснение, отечность.

Дифференциальный диагноз

Диагностировать периостит в хронической форме достаточно сложно.

Для постановки диагноза врач использует следующие диагностические методы:

• собирает анамнез;
• оценивает клиническую картину протекания острого и потом хронического процесса;
• учитывает результаты рентгенологического исследования.

На рентгене заметно тень от периостального утолщения челюсти. Если заболевание протекает более двух месяцев, то возникает оссификация утолщенной надкостницы.

А при более длительном протекании, на рентгене по краю нижней челюсти заметны зоны новообразованной кости. Отлично видно ее слоистое и беспорядочное строение.

На приеме врач детально расспрашивает пациента про признаки заболевания, оценит результаты рентгенологического обследования и лабораторных анализов. Но похожие симптомы часто можно наблюдать и при других заболеваниях, которые необходимо дифференцировать, иначе лечение не будет результативным.

Дифференциальную диагностику хронической формы периостита нужно проводить с:

1. актиномикозом надкостницы и челюсти. Данное заболевание инфекционного происхождения. Возбудителями этой инфекции являются лучистые грибы;
2. хронической формой остеомиелита. Сопровождается общей интоксикацией. Может наблюдаться повышение температуры, усталость, головные боли. Заболевание развивается в результате неправильного лечения периостита;
3. сифилисом. Это инфекционное специфическое заболевание возникает после попадания в организм бледной трепонемы;
4. опухолеподобными новообразованиями и опухолями.

Дифференциальная диагностика затрудняется, в случае если ранее было проведено удаление больного зуба. В таких ситуациях происходит уплотнение периостальных напластований, а их слоистость становится менее выраженной. Кроме того, в кости наблюдается утолщение очагов деструкции.

Как лечить хронический периостит?

Лечение хронической формы периостита состоит из следующих этапов:

• удаление пораженного зуба;
• физические методы терапии.

Необходимо удалить все зубы, которые пострадали от воспалительного процесса. Операция удаления зубов является радикальным шагом, однако, в некоторых ситуациях он просто необходим.

Суть физических методов заключается в воздействии высокочастотного электрического поля на воспаленную зону. Физиотерапия оказывает противовоспалительное и антиспастическое воздействие.

Самыми распространенными методами физиотерапии являются:

• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• лазеротерапия;
• ультразвуковой метод;
• флюктуоризационный метод.

Если проведенная терапия не принесла положительных результатов, назначается хирургическая операция по удалению новообразованной костной ткани.

Терапия хронического периостита основана на борьбе с источником инфекции.

После удаления пораженного зуба назначается курс антибактериальной терапии:

• по 0,6 г линкомицина гидрохлоид дважды в день;
• по 2-4 г цефтриаксона в сутки.

Для общеукрепляющей терапии назначают прием витаминов В1, В6, В12 по 1,0 мл через день, витамина С по 250 мг дважды в сутки.

Кроме того, результативно применяются физиопроцедуры, способствующие рассасыванию нароста такие как парафинолечение и ионофорез.

В случае если болезнь протекает в слишком запущенной форме, то полное рассасывание периостита удается не всегда.

При своевременном лечении хронической формы периостита прогноз благоприятный.

Однако при не проведенной терапии данная патология может спровоцировать развитие серьезных необратимых последствий. Ведь в костные ткани откладываются соли кальция. Поэтому происходят уплотнения и их деформация.

Многие люди при проявлении заболевания откладывают посещение доктора. При возникновении боли они начинают принимать различные обезболивающие медикаменты.

Полностью излечить хронический периостит можно только в стоматологической поликлинике. Слегка облегчить состояние до посещения врача помогут средства народной медицины при периостите.

Рекомендуется при периостите полоскать ротовую полость солевым раствором с добавлением соды либо травяными отварами.

Для отваров можно использовать шалфей, зверобой или ромашку.

Не следует самостоятельно начать прием антибиотиков при периостите. Только врач может подобрать результативное лечение без вреда организму.

Несвоевременная терапия хронической формы заболевания может привести к летальному исходу.

Воспалительный процесс, протекающий в надкостнице, может перейти в кость. В таких ситуациях могут развиться последующие осложнения:

1. остеомиелит. Считается самым опасным осложнением хронического периостита. При данной патологии инфекцией поражаются костные ткани челюсти;
2. флегмоны. Увеличиваясь, флегмоны поражают здоровые ткани, вызывая сильные боли. Может наблюдаться повышение температуры. Больной ощущает болезненность при глотании, отмечаются речевые и даже дыхательные отклонения. Без лечения патология может закончиться летальным исходом для пациента;
3. сепсис. При развитии данного патологического состояния наблюдается проникновение инфекции в кровь человека. Это очень опасное заболевание, поскольку при несвоевременном лечении может привести к смерти больного.

Полезное видео

Об основных причинах и симптомах периостита в видеоролике:

Для профилактики стоматологических заболеваний необходимо чистить зубы дважды в день. Использовать для чистки только хорошие профессиональные зубные щетки с мягкой щетиной. А после приема пищи полоскать ротовую полость.

Регулярно проводить осмотры у стоматолога, а при появлении кариеса срочно лечить его. Придерживаясь всех рекомендаций можно сохранить зубы здоровыми.