Когда начинать чистить зубы ребенку и какие средства выбрать для малыша

Зубы необходимы человеку для измельчения пищи, они участвуют в правильном образовании звуков, обеспечивают внятность речи, формируют овал лица.

Здоровые временные зубки младенца — гарант естественного развития зубов постоянных. Потому сомнений относительно того, когда начинать чистить ребенку зубки, не возникает: как только прорезались, сразу организовывают регулярный уход за ними.

Появление первых резцов сигнализирует о необходимости начала профилактических мероприятий против кариеса, приучению и постепенному обучению ребенка основам гигиены ротовой полости.

Когда начинать чистить зубы ребенку зубной пастой?

Большинство же стоматологов и педиатров рекомендуют воздерживаться от применения зубной пасты до достижения ребенком двух-трехлетнего возраста, когда прорежутся оба ряда временных зубов.

Первая зубная паста должна быть щадящей: гелеобразной, без фтора, вредных балластных веществ, выраженных вкусовых добавок, безопасной в случае проглатывания.

Отсрочив использование паст, стоматологи рекомендуют родителям уход за полостью рта младенца начинать гораздо раньше.

Как правильно ухаживать за полостью рта маленького ребенка?

Стоматологи считают, что гигиенические процедуры следует начинать с момента появления первого зуба либо даже на 1-2 месяца ранее — с третьего-пятого месяца жизни.

Отсутствие зубов у младенца не гарантирует здоровье слизистой полости рта, на поверхности которой формируются колонии патогенных микроорганизмов, способных при неблагоприятных условиях провоцировать бактериальные или грибковые заболевания.

Положительным моментом раннего начала проведения гигиенических процедур является и то, что ребенок привыкает к манипуляциям в полости рта, и последующее использование щетки с пастой не вызывает с его стороны неприязни или протеста.

Цель обработки ротовой полости до появления зубов — удаление со слизистой десен, язычка, щечек ребенка остатков молока или смеси, что не позволит развиваться питательной среде для болезнетворных микробов.

Деликатное массажное воздействие активирует кровообращение в слизистой полости рта, улучшает ее трофику, повышает местный иммунитет. Во время прорезывания зуба такой мягкий массаж десен снимает ощущение зуда, успокаивает ребенка.

Гигиеническую процедуру проводят дважды в день, спустя сорок минут после кормления, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс.

Для очищения ротовой полости младенца применяют домашние и промышленные средства.

• Марлевый тампон, смоченный слегка подсоленной водой. Вату и ватные диски не применяют: по фактуре они слишком гладкие, кроме того, оставляют за собой мелкие волокна.
• Зубочистки С Ксилитом — одноразовые увлажненные напальчники-салфетки с нейтральным вкусом, рекомендованы к применению детям от рождения до 6 лет.
• Одноразовые салфетки гигиенические дентальные Spiffies — пропитаны ксилитом, разрешены для использования деткам первого года жизни.

На первых порах проведение такой щадящей очистки рекомендовано вследствие особенностей орально-моторного развития младенца. До полугода у него активно работает сосательный рефлекс, позволяющий проглатывать только жидкую пищу. При попадании в полость рта инородного твердого предмета (например, ложечки) ребенок рефлекторно начинает производить сосательные движения, выталкивая его наружу.

Впоследствии врожденный рефлекс угасает, развивается жевательный, и выталкивания уже не происходит. С этого периода можно приучать ребенка к зубной щетке.

• С полугодовалого возраста до года рекомендуют использовать щеточку-напальчник из силикона. Взрослый надевает ее на палец и деликатно проводит ребенку очистительную процедуру, попутно мягко массируя десны.
• Альтернативным вариантом в этот период могут стать зубные щеточки-прорезыватели. Они снабжены резиновыми щетинками и ограничителями, предохраняющими от проталкивания щетки, травмирования рта и горла.
• Детям постарше рекомендованы щетки с эргономичной ручкой привлекательного дизайна и маленькой округлой рабочей частью (головкой), перекрывающей не более двух зубов.

Зубные щетки для детей с временным и сменным прикусом выбирают с очень мягкой (маркировка: extra soft) или мягкой (soft), предпочтительно искусственной, щетиной.

Производители электрических зубных щеток теоретически допускают возможность использования своей продукции детками с двух-трех лет под наблюдением взрослого. Однако большинство стоматологов сходятся во мнении, что оптимальный возраст для их применения — начиная с 6 лет, процедуру также проводят в присутствии старших.

С какого возраста нужно приучать малыша чистить зубы самостоятельно?

У младенцев и малышей первых двух-трех лет жизни моторика, в том числе мелкая, еще несовершенна, потому они пока не способны сами правильно манипулировать во рту зубной щеткой.

Эту функцию берут на себя родители: дважды в день проводят чистку зубов ребенку, постепенно обучая правилам и привлекая его к процессу.

Развитие моторной активности к четырем-пяти годам достигает необходимой координации, детки уже запоминают последовательность движений щеткой и самостоятельно проводят гигиеническую процедуру. Взрослый наблюдает за манипуляциями ребенка, вносит коррективы, проводит заключительную чистку для полного удаления мягкого налета.

Активная помощь в проведении чистки зубов со стороны старших длится на протяжении одного-двух лет, а по мнению некоторых специалистов, ее следует оказывать ребенку до восьми-девяти лет.

В подростковом периоде родительский контроль заключается уже только в инициации ребенка к проведению процедуры, напоминании о ней. Это может длиться до тех пор, пока у подростка не выработается внутренняя потребность в чистке зубов.

Правила выбора детских средств по уходу за полостью рта

Временные (молочные) зубы в значительной степени отличаются от постоянных, потому и гигиенические средства для ухода за ними имеют существенные различия.

В состав качественных детских гигиенических средств для ухода за полостью рта не должны входить:

• канцерогенные и токсичные соединения:
  • Nа бензоат, пропиленгликоль (ПЕГ или PEG) — консерванты, присутствуют в средствах с большим (более года) сроком хранения;
  • Nа лаурилсульфат (SLS, Е-487) — пенообразущее вещество;
  • парабены;
  • спирт бензиловый;
• антисептические вещества — хлоргексидин, метронидазол, триклозан — уничтожающие не только патогенные, но и естественные микроорганизмы в полости рта;
• химические загустители — производные акриловой кислоты, целлюлозы;
• искусственные вкусовые ингредиенты, даже идентичные натуральным;
• сахара — глюкоза, сорбитол, сахароза — создающие благотворные условия для развития кариеса.

Ингредиенты, присутствующие и в детских, и взрослых зубных пастах, существенно различаются по концентрации, интенсивности воздействия.

• Абразивные вещества — обеспечивают очищающий и полирующий эффект, бывают двух групп:
  • агрессивные — мел (Са карбонат), сода (Nа бикарбонат), их показатель абразивности (RDA) высок: более 70;
  • щадящие — диоксид кремния или титана, имеют низкий RDA.
• Фтор — элемент, препятствует возникновению кариозных полостей, укрепляя эмаль растущих и уже сформировавшихся зубов. Однако он весьма токсичен при попадании в желудочно-кишечный тракт.
  • пасты без фтора предназначены для детей до трех лет: большое количество пасты детки проглатывают, велик риск интоксикации;
  • пасты, содержащие аминофторид (олафлюр) — органическую форму элемента — рекомендованы детям старшего возраста, особо показаны к применению жителям районов с низким уровнем фторирования воды.

Внутри своей группы детские зубные пасты подразделяются на сегменты для разных возрастов, имеющие свои характерные особенности.

• Пасты, предназначенные детям до трех лет — для временных зубов, малоабразивные: RDA в пределах 20, без фтора либо фторированные не более 200 ppm.
• С трех до семи лет — период смены молочных зубов на постоянные, низкая абразивная агрессия паст: RDA < 50, содержание фтора ≤ 500 ppm.
• От 7 до 14 лет — у детей преобладают постоянные зубы, в пастах абразивность малая: RDA до 50, а вот фтор ≤ 1200 ppm.

Полезные зубные пасты могут быть дополнительно обогащены:

• натуральными загустителями — растительными пектинами (к примеру, вытяжка водорослей), смолами, разрешенными пищевыми добавками (ксантановая камедь);
• микроэлементами — кальцием, аминофосфатами, фторидами — они активно участвуют в формировании здоровой и крепкой эмали;
• молочными ферментами — лактоферрином, лактопероксидазой, лизоцимом — стимулирующими местный иммунитет, повышающими защитные свойства слюны;
• естественным белком — казеином — способствующим накоплению в эмали кальция.

Советы доктора Комаровского

Педиатр Е. О. Комаровский рекомендует начинать уход за полостью рта с появлением первого зуба, чтобы сформировать у ребенка привычку к проведению ежеутренних и ежевечерних ритуалов.

Он подчеркивает, что выбор зубной пасты — вопрос второстепенный: качественного очищения достигают не столько применением какой-то особенной пасты, сколько грамотным выполнением техники чистки. Распространенной ошибкой он признает недостаточное количество времени, которое ребенок тратит на гигиеническую процедуру.

Доктор советует останавливать свой выбор на пастах с малым количеством ингредиентов, преимущественно натуральных, приобретать детские гигиенические средства — в аптеках либо специализированных магазинах.