Молочница у детей во рту: симптомы, диагностика, фото

Молочница (или, иначе говоря, кандидоз) — заболевание, возбудителями которого являются грибки, относящиеся к роду Кандида.

Дрожжевые микроорганизмы в норме являются частью естественной микрофлоры, и заболевание развивается в случаях подходящих для этого условий.

Наиболее уязвимы к кандидозу дети из-за несовершенства их иммунной защиты. При молочнице у детей во рту симптомы могут быть различными и зависят от особенностей заболевания, возраста ребенка и причин возникновения.

Признаки молочницы у детей во рту на первых стадиях

Когда заболевание только начинает проявляться, выраженные симптомы отсутствуют. Диагностировать молочницу на начальном этапе затруднительно.

Наиболее подвержены молочнице дети до года из-за возрастных особенностей слизистой (незрелость, уязвимость, несовершенный иммунитет), неустойчивая микрофлора и преобладание кислой среды из-за сбоев в выведении кислот.

Кандидоз рта развивается поэтапно:

1. Слизистые ротовой полости начинают краснеть (краснота выражена умеренно), ребенок не ощущает дискомфорт, а кандидозный налет отсутствует.
2. Когда патогенные микроорганизмы значительно размножились, начинает формироваться налет. На этой стадии он выражен слабо, напоминает маленькие крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Они рассыпаны по слизистой, чаще всего локализуются на внутренней области щек. Также кандидоз может охватить верхнюю часть языка, зону нёба, глотки, миндалин. Его иногда путают со следами срыгивания, но в норме они быстро исчезают. Если это не происходит, то высока вероятность, что у ребенка кандидоз.
3. Постепенно крупинки разрастаются и выглядят как молочные пленки или мелкие творожистые комочки. Они свободно отделяются от поверхности, и под ними слизистая изменена: имеет интенсивный красный цвет и может кровоточить.
4. В дальнейшем, если лечение кандидоза не начнется, патология продолжит развитие, и вылечить ее будет затруднительно, особенно если она трансформируется в хроническую форму. Также увеличится риск возникновения осложнений: кандидоз может охватить различные области организма — кишечник, кожу, мочеполовую систему, пищевод и другие внутренние органы. На этом этапе налет в виде творога продолжает разрастаться и способен покрыть собой всю ротовую полость. Возникают эрозийные поверхности, а при повреждении выступает кровь темного цвета. Если заболевание глубоко поразит слизистые структуры, поверхностный налет крайне сложно отделить от поверхности. Десны начинают кровоточить.

У детей старшего возраста кандидоз проявляется аналогичным образом, но его течение, если иммунитет ребенка крепкий, облегчено.

Когда заболевание достаточно развито, наблюдаются следующие симптомы:

• Жжение и боль. Болевые ощущения обостряются во время и после еды, а жжение наблюдается практически постоянно, особенно если заболевание запущено.
• Нарушение аппетита. Младенец может отказываться от груди, начинать плакать при попытках его накормить. Дети постарше также отказываются от еды. Это связано с постоянными болями во рту.
• Нервозность, плач. Ребенок выглядит беспокойным, хуже спит, часто кричит. Дети старшего возраста становятся раздражительными, жалуются на дискомфорт.
• Ослабленность. Младенец не интересуется игрушками, выглядит вялым во время игр, умеренно выражает эмоции при попытках вызвать у него улыбку или смех. Детям постарше сложнее концентрироваться на занятиях.
• Повышение температуры. При тяжелом течении кандидоза или при развитии осложнений возникает повышение температуры. Изменения температуры также могут отмечаться и при умеренном протекании заболевания, но редко превышают границы субфебрилитета.
• Увеличение лимфоузлов. Лимфатические узлы в зоне челюстей и шеи могут увеличиваться, но обычно их изменения выражены незначительно либо отсутствуют.
• Появление запаха. Запах неприятный, имеет кисловатый оттенок.

Также есть форма кандидоза, которая обычно развивается на фоне основного заболевания: кандидозная заеда, поражающая края губ. У младенцев она возникает, если родители применяют пустышки, а у детей старшего возраста заеды часто развиваются из-за любви к жевательным резинкам и леденцам на палочке. Из-за воздействия возбудителей на организм развиваются аллергические реакции, ослабляется иммунная защита.

Многие задаются вопросом: как чистить зубы с брекетами? Этот процесс сложен, если проводить чистку обычным способом, но для брекет-систем существует масса специальных средств и приспособлений, которые помогают облегчить задачу.

А можно ли использовать ультразвуковую чистку зубов при беременности? Читайте об этом тут.

Больше о причинах молочницы у грудничков вы узнаете здесь.

Молочница у ребенка во рту — фото

Небольшой белый налет

Выраженный налет

Обширное поражение кандидозом

Острая форма

Существуют две острые формы кандидоза рта:

1. псевдомембранозный кандидоз;
2. атрофический кандидоз.

Псевдомембранозный кандидоз относится к наиболее часто диагностируемой разновидности и обычно поражает детей до года: инфицирование патогенными штампами происходит в процессе прохождения через родовые пути, поэтому матерям рекомендуется перед планированием беременности сдать анализы и вылечить все выявленные заболевания.

Псевдомембранозный кандидоз у детей старшего возраста развивается на фоне:

• Выраженной ослабленности иммунитета. У детей с туберкулезом, ВИЧ-инфекцией часто развиваются грибковые заболевания. Ослабленные, часто болеющие дети, которые мало контактируют с внешним миром, тоже в зоне риска. Тяжелые инфекционные заболевания также влияют на развитие кандидоза: после длительной борьбы с серьезной инфекцией, иммунная система ослаблена и не в состоянии полноценно выполнять свои функции.
• Интенсивных стрессовых ситуаций. Во время стресса в кровь вбрасываются гормоны, которые помогают ребенку адаптироваться и задействовать максимум возможностей организма для преодоления трудностей. Но систематически происходящие стрессовые ситуации истощают системы и органы, включая иммунитет, и ребенок чаще болеет, а вероятность развития грибкового заболевания возрастает. Наиболее уязвимы первоклассники, которые вынуждены приспосабливаться к повышенным требованиям со стороны родителей, учителей и к непривычной обстановке.
• Применения стероидных препаратов и антибиотиков. Стероидные препараты подавляют иммунную защиту в процессе борьбы с основным заболеванием, а также повышают концентрацию сахара в крови, и это создает благоприятную среду для развития грибков. Антибиотики ослабляют иммунитет и уничтожают не только бактерии, но и полезную микрофлору, что приводит к дисбактериозу, который может осложниться кандидозом.
• Сахарного диабета. На фоне избытка глюкозы дрожжеподобные грибы активно размножаются. Также риск развития кандидоза повышается при неполноценном питании, в котором содержится недостаточное количество полезных элементов. Хлебобулочные изделия, чипсы, избыток сладостей — подобный рацион создает благоприятную среду для размножения возбудителей кандидоза.
• Химиотерапевтического лечения. Химиотерапевтические препараты подавляют иммунитет и уничтожают микрофлору, поэтому дети, которые проходят лечение злокачественного заболевания, находятся в зоне риска. Особенно сильно повышают вероятность развития кандидоза противоопухолевые антибиотики.
• Ношения некачественных брекет-систем. Касается подростков: детям младшего возраста брекеты не ставят. Если брекет-система регулярно травмирует слизистую рта, это увеличивает риск развития молочницы.

Острая атрофическая разновидность кандидоза часто становится осложнением псевдомембранозной формы и протекает тяжелее. Как выглядит молочница у детей во рту?

При острой форме наблюдаются следующие симптомы:

• налет приобретает светло-коричневый оттенок;
• отек языка;
• боль;
• интенсивное выделение слюны;
• яркое ощущение жжения;
• возникновение эрозий, язвочек;
• изменение структуры эпителия, его слущивание;
• сглаженность сосочков на поверхности языка;
• гипертермия.

Хроническая форма

Хроническая молочница также делится на две разновидности:

1. гиперпластический кандидоз;
2. атрофический кандидоз.

Гиперпластическая форма молочницы редко развивается у детей и обычно проявляется глосситом и кандидозными заедами.

Наблюдаются следующие симптомы:

• кожа в зоне заедов уплотнена, наблюдается отек;
• открывание рта сопровождается болью, могут возникать кровоизлияния в области трещин;
• увеличение, складчатость языка;
• сглаженность сосочков;
• чувство инородного объекта в зоне языка;
• сухость в ротовой полости;
• наблюдаются сбои в работе вкусовых рецепторов;
• на слизистой формируются бляшки, окруженные отечной тканью;
• удалить бляшку механически затруднительно.

Брекет-системы чаще провоцируют развитие именно хронической атрофической разновидности из-за продолжительности травматического воздействия.

Эта разновидность также редко встречается у детей и сопровождается следующими симптомами:

• оболочки в области поражения краснеют, формируется кандидозный налет;
• слизистые структуры иссушаются и болят;
• наблюдаются сбои в работе вкусовых рецепторов;
• формируется эритема;
• могут возникать кандидозные заеды.

Лечение хронических форм молочницы затруднено, а для обострения заболевания достаточно переохлаждения или простуды.

А как чистят каналы зуба в стоматологических клиниках? Все начинается с осмотра врача и рентгена зуба, после чего делается анестезия и открытие каналов.

О профессиональной чистке зубов с фото читайте здесь.

Диагностика

Чтобы не допустить перехода заболевания в тяжелую форму, необходимо показать ребенка доктору после появления первых признаков.

Диагноз ставится на основе следующих диагностических мероприятий:

• Первичный осмотр. Опытный специалист уже при начальном осмотре может определить заболевание. После этого показано проведение дополнительных исследований, которые позволяют увидеть больше подробностей.
• Микроскопическое исследование. Применяется для уточнения диагноза.
• Дополнительные методы для уточнения диагноза. Также они требуются, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, которые были вызваны кандидозом.

На основе результатов диагностических мероприятий подбирается лекарственная терапия с учетом индивидуальных особенностей ребенка. В большинстве случаев кандидоз быстро откликается на лекарственное воздействие, и симптоматика исчезает бесследно.

Видео на тему