Свищ на десне у ребенка — причины появления и методы лечения
Свищ на десне у ребенка — явление неприятное и опасное. Это канал, или трубка, соединяющая полости.
В случае возникновения на десне, свищ соединяет костное ложе зуба и поверхность слизистой оболочки ротовой полости.
Образование свища не может протекать безболезненно.
Фактически появляется углубление, поражающее как мягкие ткани десны, так и зуб, может распространиться на кость. Но чаще всего под свищом на десне подразумеваются язвочки при стоматите, периодически возникающие у каждого ребенка.
Причины появления
Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).
В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.
Основные причины образования свища на десне:
- Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
- Периодонтит.
- Киста.
- Гранулема.
- Одонтогенный гайморит (синусит).
- Ретинированный зуб.
Глубокий кариес и пульпит
Существует классификация стадий развития кариеса.
- Начальная стадия — образование небольшого пятна на поверхности эмали.
- Поверхностная стадия — углубленное поражение эмали.
- Средняя стадия — поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
- Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.
Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит — воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.
Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов. Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы.
Периодонтит
Как было сказано выше, периодонтит — это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.
Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.
Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.
По механизму развития периодонтит может быть:
- травматическим;
- медикаментозным;
- инфекционным.
Чаще всего периодонтит вызван инфекцией, распространяющейся с кариозного зуба или смежных с ротовой полостью органов (носовых пазух, органов глотки).
Киста
Киста — это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.
Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.
При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.
Гранулема
Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.
Заболевания ротовой полости лучше лечить сразу, иначе возможны осложнения. Одним из недугов, представляющих угрозу здоровья, является свищ на десне. Как его лечить таблетками и народными средствами, вы узнаете на нашем сайте.
О том, как избавиться от зубного камня в домашних условиях, читайте далее.
Если кровоточат десна и при этом имеется неприятный запах изо рта, нужно выяснить причину такой симптоматики, ведь она может указывать не только на стоматологические проблемы, но и на болезни внутренних органов. Тут /bolezni-desen/krovotochat-i-nepriyatnyj-zapax-izo-rta.html разберемся в причинах и методах лечения.
Одонтогенный гайморит
Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.
Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.
Ретинированный зуб
В случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.
Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.
В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.
Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.
В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб — одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.
Вторая по распространенности причина — запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.
Симптомы
Самый яркий симптом свища на десне у ребенка — видимые изменения слизистой и выраженная боль в области пораженного зуба.
Боль может быть независимой от приема пищи, но чаще наиболее ярко ощущается при надкусывании и касании пораженного зуба.
Характерны все 5 признаков воспаления:
- Локальное повышение температуры в зоне образования свища. При обширном процессе и интенсивном образовании гноя могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, в том числе повышение температуры у ребенка до 38°-39С).
- Резкая болезненность при стоматологическом осмотре и постукивании.
- Ярко выраженное покраснение области образования свища.
- Отек той же области.
- Нарушение жевательной функции пораженного зуба.
В качестве дополнительного метода обследования назначают рентгенологическое исследование. Это позволяет определить глубину поражения, область разрастания абсцесса, кисты или гранулемы.
Лечение свища десны у ребенка
Как лечить свищ на десне у ребенка? Если полость свища заполнена гноем, то необходимо провести эвакуацию гнойного содержимого.
Очаг поражения вскрывается, обрабатывается антисептическими средствами. Показана полная санация полости рта.
Рентгенографический снимок позволяет точно определить степень поражения тканей. При некачественно поставленных пломбах нередко развивается вторичный кариес — под пломбой.
Поэтому для лечения свища, вызванного таким кариесом, показана трепанация зуба, изъятие старой пломбы, повторное прочищение каналов и повторное наложение пломбы.
При возникновении свища на десне у маленького ребенка лечение может проводиться в условиях стационара, под общим наркозом. Такая анестезия позволит качественно выполнить все необходимые стоматологические процедуры. После дренирования полости свища, детям показаны физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению раны. Назначается курс антибактериальной терапии. Проводится регулярное промывание полости свища антисептическими растворами.
Методы лечения напрямую зависят от степени поражения десны и кости, от возможных осложнений и возраста ребенка.
Терапия народными средствами
Лечение народными средствами и фитотерапия будут уместны только в период реабилитации, после профессионального стоматологического лечения.
Образование свища на десне, тем более у ребенка, — это опасная патология, грозящая перерасти в общее заражение крови.
Для лечения свища в домашних условиях могут применяться отвары трав, обладающих антисептическими свойствами:
- Ромашка хорошо снимает воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку ротовой полости.
- Отвар эвкалипта широко применяется для полоскания полости рта при различных заболеваниях, в том числе при образовании свищей.
- Календула применяется для устранения воспалительного процесса, способствует заживлению ран.
Воспаления в полости рта можно снимать с помощью меда и зеленки. В чайную ложку меда нужно добавить несколько капель зеленки, тщательно перемешать и нанести на пораженную поверхность.
Детям нравится лечение воспалительных процессов ротовой полости медом и зеленкой. Мед сладкий, но обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами, а зеленка красит язык в забавный цвет.
Возможные осложнения
Сам по себе свищ на десне — это осложнение невылеченного вовремя кариеса. Но и у свища есть свои осложнения. Развитие воспаления и образование гнойника может привести к поражению кости — остеомиелиту. Это очень серьезное заболевание, способное вызвать сильнейшие деформации костей челюсти у ребенка.
Образование гнойной кисты на верхушке корня зуба может привести к сепсису — заражению крови. Летальный исход при заражении крови наступает примерно в 45% случаев от общего числа заболевших.
Свищ на десне у ребенка — это очень серьезная патология, нуждающаяся в срочном стоматологическом, а иногда и хирургическом лечении.Образование свища проще предупредить, чем лечить.
Поэтому рекомендуется с появления первых зубов начать наблюдение ребенка у стоматолога.
Любые воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте.
Доказано, что невылеченный кариес становится причиной серьезных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, вызывать хронические тонзиллиты, фарингиты.
В детском возрасте организм особенно подвержен инфекциям в силу несовершенной работы иммунной системы. Поэтому очень важно обучать ребенка правильной и регулярной гигиене полости рта. Прививать правильные пищевые привычки. Регулярно водить на профилактические осмотры к стоматологу.
Третий моляр, известный как зуб мудрости, беспокоит многих. Зуб мудрости растет и болит десна — что делать и в каких случаях «восьмерку» следует удалять?
О методах профилактики кровоточивости десен поговорим в этой теме.