Хронический фиброзный периодонтит: причины, симптомы, диагностика
Особенности
Фиброзный периодонтит является одной из разновидностей хронической формы заболевания, который можно назвать начальным этапом развития периодонтита.Считается самой безобидной и стабильной стадией болезни. Недуг плохо диагностируется из-за отсутствия симптомов и болезненных ощущений, поэтому заметит его на ранней стадии практически невозможно.
Часто при развитии фиброзного периодонтита каналы зуба оказываются незапломбированными целиком или запломбированными не до верхней его части. Нередко возникает в области, которые ранее не поддавались лечению.
У детей и молодых людей воспаление встречается крайне редко.
Чаще всего фиброзный периодонтит диагностируется у зрелых и пожилых людей в связи с ухудшением процессов метаболизма и кровоснабжения сосудов.
Что представляет собой гнойный периодонтит? Это одна из последних стадий заболевания, при котором лечение не проводилось длительное время. Недуг сопровождается острыми болевыми синдромами.
О причинах повышенной чувствительности зубов после пломбирования вы узнаете здесь.
О лечении флюороза читайте тут.
Причины
Причин возникновения воспаления может быть несколько:
- попадание в щели периодонта частичек агрессивно действующих медикаментов, в частности, некоторых видов зубной пасты или современных средств для заморозки и пломбирования. Отравление начинается с верхней части, а затем опускается вниз и проникает внутрь. В этом случае человек ощущает острую, ноющую боль, определить источник которой очень сложно;
- продолжительное инфицирование тканей периодонта, к которому приводит патогенная микрофлора в канале корня. Подобное явление может формироваться при кариесе или корневом пульпите;
- повреждение фиброзной области вследствие залечивания другого зуба;
- продолжительная травматизация вследствие его механического повреждения, излишнего пломбирования, неправильного или нерационального использования протезов, скоб и имплантатов. Повышенная жевательная нагрузка, вызванная завышением прикуса, приводит к возникновению повышенного давления между соединительными тканями. В результате происходит перестройка, из-за чего образуются небольшие периодонтальные щели, в которых и начинают размножаться инфекционные клетки.
Симптомы
Как уже было сказано, фиброзный периодонтит проходит бессимптомно, так что большинство людей даже не догадываются о своем заболевании.
Однако, существует ряд симптомов, которые могут в разной степени проявляться:
- изменением цвета зуба;
- незначительным неприятным запахом из-за рта;
- небольшой реакцией на температуру поглощаемой пищи или жидкости;
- слабыми болевыми ощущениями при простукивании или сильном, постоянном давлении.
При обострении заболевания, может возникнуть легкая боль или неприятные ощущения. Особенно это отмечается пациентами во время пережевывания пищи.
Диагностика
Диагностика затруднена тем, что недуг проходит без каких-либо симптомов, поэтому выводы о состоянии можно делать только после рентгеновского обследования. На снимках можно увидеть расширенную периодонтальную щель, а также разрастание цемента зуба.
Но для прохождения рентгеновского обследования необходимо иметь весомые причины.
Поводом для обследования может стать:
- высокая степень разрушения, открытость корневых устьев;
- запломбированность больного зуба, особенно при возникновении острой боли;
- наличие сведений об эндодонтическом вмешательстве;
- изменение цвета;
- небольшая подвижность;
- повышенная чувствительность;
- диагностика и лечение соседствующих зубов.
Хронический периодонтит необходимо также дифференцировать с другими похожими заболеваниями. При глубоком кариесе наблюдается острая реакция на холодное и горячее и ноющая боль у корня зуба. Хронический пульпит характеризуется ноющей болью и наличием неприятного запаха из-за рта, а также отсутствием кровоточивости при диагностировании.
Лечение
Зуб не нуждается в терапии, если периодонтит является следствием излеченного кариеса, не приносит никаких неудобств, а поставленная пломба не вызывает подозрений. Если же никакой терапии не проводилось, то лечение зуба необходимо.
Этапы стоматологических действий:
- исследуется глубина корневых каналов;
- при необходимости проводится анестезия;
- поверхность очищается от налета и отложений;
- происходит удаление эмали и пораженного костного вещества;
- уничтожается корневая пульпа;
- проверяется и расширяется глубина корневого канала до максимального размера;
- корневой канал очищается специальным антисептическим раствором;
- ставится временная (на 3-5 дней) пломба, которая герметично закрывает поверхность зуба.
Спустя 3-6 дней снимается поставленная пломба и шприцом прямо в корень зуба,вводится антисептический раствор. После этого делается еще один снимок рентгена и восстанавливается наружная сторона.
Если после процедуры продолжает ощущаться боль, то врачом проводятся следующие мероприятия:
- извлекаются все временные пломбы;
- назначаются полоскания ротовой полости антисептическими и антибактериальными растворами и прием антибиотиков;
- при необходимости производится тонкий надрез на надкостнице со вставкой в получившееся отверстие дренажа.
После снятия боли терапия повторяется.
Для предотвращения развития периодонтита необходимо вовремя и полностью излечивать кариес, пульпит и другие зубные болезни, а также систематически соблюдать правила гигиены ротовой полости.
Многие беспокоятся: почему зуб реагирует на холодное? Причин тому очень много, от воспаления пульпы зуба до истончившейся эмали на внешней поверхности зубов.
А что делать, когда когда зуб реагирует на горячее? Читайте об этом в другой теме.
Прогноз
Фиброзная форма заболевания считается самой стабильной и благоприятной формой воспаления.Если ее возникновение связано с лечением какого-либо другого зубного недуга, то высока вероятность благополучного исхода лечения. Также на благоприятный исход влияет и своевременное обращение к специалисту.
Если периодонтит фиброзного типа возник самостоятельно, то без принятия надлежащих мероприятий, заболевание может перетечь в другую, более опасную форму, а также привести к обострению старых зубных заболеваний. Поэтому следует почаще посещать стоматологический кабинет с профилактическими визитами.
Хоть фиброзный хронический периодонтит не доставляет никаких неудобств и не является опасным заболеванием, принятие мер по его лечению необходимы. Так как заболевание проходит бессимптомно, особенно актуальной становится необходимость систематического посещения стоматолога с профилактической целью.