Гранулема зуба — причины и симптомы патологии

Гранулемой называется образование на корне зуба, для которого характерны воспалительные процессы вследствие течения хронического периодонтита.

Гранулема зуба является первым этапом развития кисты, отличие от которой наблюдается только в меньшем диаметре данного образования.

Заболевание может протекать без каких-либо явных признаков, что приводит к поздней диагностике, а также более длительному и сложному лечению. Для образования характерна округлая узелковая форма и наличие гноя в середине.

Причины

Появление гранулемы связывают с продолжительными стоматологическими патологиями, которые не поддавались лечению или не были вылечены до конца. Чаще всего причинами возникновения данного образования становятся:

1. Кариес – деструкция костных тканей зуба, сопровождающееся наличием гнилостных процессов, изменением цвета эмали.
2. Пародонтит – воспаление тканей, прилегающих к телу зуба.
3. Пульпит – внутренний воспалительный процесс в пульпе зуба.
4. Периодонтит – воспаление верхних тканей зубного корня.

Травмы и повреждение целостности зуба также могут привести к возникновению воспалительных процессов и появлению гранулемы.

Кроме этого, причинами патологии могут быть:

• некачественная санитарная обработка стоматологических приборов;
• неправильное проведение медицинских процедур;
• холодный климат и воздействие низких температур;
• стрессы и постоянное нервное напряжение;
• простудные и вирусные заболевания в острой форме;
• несоблюдение режима работы и отдыха.

Для того, чтобы избежать данной патологии, необходимо:

1. Регулярно осуществлять гигиенические процедуры: два раза в день чистить зубы, пользоваться зубной нитью и ополаскивателями для рта после приема пищи.
2. Проходить осмотр у стоматолога два раза в год, делать рентгеновский снимок челюсти.
3. Вовремя лечить стоматологические заболевания и следовать назначениям врача.
4. Соблюдать режим дня: чередовать работу и отдых, спать не менее 7-8 часов в день, а также избегать стрессовых ситуаций.
5. Одеваться по погоде, особенно в холодное время года, не перемерзать, стараться не находиться на сквозняке, чтобы избежать простудных заболеваний.
6. Поддерживать иммунитет. Пить витаминные комплексы, употреблять в пищу достаточное количество свежих овощей, фруктов и ягод, заниматься спортом или обеспечивать полезные физические нагрузки, закаляться.

Механизм образования

Гранулема зуба является образованием узелковой формы, достигающим размера не более половины сантиметра. Формируется данное образование следующим образом:

• В области травмированных тканей начинают накапливаться клетки иммунной системы (фагоциты), защищающие организм путем поглощения вредоносных клеток и частиц.
• Перерождение фагоцитов в макрофаги – клетки, характеризующиеся способностью к активному уничтожению токсичной среды.
• Трансформация клеток иммунной системы в эпителиальные клетки.
• Формирование гранулемы эпителиального типа.
• Соединение клеток, их перерождение в гигантские клетки.
• Формирование гигантоклеточной гранулемы.

Прикорневая гранулема

Из патогенеза заболевания можно выделить четыре основные типа зубных гранулем:

1. Прикорневая гранулема. Образование формируется в области корня зуба.
2. Межкорневая. Гранулема наблюдается между корнями жевательных зубов.
3. Апикальная. Располагается в апикальном отверстии зуба, питающего зубной корень.
4. Гнойная. Характеризуется возникновением свищевого канала, из которого происходит выделение воспалительной жидкости и гноя.

Процесс формирования образования может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от уровня ее метаболизма. Разделяют гранулемы:

1. С низким уровнем метаболизма. Появляются при воздействии инородных клеток. Состоят, в основном, из гигантских и инородных клеток.
2. С высоким уровнем метаболизма. Характеризуются наличием токсических раздражителей и выглядят как узелковые образования из эпителия.

Гранулема — небольшое образование зуба, которое похоже на кисту. О том, как лечить гранулему на зубном корне, читайте в статье.

Чем опасно оголение шейки зубов и по каким причинам развивается данная патология, читайте далее.

Запах кала изо рта может сигнализировать о наличии серьезных внутренних патологий. Подробно об этом читайте в следующей статье.

Симптомы

Течение гранулемы зуба часто проходит без каких-либо видимых проявлений, поэтому иногда бывает очень сложно распознать формирование образования вовремя.

Однако гранулема имеет воспалительную природу, а значит организм проявит соответствующую реакцию на воспаление и начало стоматологической патологии.

Образование может расширяться и поражать здоровые ткани ротовой полости. При этом опухлость от гранулемы на десне становится возможным прощупать языком.

Также при наличии данного заболевания проявляются следующие симптомы:

• Повышение температуры тела, как реакция на воспалительные процессы в организме.
• Болезненные ощущения и припухлость в десне.
• Покраснение тканей ротовой полости.
• Изменение цвета зубной эмали.
• Появление гноя в промежутке между десной и зубом.
• При острых гнойных процессах возможно образование сильной зубной боли и флюса.
• Ухудшение самочувствия, головные боли.

Фото

Гранулема на рентгене

Зуб с гранулемой

Что будет, если не лечить?

Диагностика данной патологии возможна при своевременном осмотре у специалиста и осуществлении рентгенографического снимка. На рентгене челюсти наблюдается затемнение участков округлой формы, расположенных на верхушке корня зуба. Также для диагностики гранулемы назначают радиовизиографию – метод, позволяющий выводить объемный снимок челюсти прямо на экран компьютера.

Гранулему практически невозможно распознать по внешним признакам и без воздействия каких-либо провоцирующих факторов, которые проявляют симптомы заболевания.

Поэтому довольно часто образование беспрепятственно продолжает развиваться и поражать все большее количество здоровых тканей.

Если гранулему вовремя не обнаружить и не начать лечение, могут развиваться следующие патологии:

1. Киста зуба. Характеризуется наличием плотного образования на корне зуба, внутри которого расположены отмершие клетки и ткани, провоцирующие воспалительные процессы и болезненные ощущения. Киста сложно поддается лечению и иногда для ее устранения требуется удаление целого зуба.
2. Флюс. Данное заболевание проявляется очень болезненным нарывом, который провоцирует сильное опухание щеки со стороны расположения зуба. Чаще всего флюс провоцирует инфекция. Патология опасна серьезными осложнениями, поэтому его немедленное лечение является обязательным. Для удаления флюса понадобится его вскрытие и выкачивание гноя. При поражении инфекцией здоровых тканей назначают антибиотическое лечение.
3. Флегмона. Характеризуется возникновением воспалительных процессов в клетчатке кожи, значительным опуханием тканей. Флегмона может быть причиной сильных болей в челюсти, шее, а также в основании языка. Патология провоцирует серьезное ухудшение общего состояния здоровья: появляется сильная слабость, повышенная температура тела, головные боли, трудности с дыханием. Подвижность челюсти ограничивается, появляется резкий неприятный запах изо рта, а черты лица деформируются. Для лечения флегмоны назначают противомикробные средства. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство: удаление пораженных тканей и накопившегося гноя.
4. Остеомиелит челюсти. При распространении образования на костные ткани челюсти больного может поражать остеомиелит. Симптомами данного заболевания является повышение температуры тела, озноб, слабость, а также сильная боль и гной в области поражения. Прием пищи и дыхание становятся затрудненными, наблюдаются нарушения сна, головные боли. Из ротовой полости исходит зловонный запах гноя. Болезненные ощущения могут отдавать в область глаз, висков и уха. Может наблюдаться искажение черт лица. Лечение этой патологии достаточно сложное и многоэтапное, в некоторых случаях требуется удаление зуба.
5. Сепсис. При попадании гноя в организм вследствие разрастания и повреждения гранулемы зуба развивается тяжелое инфекционное заболевание – сепсис. Воспалительные процессы в организме провоцируют сильное повышение температуры (более 38°C), учащение сердцебиения и головную боль. При сепсисе наблюдается повышение лейкоцитов в анализе крови. Патология может поражать организм от суток и до нескольких месяцев. Для лечения назначают сильные антибиотики широкого спектра, а больного на длительное время помещают в медицинское учреждение.

Для лечения гранулемы на разных стадиях патологии могут использовать следующие консервативные и хирургические методы:

• Антибиотическое лечение. Для устранения воспалительных процессов, аккумулирующихся внутри гранулемы, стоматолог может назначить прием антибиотиков при гранулеме зуба. Однако антибиотические препараты не способны вылечить само образование.
• Прием сульфаниламидов. Данные противомикробные средства останавливают рост гранулемы и поражение соседних здоровых тканей, что делает возможным лечение гранулемы без удаления зуба.
• Резекция верхушки корня зуба (цистэктомия). Во время процедуры стоматолог удаляет гранулему, расположенную на верхушке зубного корня, ликвидирует гнойные образования и пораженные ткани.
• Гемисекция. Данный инвазивный метод заключается в удалении пораженного зубного корня при сохранении целостности всего зуба и второго корня.
• Депофорез. Чтобы ликвидировать воспалительный процесс, стоматолог может осуществить введение ионов меди в корень зуба, которые распространяются вследствие воздействия на них электрического заряда.
• Лазерная хирургия. С помощью лазера гранулему иссекают через зубной канал, накладывают лекарственный препарат и ставят временную пломбу, которую заменяют постоянной через несколько недель.

Гранулема коварна тем, что редко обнаруживается на ранней стадии. Гранулема на корне зуба — современные методы диагностики и лечения.

Причины образования язвочек на языке у ребенка разберем по ссылке.

Для полного излечения может понадобиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Если начать терапию вовремя, удаление зуба не потребуется. Однако при разрушении корневой системы зуба это является единственным возможным способом лечения.

После проведения процедуры лечения врачи рекомендуют проводить полоскание полости рта растворами соли или соды, которые дезинфицируют область стоматологического вмешательства и уменьшают риск повторного занесения инфекции.

Видео на тему