Как ставят коронку на зуб из металлокерамики — обзор методов
Зубы являются одной из самых крепких частей тела человека, но они так же, как и остальные части тела, могут пострадать.
Любую зубную проблему можно исправить, например, поставив коронки.
Это достаточно сложная процедура и требует определенных денежных затрат.
Для того чтобы понять, почему она столько стоит, следует уточнить, как ставить коронку из металлокерамики на зуб.
В каких случаях нужно устанавливать коронку
Острая необходимость в коронках возникает, когда зуб был подвержен негативному изменению, которое могло быть вызвано рядом причин:
- слабость зубов с рождения;
- недостаток кальция в организме;
- травмы;
- наличие вредных привычек;
- неправильное питание;
- вовремя не было начато лечение зубного заболевания (кариес и т. д.);
- с возрастом произошло патологическое стирание.
Некоторые ситуации могут быть исправлены путем пломбирования или наращивания зуба, но они применимы не всегда. Кроме того, наращивание является длительным и дорогостоящим процессом. Потому специалисты при обнаружении серьезных проблем рекомендуют коронки.
Многие предпочитают ставить коронки даже когда чрезвычайной надобности нет, а просто хочется иметь ровные и белые зубы. Установка их с косметической точки зрения встречается довольно часто, поскольку они изготавливаются из специальных материалов и после установки отличить их от настоящих зубов невозможно.
Коронки из металлокерамики прочные и эстетичные. Срок службы металлокерамических коронок зависит от качества изделия и ряда других факторов.
Почему под коронкой воспалилась десна и что с этим делать, читайте далее.
Сколько стоит металлокерамическая коронка и сколько стоит ее установить — подробно по ссылке.
Подготовка
Стоматолог, выслушав жалобы, должен провести тщательный осмотр всех зубов на определение каких-либо заболеваний или сложностей.
При обнаружении проблем, мешающих установке коронок, следует их в срочном порядке решить.
После того, как недуги устранены, можно приступать к подготовке процесса протезирования. Первым этапом является рентгеновский снимок зубов, на которые будут устанавливаться коронки. Это также позволит стоматологу-ортопеду оценить их состояние.
Устанавливать протезы можно как на живые, так и на мертвые зубы. По возможности специалисты предпочитают ставить на живые. На них коронки прослужат в разы дольше, поскольку такие зубы намного крепче.
Стоматологи стремятся сохранить живые зубы, особенно если это жевательные. Они являются более крупными, и в процессе обточки риск ожога пульпы значительно ниже. Это связано с тем, что у них дистанция от эмалевой поверхности до самой пульпы больше, чем у зубов с одним корнем.
Если коронку планируется ставить на однокорневой зуб, то его предварительно необходимо опломбировать. Подобной процедуре подвергается корневой канал, поскольку при препарировании зуба кроме болезненных ощущений может возникнуть ожог сосудисто-нервного пучка.
Если поставить на него коронку, через определенное количество времени начнется воспалительный процесс, из-за которого коронковую часть придется снять, а поврежденный зуб подвергнуть лечению.
В случае, когда зубы, на которые необходимо ставить коронки, были сильно повреждены вследствие заболеваний, то для начала следует их вылечить. Как правило, они подвергаются специальной операции – депульпированию.
Подобная операция состоит из следующих шагов:
- Из зуба удаляются нервы.
- С помощью инструментов проводится обработка, а затем расширяются каналы корней.
- Потом происходит пломбировка очищенных каналов гуттаперчей.
- По завершении устанавливают саму пломбу.
Способы восстановления коронковой части
Починить полностью зуб необходимо для того, чтобы потом можно было поставить на него коронковый протез и не бояться, что он сразу отлетит. Для восстановления коронковой части, которая сильно пострадала, существует два способа:
- с использованием штифта;
- при помощи культевой вкладки.
Выбор метода зависит от состояния коронки, самого зуба и т. д.
При помощи штифта
Штифт представляет собой специальный стержень, который изготовляется из разных материалов.
Смысл его использования заключается в том, что его следует поместить в корневой зубной канал, после чего зафиксировать определенными веществами.
Полученная конструкция выступает основой, на которой будет происходить восстановление коронковой части с помощью материалов для пломбировки.
Но применение штифта возможно не во всех случаях. Его нельзя использовать при следующих проблемах:
- киста;
- проблемные корни или непроходимость их каналов;
- болезни кровеносной системы;
- заболевания центральной нервной системы.
Тем не менее, на сегодняшний день штифты выполняются из титана, который характеризуется отличной биосовместимостью. За счет своей прочности такая конструкция не допускает поломки протеза и исключает сильные нагрузки на зуб.
С помощью культевой вкладки
Культевая вкладка выполняется из металла и состоит из ножки, которая располагается в корневой части, и тела, которое помещается в коронковой области и обладает формой готовой зубной коронки.
Прочность конструкции гарантирует надежность опоры для единичных коронок и полноценных крупных мостовидных изделий. Для применения культевой вкладки корневая часть зуба должна быть абсолютно здоровой.
Препарирование зубов
Чтобы коронка была поставлена правильно и удобно, для нее следует подготовить место. Когда зуб вылечили, все необходимые конструкции установлены, необходимо его препарировать.
Для процедуры используется бормашина, на которую устанавливаются различные боры из алмазов.
Когда операция проводится на живых зубах, то обязательно делается местная анестезия. Если процедура проводится на мертвых зубах, анестезирован должен быть участок, где врачу понадобится отодвигать десну от зуба.
Шлифовка уменьшает зуб с двух сторон на 1,5-2,5 мм.
Снятие слепков
Создание коронок – процесс трудоемкий, поскольку каждое изделие уникально. Чтобы коронка идеально подошла и не отличалась от остальных зубов в ряду, после шлифовки делается слепок зуба.
После этого основа слепков используется для того, чтобы создать максимально точную копию из гипса. На гипсовых моделях видны все зубы, в том числе те, что были подвержены препарированию. По ним создаются сами коронки.
Изготовление коронок
После того как были сделаны гипсовые копии, они отправляются в лабораторию, где по ним будут изготавливаться коронки.
Металлокерамические изделия делаются длительное время, потому пациенту на этот период ставятся пластмассовые.
Это прежде всего необходимо для эстетичного вида, особенно если это видимые передние зубы, а также для того, чтобы защитить подготовленный под будущий протез участок от негативного воздействия.
С пластмассовыми коронками человек может спокойно употреблять пищу и напитки. Если какие-либо употреблять нельзя, специалист даст разъяснения.
Примерка и фиксация металлокерамической коронки
До окончания создания коронок происходит примерка предварительного варианта. Таким образом определяется качество изделия. Также при этом врач должен убедиться в том, что каркас идеально подошел к подготовленному участку.
Конструкция должна точно, а главное плотно сесть на препарированный зуб, не вызывая дискомфорта. Если нет никаких отклонений, то пациенту вновь устанавливают временные пластмассовые коронки, а с заготовкой продолжают работу.
Когда изготовление протеза закончено, его фиксируют на подготовленные зубы с помощью временного крепления – специального цемента. Таким образом проходит наблюдение, как ведет себя конструкция на месте.
Фиксация коронок на замках
Крепление съемных коронок на замках отличается длительным сроком службы, а также оптимальным распределением нагрузки на опорных зубах. Создается бюгельная система, в которой маскируются замки.
Одна часть металлического аттачмена устанавливается на коронке самого зуба, а вторая в самом протезе. Когда конструкция надевается на зубы, происходит защелкивание замков. При этом их самих при улыбке не видно.
Коронка может быть изготовлена из самых разных материалов. В следующей теме пойдет речь о достоинствах и недостатках металлокерамических коронок. Подробно об установке, сроках службы и ценах.
О преимуществах циркониевых коронок на зубы расскажем в этом материале.
Фиксация коронок на импланты
При креплении металлокерамических коронок на импланты необходимо для начала сделать такой имплант.Он устанавливается, если зуб пришлось полностью удалить.
Имплант по внешнему виду напоминает обточенный зуб, на который крепится абатмент.
Он выступает неким переходником между имплантом и самой коронкой.
Его крепят на готовый имплант, а затем сверху устанавливают готовый протез. Фиксация происходит с помощью специального винта или же постоянного цемента.