Сиалоаденит – воспаление подчелюстной слюнной железы

Главное предназначение слюнных желез – вырабатывать слюну, которая выходит через протоки, находящиеся в ротовой полости. Выделяют три пары основных слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные.

Чаще всего воспалительный процесс – явление второстепенное, так как первопричиной в большинстве случаев являются различные вирусные инфекции.

Воспаляться может одна или сразу обе железы, в этом случае идет речь об одностороннем или двухстороннем развитии заболевания. Имея представление о симптомах, лечении и профилактике воспаления подчелюстной слюнной железы, можно эффективно и довольно быстро решить проблему сиалоаденита, который иногда возникает изолированно, то есть является самостоятельным заболеванием.

Подчелюстные слюнные железы находятся с двух сторон под челюстью в области задних зубов. Слюна, вырабатываемая этими и другими железами, играет важную роль на начальном этапе переваривания пищи.

Норма по выработке слюны в день – 1-2 литра. Если забиваются железы и развивается воспалительный процесс, изменяется количество и состав слюны, что приводит к нарушению в работе пищеварительной системы и снижению защитных функций.

Причины возникновения сиалоаденита

Воспаление больших и мелких слюнных желез, в частности подчелюстных, развивается вследствие различных причин. Патологический процесс в большинстве случаев охватывает только одну пару желез.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы может возникнуть в результате:

• развития слюннокаменной болезни, при которой в протоке или подчелюстной железе образуются камни различного размера (от мелких в виде песчинки до больших – 1-2 см в диаметре);
• вирусных инфекций (сифилис, туберкулез или актиномикоз);
• попадания инфекции из очагов кариеса;
• возникновения воспалительных процессов в полости рта;
• длительного голодания, истощения, обезвоживания организма, что приводит к снижению иммунитета;
• хирургических манипуляций, во время проведения которых используют анестетики, угнетающие слюноотделение.

Также сиалоаденит может диагностироваться у новорожденных, которые внутриутробно заражаются вирусом цитомегалия.

Если к развитию воспаления привело образование камней, у пациента отмечается закупоривание или сужение слюнных протоков.

Симптоматика заболевания

Чаще всего пациент, пришедший на прием к врачу, отмечает наличие таких симптомов воспаления подчелюстной железы:

• покалывание, распирание в месте образования камня;
• припухлость железы во время приемов пищи;
• выделение из протоков слюны вязкой консистенции со слизью или гноем;
• приступообразные боли в области дна ротовой полости вследствие задержки оттока слюны;
• отсутствие слюны, ощущение сухости и горького привкуса во рту;
• острая боль при глотании пищи или жидкости;
• отечность, распространяющаяся на переднюю часть шеи;
• гиперемирование кожных покровов в проблемной зоне;
• ухудшение самочувствия;
• повышенная температура тела (до 39 °С);
• интоксикация организма.

Если причина развития воспаления связана с наличием инородного тела, наблюдается уплотнение и увеличение железы, ноющая боль, возможное образование гноя и распространение воспалительного процесса на дно ротовой полости.

Эти симптомы будут появляться до тех пор, пока инородное тело не выйдет через протоку. Когда медицинская помощь оказана вовремя, пациент быстро идет на поправку и выздоравливает.

Фото воспаления подчелюстной слюнной железы

Острая форма заболевания характеризуется ярко выраженными симптомами. Обострение может привести к нагноению и абсцессу. В таких случаях пациенту необходима срочная госпитализация.

Также может возникать хронический сиалоаденит подчелюстной слюнной железы, который развивается как сопутствующее заболевание на фоне серьезных болезней: ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, красной волчанки и др. В этом случае болезненные ощущения отсутствуют.

Для хронического состояния характерно постепенное увеличение железы и разрастание соединительной ткани в строме, что приводит к сдавливанию протоки.

Лечение

При появлении первых признаков сиалоаденита следует сразу же попасть на прием к специалисту, который определит причины, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса и назначит необходимое лечение. Также для постановки точного диагноза пациенту нужно будет сдать серологические и бактериальные анализы.

Терапия будет включать:

• прием антибактериальных, противогрибковых или противовирусных препаратов, а также антибиотиков в зависимости от типа возбудителя заболевания;
• промывание внутренней полости железы антибактериальным раствором (через специальный катетер, который вводится в протоку);
• введение в ротовую полость Пилокарпина в виде 1%-ного раствора для снятия спазма протока;
• применение наружных компрессов на основе Димексида, которые прикладывают на место воспаления;
• проведение новокаиновой блокады (при хроническом сиалоадените);
• физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, флюктуоризация, гальванизация;
• массаж слюнной железы;
• полоскание ротовой полости марганцовкой, содовым раствором или фурацилином (при легком воспалительном процессе);
• использование жаропонижающих средств при повышенной температуре (Парацетамол, Ибупрофен).

В случае нагноения и развития абсцесса хирургом проводится вскрытие воспаленного участка для удаления гноя. Кроме этого, осложнением сиалоаденита может быть образование свищей, стеноз протоков железы, ухудшение ее функционирования, нарушение процесса слюноотделения, слюннокаменная болезнь.

Ускорить процесс выздоровления помогут простые рекомендации:

• соблюдение постельного режима;
• употребление пищи жидкой или вязкой консистенции;
• правильный питьевой режим, включающий достаточное количество жидкости;
• устранение проявлений интоксикации;
• проведение манипуляций, направленных на улучшение кровотока.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития сиалоаденита, необходимо помнить о профилактике заболевания:

• регулярно ухаживать за ротовой полостью, проводя обязательные гигиенические процедуры;
• систематически посещать стоматолога, который проведет необходимое лечение в случае развития кариеса, заболеваний десен, различных воспалительных процессов в полости рта;
• осуществлять своевременное лечение при возникновении вирусных простудных заболеваний;
• проводить осмотр рта самостоятельно;
• укреплять иммунитет, чтобы организм мог справиться с инфекцией самостоятельно.