Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение и профилактические меры
Молочница во рту у взрослых, или кандидоз полости рта — явление нередкое. Большинство людей (по разным данным, от 60 до 70% взрослого населения), сами о том не подозревая, являются носителями грибов рода Candida.
Эти микроскопические грибки годами могут никак себя не проявлять, но начинают активно размножаться, когда иммунитет человека снижается. Умение вовремя распознать симптомы молочницы поможет своевременно начать лечение и уберечься от перехода болезни в более запущенную стадию, сохранить здоровье.
Причины возникновения у взрослых
Усиленному размножению грибка способствуют:
- лечение препаратами группы антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиками (противоопухолевыми лекарствами);
- проблемы обмена веществ — авитаминозы и гиповитаминозы, железодефицитные состояния; нарушения углеводного и жирового обмена;
- эндокринные, или гормональные, патологии (диабет, болезни щитовидной железы, нарушения функции яичников и др.),
- любые длительно протекающие хронические недуги (желудочно-кишечные, урологические, гинекологические и т.д.), СПИД, онкология;
- различные микротравмы слизистой: краями кариозных зубов, пломбами и т.п., механические повреждения;
- хронические непролеченные болезни полости рта — кариес, нарушения слюновыделения, непролеченные кисты, пародонтиты и т.д.
- нарушение правил использования съемных акриловых протезов (не регулярная чистка, игнорирование извлечения на ночь);
- вредные привычки — злоупотребление алкоголем, курение.
Молочница сама по себе возникнуть не может, она всегда сигнализирует об ослаблении защитных сил организма. В случае, когда факторы, спровоцировавшие кандидоз, не ясны, целесообразно провести полное обследование.
Что такое географический язык? Ответ на этот вопрос ищите по ссылке.
О причинах географического языка у ребенка читайте здесь.
Подробнее о симптомах кандидозов во рту смотрите тут.
Симптомы и виды кандидоза полости рта у взрослых
В зависимости от клинического течения выделяют:
| Вид кандидоза | Симптомы |
| Острый псевдомембранозный кандидоз | Отечность слизистой оболочки щек, языка, губ, а также поверхности нёба.
Налет на слизистой имеет вид белых или желтоватых творожистых крупинок. При снятии налета открывается эрозированная болезненная поверхность; прикосновение к ней может привести к небольшой кровоточивости. |
| Атрофический кандидоз острого вида | Налет визуально отсутствует, или может скрываться глубоко в складках полости рта.
Ощущение сильнейшей сухости во рту. Слизистая оболочка и (или) язык приобретает ярко-красный цвет. |
| Хронический гиперпластический кандидоз | Налет выглядит как узелки или бляшки разного размера, расположен на нёбе и (или) спинке языка.
Со временем пленки приобретают желтовато-серый цвет, «спаиваются» с подлежащей слизистой. Сухость и жжение во рту. Густая и вязкая слюна. |
| Атрофический хронический кандидоз (возникает чаще всего у тех, кто носит зубные съемные протезы) | Триада «воспаление нёба, уголков рта и языка».
Периодически во рту возникают сильная сухость (в т.ч. пересыхает слизистая под протезом) и жжение. Налет бело-серый, его немного и почти не видно; скрывается в глубоких складках и по бокам языка, снимается с трудом. |
Молочница может иметь разную локализацию:
- инфекция всей слизистой полости рта — стоматит;
- десен — гингивит;
- поверхности языка — глоссит;
- слизистой губ — хейлит.
Лечение молочницы ротовой полости у взрослых
Противогрибковая терапия — первый и самый важный этап лечения при кандидозном стоматите.
Есть средства местной антимикотической терапии, предназначенные специально для борьбы с молочницей в полости рта.
Следующие препараты доказали свою эффективность:
- Кандид — раствор клотримазола для полости рта, который можно применять без ограничений по возрасту. Безусловный плюс этого средства — то, что оно хорошо тем, что не смывается слюной и не проглатывается.
- Миконазол — препарат, имеющий множество форм, для устранения грибковой инфекции во рту применяют обычно гель.
- Декамин в виде карамели. Для лечения нужно рассасывать по 1-2 карамельки каждые 3 часа.
Препараты общего антимикотического действия (в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций)
Они применяются для лечения кандидоза независимо от места локализации инфекции:
- Амфотерицин.
- Антимикотические средства полиенового типа: таблетки Нистатин, Леворин.
- Противомикробные и противопаразитные лекарства широкого профиля: Флуконазол, Дифлюкан, Низорал и др.
Длительность этапа противогрибковой терапии — от 1 до 4 недель, в зависимости от формы и стадии заболевания в каждом индивидуальном случае. После исчезновения симптомов лечение обычно продолжают еще неделю, для закрепления результата.
Терапия кандидозов должна быть комплексной. Это значит, что лечение не ограничивается приемом антигрибковых препаратов.
Важно также снять воспаление, восстановить микрофлору во рту, повысить иммунитет к грибкам кандида следующими способами:
- Врач может назначить полоскание растворами 2%ой соды, 0,05% хлоргексидина биглюконата, средством Ротокан, травяными отварами.
- Пробиотикотерапия — направление лечения, призванное восстановить нормальную микробную флору полости рота. С этой целью применяют препараты Биоспорин, Энтерол-250, Бифидумбактерин и т.п.
- Иммунотерапия или иммуномодуляция. Применяется для лечения больных с хроническим течением молочницы полости рта. Строго индивидуально назначают дозы препаратов вилочковой железы, противогрибковые вакцины, аутовакцины.
Симптомы молочницы во рту у взрослых — фото
Обширный кандидоз во рту у женщиныМолочница рта у мужчины
Еще один пример молочницы у взрослых
Профилактические меры
Давайте рассмотрим следующие защитные способы:
- Общеукрепляющие, способствующие повышению защитных сил организма. Это рациональный режим работы и отдыха, сна и бодрствования, закаливание, прогулки на свежем воздухе, посильная физическая активность (от занятий физкультурой до пеших прогулок или дачных работ).
- Регулярные профилактические осмотры у стоматолога, а также прохождение диспансеризации со сдачей анализов крови и мочи.
- Своевременное и полное лечение стоматологических заболеваний: кариеса, пульпита, удаление разрушенных зубов.
- Проведение стоматологом снятия мягких и твёрдых зубных отложений, устранения нависающих краёв пломб.
- Правильная «подгонка» зубных протезов, своевременная замена изношенных или получивших какие-либо дефекты в ходе ношения.
- Соблюдение гигиены полости рта. Зубная щетка в период обострения молочницы используется мягкая, вне обострения — средней жесткости.
- Любое применение антибиотиков и гормональных препаратов (кортикостероидов) — только по назначению лечащего врача.
- Коррекция повседневного питания:
сокращение в рационе быстрых углеводов (сладостей, кондитерских мучных изделий и т.п.), копченостей, слишком соленого и острого.
Рекомендованы: нежирные сорта мяса и рыбы, много овощей и фруктов (лучше всего — свежих), кисломолочные продукты (в первую очередь, с полезными лактобактериями), каши. - Прием курсами витаминов, препаратов кальция, природных адаптогенов (женьшеня, элеутерококка, лимонника, эхинацеи пурпурной и др.).
Что делать, если у вас горечь во рту по утрам? Ответ на этот вопрос вы найдете в нашей статье.
О препарате Камистад читайте в этой статье.
Главная причина молочницы полости рта, или кандидозного стоматита — снижение иммунитета. Поэтому закономерно, что заболеванием часто страдают взрослые люди, особенно, пожилые: с возрастом защитные силы организма ослабевают, появляются соматические заболевания, разрушаются зубы.
Людям, склонным к кандидозам, стоматологи рекомендуют пользоваться лечебно-профилактическими зубными пастами с противогрибковыми компонентами. Пастами с хлоргексидином можно чистить зубы периодически, курсами в 1-2 месяца, а на основе мексидола — постоянно.
Молочница имеет много форм, но основные ее симптомы всегда связаны с наличием в полости рта белого творожистого налета и (или пленок), а также дискомфорта при жевании, глотании, а иногда и в состоянии покоя.
Терапия кандидозов ротовой полости должна быть комплексной и включать в себя: непосредственно противогрибковое лечение, пробиотикотерапию (восстановление здоровой микрофлоры), иммунотерапию, коррекцию повседневного рациона, лечение заболеваний рта.