Стоматологии вашего района
Вы можете найти ближайшие стоматологии вашего района и записаться онлайн
Записаться на прием

Хирургическая пародонтология: терапия и лечение заболеваний

Патологии пародонта являются наиболее распространенной причиной выпадения зубов у людей старше 35 лет. Чаще всего (в 90-95 % случаев) в этом виновны заболевания воспалительного характера, такие как пародонтит и гингивит. Лечением этих и иных болезней занимается консервативная и хирургическая пародонтология.

Лечение пародонтоза, гингивита

Пародонтоз представляет собой заболевание, при котором поражаются ткани пародонта (кость, десны, связки, мягкие ткани слизистой). Для лечения данной патологии могут быть использованы такие методы, как закрытый и открытый кюретаж.

Первый проводится при легкой степени пародонтоза (подвижность зубов отсутствует, а глубина пародонтальных карманов не превышает 5 см), а второй — при заболеваниях тяжелой и средней степени. Если у пациента оголен корень зуба, производят пересадку мягкотканых трансплантатов.

Другие способы лечения считаются радикальными. Показанием для проведения гингивэктомии является возможность распространения патологических процессов, а показаниями для удаления — пародонтоз тяжелой степени, кровоточивость десен и высокая подвижность зуба. Удаление производится, если другие методы не дали результата.

Что касается гингивита, то он представляет собой воспаление десны (краевой части, прилегающей к зубу). Он может быть катаральным, атрофическим, гипертрофическим и язвенно-некротическим. Способ лечения зависит от состояния десен. В запущенных случаях практикуется хирургическое удаление разросшихся или отмерших тканей.

Чем отличается детский пародонтолог от «взрослого»? В его узкий профиль обязанностей входят работы с альвеолой, периодонтом и цементом корня. Эти ткани у ребенка постоянно подвергаются росту и деформации.

О процедуре пародонтологической чистки зубов смотрите здесь.

О специализированных центрах пародонтологии вы узнаете тут.

Вектор-терапия

Большинство пациентов, страдающих средней степенью пародонтита, не воспринимают данную патологию всерьез и отказываются от сложного хирургического лечения.

Альтернативой оперативному вмешательству может стать вектор-терапия, которая не так болезненна, как классические методы лечения. Появление системы «Вектор» стало огромным достижением современной стоматологии, т. к. она позволяет работать с тканями на микроуровне.

Принцип работы аппарата заключается в следующем: «Вектор» создает ультразвуковые волны, вызывающие гибель микроорганизмов, частички очищающего средства сглаживают поверхность зуба, а жидкость интенсивно промывает карманы. Это позволяет избавиться от вредных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и неприятного запаха. Повреждения мягких тканей при этом не происходит.

Основанием для проведения вектор-терапии могут стать:

  • начальные стадии болезней пародонта;
  • недавно проведенное пародонтологическое лечение;
  • наличие зубного камня;
  • внушительный объем протезирования (использование замковых бюгельных протезов, металлокерамики);
  • профилактика отторжения имплантатов.

Длительность сеанса определяется сложностью работы и количеством зубов. Обычно вектор-терапию проводят за 40-120 минут. Такое лечение не требует анестезии, т. к. не вызывает ни боли, ни дискомфорта.

После вектор-терапии происходит следующее:

  • ткани пародонта, пораженные местной инфекцией, восстанавливаются;
  • подвижность зубов уменьшается или прекращается (достижение такого результата возможно в случае комплексной терапии);
  • десны становятся более крепкими, перестают кровоточить;
  • прогрессирование костных околозубных карманов приостанавливается.
Как правило, одного сеанса вектор-терапии оказывается достаточно, но в некоторых случаях (при наследственной предрасположенности к патологиям пародонта и осложненных клинических ситуациях) возможно повторное проведение процедуры.

Шинирование зубов

Этот метод относят к стоматологическим способам лечения зубного ряда.

Использование данного метода возможно в случае:

  • подвижности, патологической шаткости единичных зубов либо всего зубного ряда;
  • оголении корней зубов;
  • кровоточивости десен;
  • быстром образовании налета и камня;
  • появлении глубоких карманов между зубами и деснами.
Шинирование проводится с использованием стекловолокна, армидной нити, коронок, бюгельных протезов.

На сегодняшний день шинирование может быть:

  1. Временным. Подразумевает установку шин на непродолжительный период времени — от одного до пяти месяцев. Проводится на начальных стадиях заболеваний, а также при лечении патологий с легким течением. Отличительные особенности данной процедуры — возможность быстрой модификации и отсутствие негативного воздействия на мягкие ткани.
  2. Долговременным. В этом случае шины устанавливают на срок до трех лет (это определяется клинической картиной заболевания). Применяется на ранних стадиях расшатывания зубов при отсутствии показаний к их удалению.
  3. Постоянным. Представляет собой установку шин на длительный срок. Поддерживает зубы после прогрессивного влияния заболеваний пародонта, устраняет последствия различных травм. Шины, используемые для постоянного шинирования, должны быть максимально надежными и эстетичными. Такие шины позволяют добиться более стойкого и выраженного эффекта, не оказывают негативного воздействия на десны.

На сегодняшний день существует множество шинирующих конструкций. В частности, они могут быть съемными и несъемными. Первые устанавливают в случае нехватки зубов, а вторые — для предотвращения перегрузки тканей пародонта.

При выборе шинирующей конструкции учитывается несколько факторов, а именно:

  • число утерянных зубов;
  • тяжесть воспалительных процессов в районе десен;
  • тип деформации зубов.
Чаще всего шинирование назначается лицам с тяжелыми формами пародонтита — это позволяет избежать выпадения зубов.

Хирургическая пародонтология

Самыми распространенными методами в рамках данного направления являются:

  1. Резекция десневых карманов (в т. ч. с использованием лазера). В таких карманах со временем размножаются бактерии, способствующие развитию воспалительных процессов. Использование антибиотиков убьет бактерии, но со временем там появятся новые микроорганизмы. В итоге единственным способом становится хирургическое удаление десневых карманов.
  2. Регенерация костной ткани. Суть данной процедуры заключается в следующем: на место поврежденной костной ткани устанавливают специальный протеин, стимулирующий регенерацию поврежденного участка.
  3. Использование мягкотканых трансплантатов. При пародонтозе и пародонтите ткани пародонта, в т. ч. десны, могут рассасываться. Из-за этого корень оголяется, зуб реагирует на употребление горячей и холодной пищи. Для решения этой проблемы используют трансплантаты из мягких тканей. Суть метода сводится к следующему набору действий: пародонтолог хирург изымает ткань из неба и пришивает ее к пораженному участку десны. Это оберегает поверхность зуба от внешних воздействий, предотвращает развитие кариозных процессов и образование десневых карманов, делает улыбку красивой и эстетичной.
  4. Удлинение коронки зуба или гингивэктомия. Характеризуется удлинением не самих зубов, а так называемых клинических коронок, выступающих над деснами. У пациентов с гипертрофическим гингивитом десневая ткань увеличивается в размерах, из-за чего зубы выглядят короткими. Удаление небольшого участка десны позволяет решить эту проблему и вернуть улыбке прежнюю красоту.
Под хирургической пародонтологией понимается раздел пародонтологии, специализирующийся на лечении патологий пародонта.

Озонотерапия

Озонотерапией называют способ лечения, при котором используется специальный газ — озон. Этот газ обладает резким запахом и генерируется озонаторами — особыми приборами медицинского назначения.

Если верить медицинской литературе, озон обладает целым спектром полезных действий: антибактериальным, фунгицидным, антивирусным, противовоспалительным, анальгезирующим, цитостатическим (противоопухолевым) и иммуномодулирующим.

Озонотерапия назначается пациентам с заболеваниями пародонта, включая все его формы (неважно, в стадии обострения или в стадии ремиссии они находятся). Некоторые врачи используют озон для лечения воспалительных процессов вокруг установленных имплантатов. Газ способствует регенерации, улучшению циркуляции крови и заживлению ран после хирургического вмешательства. Известны случаи, когда озон становился полноценной заменой лекарственным препаратам.

Ополаскиватель Стоматофит Фреш является высококонцентрированным спиртовым раствором. Однако в его составе имеются лекарственные травы, которые подходят как взрослым, так и детям.

О лечении молочницы на языке читайте в этой статье.

Оперативное лечение пародонта получило широкое распространение в стоматологической практике. Современные методы позволяют выполнять операции безболезненно.

Поэтому, если хирург предлагает вам хирургическое лечение той или иной патологии, отказываться не стоит — такое лечение может оказаться весьма и весьма эффективным.

Видео на тему