Стоматологии вашего района
Вы можете найти ближайшие стоматологии вашего района и записаться онлайн
Записаться на прием

Зубы и виниры: о процессе установки, показаниях и противопоказаниях к процедуре

Виниры – это тонкие пластинки из композитных материалов или керамики, которые устанавливаются на фронтальную часть зуба с эстетической целью.

Они позволяют исправить умеренную кривизну зубного ряда, что позволяет обойтись без долгого и утомительного лечения у ортодонта – естественно, только в случае, если не возникает проблем с прикусом, врастанием зуба и связанных с ним болей, проблем с жеванием.

К недостатку процедуры относят сложности, связанные с установкой, а именно – необходимость обтачивать поверхность зуба, чтобы пластинки выглядели естественно. Это делает его более уязвимым, так как в процессе обточки повреждается его защитный слой эмали.

Методы современной стоматологии позволяют устанавливать тончайшие пластинки с толщиной пластинки в 0,2 мм. – люминиры. Стандартные пластинки имеют толщину минимум в полмиллиметра, поэтому на необточенном зубе будут выглядеть ненатурально, делая его грубым и визуально непривлекательным.

Рассмотри поподробнее преимущества и недостатки данного метода реставрации и процесс, как ставят виниры на зубы.

Виды

Фото 2Накладки изготавливают из керамики или композитного материала.

Процесс установки композитных пластинок существенно отличается от установки керамических – их формируют непосредственно на обточенных зубах, что больше напоминает установку пломбы.

Это позволяет провести косметическую реставрацию зубов за одно посещение дантиста. В то же время, их сначала нужно изготовить по слепку в лаборатории, поэтому стоматологический кабинет нужно посетить дважды.

Керамические коронки выгодно отличаются от композитных, срок службы виниров гораздо дольше – от 3 до 15 лет, уход за ними прост.

Реставрация передних зубов

Фото 3Как ставят виниры на передние зубы?

На передние зубы виниры устанавливают с несколькими целями – выровнять цвет эмали и добиться красивой улыбки, исправить десневую улыбку, сровнять длину зубного ряда при слишком длинных или коротких резцах.

На какие зубы еще ставят виниры?

На жевательные зубы также можно установить пластинки, и таким образом можно даже улучшить контур лица, добившись лифтинг-эффекта.

Но так как эстетический вид жевательных зубов – вопрос не первостепенной важности, ведь их практически не видно при улыбке, возникает разумный вопрос о том, стоит ли ставить виниры. Поэтому виниры на коронки ставят при реставрации задних зубов.

Существуют так называемые полукоронки, которые, по сути, являются большим виниром. Это усилит прочность зуба, снизит вероятность скола накладки при жевательной нагрузке и продлит срок его функционирования.

Технология установки

Процесс установки отличается в зависимости от материала их изготовления и методики, которую выбирает врач. Так, композитные пластинки чаще всего устанавливают в один визит стоматолога, формируя их, как пломбу.

А при установке композитных пластинок в Америке необходимо несколько посещений дантиста, ведь их сначала делают в зуботехнической лаборатории, как керамические накладки. На продолжительность установки также влияет то, на сколько зубов ставят виниры.

Фото 4Основные этапы установки:

  • Санация ротовой полости – обязательный этап перед установкой. Необходимые процедуры определяет врач во время первой консультации. Если нет противопоказаний для установки, то проводят лечение кариеса, снимают зубной камень и налет. Без этих процедур реставрация не имеет смысла – патологические процессы под пластинкой сведут все усилия врача на нет;
  • Препарирование и обточка – на данном этапе стоматолог обтачивает эмаль и режущий край на 0,5-1 мм., чтобы установить керамическую пластинку;
  • Изготовление гипсового оттиска – необходимый этап для максимально приближенной форме винира к естественному зубу. От точности на данной стадии зависит, насколько естественно будет выглядеть улыбка;
  • Изготовление керамических пластинок специалистом в лаборатории – может занимать от нескольких дней до двух недель;
  • Примерка полученной модели и подгонка по форме – обычно на этом этапе используют не керамические пластинки, а их копии из воска, что облегчает коррекцию;
  • Непосредственно установка пластинок, их прикрепление адгезивным веществом и последующая полировка стыков.

Существуют также накладки из диоксида циркония: ввиду технологии их изготовления первый этап – это создание трехмерной компьютерной модели, на основе которой фрезерный станок вытачивает готовую пластинку.

Диоксид циркония – более прочный материал, чем керамика, прослужит такой винир минимум 20 лет, но заказать его можно далеко не в каждой клинике.

Подготовка полости рта

Фото 5Обязательный этап перед установкой  – санация ротовой полости, включающая чистку от налета и зубного камня, лечение кариеса и замену старых пломб.

Если установить пластинку без подготовки, то под ним может развиться кариозный процесс, что не только сокращает срок годности винира, но и грозит полным разрушением и потерей зуба.

Ситуация осложняется тем, что под виниром нельзя увидеть как зуб темнеет и разрушается, поэтому нельзя оказать своевременное лечение.

Снятие зубных слепков

Фото 6После санации зубной полости и обточки с зубов делают слепок, который необходим для изготовления керамических виниров.

После этого делают временные накладки, которые пациент носит до следующего посещения стоматолога.

По полученному слепку делают гипсовый оттиск, а на его основе изготавливают керамические накладки.

Примерка и подгонка проходит во время следующего посещения дантиста.

Установка временных пластинок

Временные пластинки из композитного материала ставят на время, пока в лаборатории изготавливаются виниры по индивидуальному слепку. Таким образом пациент может оценить, как будет выглядеть его улыбка после установки виниров и проходить в таком виде до следующего посещения стоматологического кабинета.

Установка постоянного винира

Фото 7Постоянные виниры устанавливают на цементные пасты, которые стоматолог подбирает индивидуально, в зависимости от оттенка эмали пациента, чтобы результат был максимально естественным.

Сцепление материала винира и натурального зуба происходит за счет адгезивного вещества на молекулярном уровне.

Это обеспечивает прочность и долговечность эстетической пластинки, предотвращает попадание на поверхность зуба патогенных бактерий и развитие кариозного процесса.

При установке винира самый важный этап – обработка стыков винира и натурального зуба, которая проводится с применением полировочных инструментов, силиконовых головок, а в отдельных случаях – даже мелкозернистого бора.

Ошибки на этом этапе приводят к проникновению остатков пищи и бактерий в зазор под пластинкой, а также к развитию кариеса.

Можно ли ставить виниры на пломбированные зубы?

Фото 8Виниры устанавливают на пломбы в случае, если ее цвет не совпадает с цветом своих зубов, что создает сложности при отбеливании.

Но существует некоторая проблема – материал пломбы может быть менее долговечным, чем материал винира, поэтому зуб под эстетическими накладками начинает со временем разрушаться.

В таких случаях композитные пломбы снимают и изготавливают винир более сложной формы, который частично исполняет роль пломбы.

Чаще всего виниры устанавливают на живые зубы с обточенной не более чем на 1 мм. эмалью, однако возможна также установка на депульпированный зуб.

Зубы с удаленными в процессе лечения нервами отличаются хрупкостью и могут потемнеть, а виниры в данном случае не только выполняют эстетическую функцию, выравнивая цвет их поверхности, но и предотвращают сколы и трещины на эмали.

Если же на депульпированный зуб приходится значительная жевательная нагрузка, то лучше установить полукоронку или коронку из металлокерамики.

Отзывы

От людей, кто ставил виниры, отзывы в большинстве своем положительные – керамические пластинки долговечны, устойчивы к окрашивающим веществам, выглядят абсолютно естественно.

Фото 9
Фото до и после установки виниров

У людей пропадает стеснительность по отношению к своей улыбке, они не боятся широко открывать рот, так как уверенны, что их улыбка выглядит привлекательной и здоровой.

Таким образом, пластинки не только исправляют стоматологические проблемы, но и улучшают психологическое состояние пациента, работают на его имидж.

Неравномерное окрашивание или потемнение

Фото 10Небольшой процент отрицательных отзывов связан чаще всего с композитными винирами.

Основная жалоба – композитные виниры очень быстро темнеют и окрашиваются под воздействием кофе, никотина, чая, красных ягод и газированных напитков яркого цвета.

При этом изменение цвета не всегда происходит параллельно с окрашиванием естественной эмали, что делает винир выделяющимся, неестественным на фоне остальных.

Решение этой проблемы – замена композитного винира раньше, чем истечет срок его эксплуатации.

Срок службы

Фото 11Керамические пластинки лишены этого недостатка, минимальный срок их жизни – 10 лет, так как медицинская керамика очень устойчива к повреждениям и сколам, кислотному воздействию и красящим веществам.

Пациенты с винирами на переднем зубном ряде смело могут пить кофе, есть вишню, смородину, малину, не переживая за их состояние – керамические пластинки практически не окрашиваются и могут несколько десятилетий сохранять свою эстетическую привлекательность.

При отсутствии значительных нагрузок на пластинки, которые могут возникать при бруксизме, отсутствии одного или нескольких жевательных зубов, неправильном прикусе, пластинки сохраняются довольно долго – от 3 до 10 лет.

Отсюда и ответ на вопрос, какие виниры лучше ставить на передние зубы. Керамические пластинки выигрывают по большинству параметров.

После снятия накладок пациенту необходимо пройти курс восстановления или реминерализации эмали, чтобы обточенный зуб был менее уязвим к механическим повреждениям и устойчив при жевательной нагрузке.

Противопоказания

Можно ли ставить виниры на кривые зубы и при неправильном прикусе? Все случаи сугубо индивидуальны, многое зависит и от того, какой врач ставит виниры.

В то же время к абсолютным противопоказаниям к установке относятся:

  • Хронические заболевания десен и недолеченный кариес – главные противопоказания к процедуре реставрации. Если зуб начнет разрушаться под керамической пластинкой, то вовремя обнаружить патологический процесс и провести лечение будет невозможно. Поэтому перед установкой виниров необходимо провести санацию ротовой полости и убрать очаги инфекции;
  • Установка противопоказана людям с повышенной чувствительностью эмали. Если слой эмали слишком тонкий, обточка может быть опасной, обнажить дентин и сделать его более хрупким;
  • Если зуб очень поврежден, обломан или обточен при лечении кариеса больше чем на треть, более рациональным решением является установка коронки, которая увеличит его прочность, предотвратит разрушение и восстановит жевательную функцию:
  • Если зубы стираются слишком быстро, что происходит при хрупкой эмали и патологиях дентина, накладки не устанавливают:
  • Бруксизм является противопоказанием к процедуре, поскольку из-за лишней механической нагрузки на них могут появляться сколы и трещины.

Видео по теме

Можно ли виниры ставить на коронки и другие нюансы процедуры в видеоролике ниже:


Добавить комментарий

восемнадцать + восемь =

Adblock detector