Хрустит челюсть при открывании рта — насколько это опасно и как лечить?
Нижняя челюсть — подвижная часть лицевого скелета, благодаря индивидуальному строению. Порой она хрустит при открывании рта, разговоре или зевании. Периодическое повторение этого явления сигнализирует о развитии недуга, и иногда вызывает неприятные ощущения.
Почему болит и хрустит челюсть при открывании рта и при зевании
Причины возникновения щелчков имеют разную природу. Довольно часто они проявляются в пубертатном периоде и у маленьких детей, когда организм растёт и развивается. Нередко хруст доставляет неудобства девушкам, но в дальнейшем симптом исчезает. В остальных случаях, нужно обратить пристальное внимание на щелчки в челюсти, потому что они могут стать признаками серьёзных заболеваний.
С левой или правой стороны
Патологию довольно сложно выявить сразу, так как она «прикрывается» другими нехарактерными симптомами, а щелчки возникают на поздних сроках заболевания.
Если неприятные звуки появляются с противоположной стороны, то это говорит о нарушении левого височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Щелчок слышен при открывании рта, возникают боли в зубах, шум и неприятные ощущения в ушных раковинах.
Весь челюстной сустав
Главный источник щелчков слабые связки, окружающие капсулу сустава. При смещении челюсти суставная головка выскакивает из впадинки. А когда возвращается в исходное положение, то процесс сопровождается характерным звуком. Это состояние вызывают следующие факторы:
- Мышечный тонус или тризм. Возникает из-за чрезмерного напряжения мускулов при сильном сжатии челюстей во время спортивных тренировок. А также при агрессивном состоянии или раздавливании твёрдых предметов зубами. Нередко наблюдается судорожное сокращение челюстных мышц.
- Уменьшение объёма внутричелюстной жидкости. Это явление возникает после оперативного вмешательства или инфекционных заболеваний.
- Ревматизм и артрит. Периодический хруст предупреждает о развитии патологии височно-нижнечелюстного сустава.
- Усталость сустава. Продолжительное пребывание челюсти в напряжении — длительное лечение у врача или пение с широко открытым ртом — может вызвать подвывих.
- Кариес. Зубы, поражённые в результате деструктивного процесса, снижают высоту прикуса. В итоге суставы могут преобразоваться.
- Бруксизм. Сжатые челюсти и их скрип во время сна часто становятся причинами хруста.
- Стоматологические проблемы. Старые или неудобные съёмные конструкции, неправильное ортопедическое лечение и пломбы, несоответствующие строению нормальных зубов, вызывают болевые ощущения и пощёлкивания.
- Травмы. Удары в нижнюю челюсть порой приводят к вывиху и изменениям ВНЧС.
Сопутствующие симптомы
Если вовремя не приступить к терапии, то к основному признаку могут прибавиться ряд других: боль в лицевых мышцах, шум в ушах, тугость сустава и головная боль. Появление этих симптомов говорит о быстром развитии заболевания. Особо тревожные признаки — затруднения во время открывания и смыкания челюстей, резь при надавливании между щекой и ухом. В этой ситуации необходимо обращаться в клинику и проводить скорейшее лечение.
К какому врачу обратиться за помощью
При периодическом возникновении щелчков, стоит обследоваться у узкого специалиста. Обычно этим занимается врач-гнатолог. Но далеко не все знают о его существовании. Поэтому для начала стоит записаться на приём к челюстно-лицевому хирургу и стоматологу. Помощь последнего понадобится, если хруст появился из-за неправильного прикуса. Когда же причина звуков в расстройстве нервной системы, то стоматолог-терапевт даст направление к психиатру или невропатологу. Если в процессе осмотра и анализов обнаружится дегенеративно-дистрофическое заболевание, то этим займётся ортопед.
Методы диагностики
Зачастую для получения достоверного диагноза понадобится больше времени, так как многие люди обращаются к медицинскому работнику при запущенной форме недуга. В этом случае первопричину выявить сложно.
Поначалу врач проводит зрительный осмотр, включающий сбор сведений и жалоб.
Им производятся манипуляции, выявляющие громкость и частоту щелчков, а также болевые ощущения, которые сопровождают основной симптом.
Но при хрусте челюсти обычного зрительного осмотра мало. Полную картину конкретного заболевания даст развёрнутое обследование, которое включает магнитно-резонансную томографию. В процессе также может использоваться рентген. Ещё одно точное исследование — компьютерная томография.
Принципы лечения
Терапия зависит от причины хруста и сложности ситуации. Но в любом случае необходим комплексный подход. Иногда лечение может затянуться, потому что порой сначала требуется поставить пломбу на зуб или подкорректировать протезы.
Основной частью терапии служит использование мягкой шины для снижения суставной нагрузки, уменьшения скрежета зубов и напряжения в мышцах. После её установки человек сразу почувствует облегчение, но носить её придётся несколько месяцев.
Медикаментозная терапия
Для снятия воспалительного процесса с больного сустава врач прописывает нестероидные средства, среди которых:
- «Кетонал».
- «Ибупрофен».
При тяжёлых воспалениях рекомендуются кортикостероиды:
- «Преднизолон».
- «Гидрокортизон».
- «Бетаметазон».
В ранней стадии заболевания назначают хондропротекторы:
- «Терафлекс».
- «Хондроитин».
- «Хондролон».
Нужные для нормального функционирования тканей сустава.
Чтобы уменьшить болевые ощущения показаны:
- «Спазмалгон».
- «Баралгин».
Для поддержки иммунитета и укрепления хрящевой и костной ткани необходимы витамины группы B, C и препараты, содержащие кальций.
Физиотерапия
К манипуляциям относятся несколько методик — электрофорез, ультразвук, лазер, магнитотерапия. Процедуры снижают болевой синдром, улучшают обмен веществ в тканях сустава и микроциркуляцию, что частично помогает восстановить его функцию. Медикаменты, благодаря переменному току, быстрее проникают в поражённые места.
- Миниинвазия. Под местным обезболиванием через две иглы проводят вымывание патологических клеток. После манипуляций сустав начинает нормально функционировать и медленно возвращаетсяна своё место.
- Артроскопия. Через небольшие проколы мини скальпелем и зондом сглаживают поверхность сустава, убирая спайки. После этого его подвижность восстанавливается.
- Радикальное вмешательство. Резекцию открытого типа назначают, когда предыдущие методики неэффективны. Через надрез около уха проникают в больной сустав, где удаляют его поражённые участки при необходимости заменяя их новыми — собственными тканями или природными аналогами.
- Протезирование. Применяется при полном обездвиживании сустава. Обычно это случается при злокачественных образованиях. Головку сустава удаляют, а вместо неё устанавливают искусственную конструкцию.
- Ретроаурикулярная методика. Используется для восстановления травмированного органа при переломах или механических повреждениях. Её суть в фиксировании сустава винтами. При этом его функции почти полностью восстанавливаются.
Что делать в домашних условиях
Щёлканье в верхнечелюстном суставе зачастую сопровождается болезненными ощущениями при разговоре и пережёвывании. Обращение к врачу — наилучшее решение проблемы. Но если недуг застиг врасплох и нет возможности посетить медицинское учреждение, то уместной будет домашняя терапия.
Снизить хруст и отёк помогут тёплые компрессы, состоящие из разных элементов: бутылки с кипятком, нагретой соли или песка положенных в мешочек, варёного яйца.
При необходимости, чтобы не обжечься, под компресс рекомендуется подложить свёрнутую ткань или тонкое махровое полотенце. Для эффективности метода процедуру выполняют два — три раза в день.
Если воспалительный процесс в суставе уже развился, то купировать неприятные ощущения поможет лёд, завёрнутый в плотную ткань и приложенный к больному месту. Частота таких манипуляций длительностью четверть часа — 3—5 раз в сутки.
Ополаскивание полости рта лекарственными травяными настоями из ромашки, календулы, крапивы или зверобоя, также поможет снизить воспаление.
Гимнастика для челюсти
Расслабят сустав, снимут напряжение со связок и мышц специальный комплекс упражнений, который рекомендуется выполнять только после консультации с лечащим врачом.
- Постепенно приоткрыть рот на три сантиметра, затем медленно закрыть его.
- Двигать нижней челюстью влево-вправо до упора. Слегка надавливая на подбородок ладонью поднимать челюсть вверх, преодолевая сопротивление.
- Приподнять плечи, закрыть рот, а подбородок наклонять к шее, задерживаясь в этом положении 3 секунды.
- Не убирая руки выдвигать челюсть вперёд, чтобы нижние зубы слегка выдавались за верхние.
- Каждое действие выполняется по десять раз, между упражнениями делаются небольшие перерывы. Комплекс осуществляется трижды в день.
Если не придавать значения пощёлкиванию в челюсти, то развитие дегенеративных процессов приведёт к серьёзным проблемам, продолжительному лечению или операции. Поэтому при повторяющемся хрусте во время зевания, пережёвывания, разговоре или пении рекомендуется как можно скорей обратиться в медицинское учреждение.