Глоссит: симптомы, лечение, причины и классификация болезни

Различные заболевания полости рта, в том числе и языка, всегда доставляют немало неприятных ощущений.

При глоссите (который, несмотря на свое название, далеко не во всех случаях бывает следствием воспаления) они наиболее выражены: больной не может свободно разговаривать, чувствовать вкус еды, без труда пережевывать и глотать ее.

Причины развития

В зависимости от того, чем вызван глоссит, симптомы и лечение могут быть очень разными. Поэтому самолечение может оказаться неэффективным или даже усугубить состояние больного.

Болезнь может быть спровоцирована:

• Вирусом герпеса и другими инфекциями вирусной и бактериальной природы;
• Кандидозным грибком;
• Механическими повреждениями и ожогами языка;
• Пренебрежением правилами гигиены полости рта;
• Неправильно установленными зубными протезами и брекетами, приводящими к постоянному травмированию органа;
• Аллергией на зубную пасту, использованные в протезировании материалы;
• Недостатком витаминов (в особенности витаминов группы B) и микроэлементов, таких, как железо;
• Нарушениями обмена веществ;
• Заболеваниями кроветворной системы и ЖКТ;
• Глистной инвазией;
• Аутоиммунными заболеваниями;
• Применением лекарственных средств, таких как ганглиоблокаторы и антибиотики.

Не всегда причины развития бывают очевидными. В некоторых случаях выяснить их не удается.

Пара слов о медикаментозной профилактике болезни: глоссит — лечение какими препаратами будет наиболее эффективно? Смотрите полезную информацию в нашей статье.

О складчатом виде глоссита читайте здесь.

О гунтеровском глоссите смотрите тут.

Глоссит языка: симптомы, предварительное лечение

Симптомы разных форм могут сильно различаться.

Однако для большинства из них характерны неприятные ощущения: боли, жжение, чувство зуда, сухость во рту, или, напротив, чрезмерное слюнотечение.

При сопровождающихся воспалительных процессах поднимается температура, ухудшается общее состояние больного, язык в некоторых случаях сильно отекает, что препятствует питанию и дыханию.

В большинстве случаев сильно изменяется внешний вид языка.

Причем именно по тому, как выглядит орган, зачастую можно поставить диагноз.

Так, при кандидозном глоссите он покрывается плотным творожистым налетом, издающим неприятный кислый запах, для атрофического глоссита характерна гладкая, лишенная вкусовых сосочков поверхность, а при волосатом глоссите они, напротив, чрезмерно разрастаются.

Также к характерным для большинства глосситов симптомам относится нездоровый запах изо рта, зачастую – искажение восприятия вкуса и постоянный неприятный привкус.

Классификация глосситов

Этиология глосситов крайне разнообразна. По характеру протекания их делят на острые и хронические, по происхождению – на воспалительные и невоспалительные.

Воспалительные глосситы чаще всего возникают по вине болезнетворных бактерий, грибков и вирусов, деформаций языка, приводящих к скоплению налета и остатков пищи в трещинах и складках, ранений и ожогов органа.

Невоспалительные могут быть следствием недостатка каких-либо необходимых организму веществ, возрастных изменений, нарушений питания слизистых оболочек.

Воспалительные глосситы делятся на несколько типов:

• Поверхностный глоссит – самая легкая форма, при которой воспаление ограничено слизистыми оболочками. Именно ее вызывают ожоги горячей пищей и аллергические реакции.
• Катаральный глоссит – сопровождается сильным отеком мягких тканей, повышением температуры, неприятными ощущениями при движениях языка во время приема пищи или глотания слюны.
• Язвенный глоссит – чаще всего становится следствием обострения герпетической инфекции. При нем слизистые оболочки изъязвляются, но воспаление обычно остается неглубоким и быстро проходит при правильном лечении.
• Глубокий глоссит обычно имеет бактериальную природу. В толще мышечных тканей языка образуется абсцесс, начинается лихорадка. Болезнь сопровождают пульсирующая боль, неравномерный отек, более сильный в области нагноения, слюнотечение.
• Флегмонозный глоссит – разлитое воспаление, охватывающее мягкие ткани полости рта и лица, слюнные железы. Для этой формы характерны сильные отеки, увеличение шейных и нижнечелюстных лимфоузлов, резкое повышение температуры. Флегмонозный глоссит зачастую угрожает жизни больного.

Разнообразие невоспалительных глосситов очень велико. Некоторые из них относятся к осложнениям инфекционных заболеваний. Другие – следствие тех или иных нарушений работы организма.

• Интерстициальный, или сифилитический глоссит – постепенная атрофия мышечной ткани языка с замещением ее соединительной тканью. Язык при этом уменьшается в размерах, становится плотным и малоподвижным. Возникает при нелеченом сифилисе вместе с другими системными поражениями, относится к предраковым состояниям и нередко приводит к развитию злокачественных опухолей.
• Десквамативный глоссит, также известный, как географический язык, имеет несколько форм. Лихеноидная форма проявляется увеличением грибовидных вкусовых сосочков, мацерацией слизистой оболочки и ощущением жжения. Гиперпластическая форма сопровождается разрастанием нитевидных сосочков и появлением желтых, сероватых и беловатых пятен. Поверхностная, самая распространенная, выглядит, как блестящие, лишенные слизистой оболочки пятна ярко-красного цвета, четко отграниченные от здоровой ткани, их появление сопровождает жжение и зуд. Название «географический» десквамативный глоссит получил за причудливые очертания очагов, напоминающие континенты и острова на страницах карты. Причем границы очагов постоянно мигрируют: слизистая то восстанавливается, то снова начинает разрушаться. Десквамативный глоссит может указывать на авитаминоз, болезни ЖКТ, гормональные нарушения, проблемы с кроветворением или быть всего лишь аллергической реакцией на используемые в стоматологии материалы коронок и брекетов.
• Атрофический глоссит также сопровождается уменьшением языка и потерей им подвижности. Вкусовые сосочки отмирают, поверхность органа становится гладкой, блестящей, причем процесс бывает как очаговым, так и распространяющимся на всю его поверхность, вызывая жжение и чувство сухости. Вызывают его недостаток витаминов E и A, хронические инфекционные заболевания.
• Гунтеровский язык – одна из форм атрофического глоссита, являющаяся характерным признаком дефицита в организме витамина В12 и фолиевой кислоты, ведущих к злокачественной анемии. Блестящая, словно покрытая лаком поверхность языка приобретает малиновый или ярко-алый оттенок.
• Черный волосатый язык, или ворсинчатый глоссит – одна из форм глоссита, которые могут возникнуть без видимых причин. Он чаще возникает у мужчин, чем у женщин, некоторые специалисты связывают его с курением, дефицитом витамина B2, нарушением метаболизма в слизистых оболочках языка, но стопроцентной связи между заболеванием и теми или иными причинами нет. При ворсинчатом глоссите вкусовые сосочки на спинке и корне языка разрастаются, доходя в длину до 2-3 сантиметров, их ороговевшая поверхность становится черной или коричневой. Эта «щетка» мешает больному, вызывая дискомфорт и сухость во рту, рвотные позывы при глотании из-за раздражения задней части языка.
• Ромбовидный глоссит часто бывает спровоцирован курением и заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. При нем на спинке языка появляется ромбовидное пятно алого или синюшного цвета размером от 0,5 до 2 сантиметров. Лишенное сосочков, оно резко отграничено от здоровой ткани. При папилломатозном ромбовидном глоссите оно покрыто крупными разрастаниями, напоминающими бородавки, при бугристом – отделенными друг от друга небольшими промежутками плоскими бугорками, придающими ему вид булыжной мостовой, при гладком, или плоском – имеет блестящую красноватую поверхность. Часто ромбовидный глоссит не причиняет больному неудобств, но иногда вызывает жжение, зуд, болезненность.
• Складчатый, он же скротальный или мошоночный язык сопровождает различные генетические заболевания, такие как Синдром Мелькерсона- Розенталя и саркоидоз. Слизистые оболочки при этом покрыты глубокими складками. Само по себе данное состояние не доставляет больному неудобств, но при недостаточной гигиене полости рта скапливающийся в складках бактериальный налет и остатки пищи способны привести к воспалению языка.

Глоссит: симптомы и лечение — фото болезни

Ромбовидные образования глоссита на языке

 

Глубокие ямочки на языке

 

Плотный белый налет

Диагностика

Для того чтобы назначить верное лечение, необходима точная диагностика, которая позволит не только установить форму глоссита, но и выяснить приведшие к его развитию причины.

Для этого в первую очередь потребуется визит к стоматологу.

По итогам осмотра во многих случаях удается быстро поставить диагноз.

Для уточнения причин заболевания могут потребоваться цитологический, биохимический, гистологический, бактериологический анализы. Также посев мазка из полости рта, обследование ЖКТ – гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезнь Крона очень часто дает осложнение в виде глоссита.

Лечение глосситов

Обычно для того, чтобы справиться с глосситом, требуется только медикаментозная терапия, направленная как на устранение его непосредственных причин, так и на снятие симптомов.

Однако при образовании абсцессов и флегмон в мягких тканях языка необходимо хирургическое вмешательство: вскрытие и санация гнойного очага.

В зависимости от того, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного глоссита, больному могут быть назначены антибиотики, противовирусные средства в случае обострения герпеса и антимикотические – при кандидозе полости рта.

При ворсинчатом глоссите ороговевшие сосочки удаляются или обрабатываются кератолитическими средствами для их постепенного разрушения. Необходимо также отказаться от курения, с которым часто связано его развитие.

Чтобы избавиться от глосситов, вызванных недостатком витаминов и микроэлементов, достаточно курса соответствующих препаратов. Для профилактики рецидива больному необходимо включить в свой рацион продукты, в достаточном количестве содержащих необходимые организму вещества. Поливитамины и правильное питание также важны при ослабленном иммунитете и заболеваниях ЖКТ. Гормональные нарушения и аутоиммунные процессы требуют индивидуального подхода в каждом случае, и тактику лечения должен определять специалист – эндокринолог и иммунолог. Без устранения основного заболевания симптоматическое лечение не будет эффективным: временное облегчение не остановит патологический процесс.

Тем не менее, нельзя преуменьшать значение симптоматической терапии. Она поможет снять боль, жжение, отек и ускорить выздоровление.

Так чем же лечить глоссит языка у взрослых и детей? Ответ на этот вопрос вы найдете в нашем материале.

О ромбовидном глоссите смотрите по ссылке.

Горячая, холодная, острая пища обладают раздражающим воздействием, поэтому при остром глоссите любого происхождения от нее следует отказаться в пользу обладающих нейтральным вкусом и слегка подогретых каш, йогуртов, овощных блюд.

Очень важно тщательно соблюдать гигиену полости рта, при этом не травмируя поверхность языка.

После еды при глоссите, особенно сопровождающемся язвами, необходимо полоскать рот антисептическими и подсушивающими растворами, среди которых и аптечные средства, такие как Мирамистин и Фурацилин, и средства народной медицины – отвар календулы, дубовой коры, шалфея, мяты, сок каланхоэ.

Ранозаживляющие препараты, такие как Солкосерил, помогут ускорить заживление эрозий и язв, а аппликации с анестетиками избавят от боли при разговоре и глотании.

Для наибольшего эффекта от терапевтических процедур необходимо снимать образующийся на пораженных поверхностях фибринозный налет.

Отдать предпочтение народным средствам следует в том случае, если существуют противопоказания к применению сильнодействующих аптечных препаратов. Но их действие часто оказывается слишком мягким для лечения тяжелых случаев заболевания.

Как и любую другую болезнь, глоссит проще предупредить, чем лечить. Богатый витаминами рацион, своевременное лечение заболеваний ЖКТ, эндокринной и иммунной системы, хронических инфекций, отсутствие вредных привычек, в особенности курения, а также тщательная гигиена полости рта сводят к минимуму вероятность его развития.

Видео на тему